Откриването на ранни признаци намалява риска от усложнения
Ектопичната бременност , понякога наричана тубулна бременност, е ситуация, при която оплодените яйце имплантират някъде другаде, отколкото в матката, най-често фалопиевите тръби. Ектопичните бременности не са жизнеспособни и понякога могат да бъдат животозастрашаващи за майката, ако не се лекуват.
Докато статистическите данни за отделните държави се различават, повечето оценки показват, че извънматочната бременност се проявява при около една от 50 бременности.
Разбиране на риска от извънматочна бременност
Има редица фактори, които могат да поставят жената в риск от извънматочна бременност, някои от които можем да променим, а други не можем. Между тях:
- предишна извънматочна бременност
- - белези към фалопиевите тръби (възможно е от разкъсано приложение или предишна тазова операция)
- ендометриоза (анормален растеж на маточната тъкан извън матката)
- само с прогестин хапчета за контрол на раждаемостта
- възпалителни заболявания на таза (PID) , като например от хламидия или гонорея
- вродени дефекти, включващи фалопиевите тръби
- пушенето (което се смята, че уврежда способността на фалопиевите тръби да преместват яйцето в матката)
- история на безплодието
- in vitro оплождане
- използване на вътрематочно устройство (IUD)
- тубулна стерилизация (или обръщане)
Важно е да се отбележи, че при жени, които са имали тубарна стерилизация или използват IUDs, рискът от извънматочна бременност е все още по-нисък, отколкото при жените, които изобщо не използват контрол на раждаемостта.
Откриване на признаците на извънматочна бременност
В ранните стадии на извънматочна бременност, може да няма забележими симптоми, различни от това, което обикновено се очаква през първия триместър. Докато някои жени могат да получат зацапване или леки спазми към едната страна на долната част на корема, много от тях нямат никакви симптоми.
По-очевидните клинични симптоми са склонни да се появят около седем седмици на бременността. Това съвпада с нарастващия риск от разкъсване. Ако на този етап кръвта започне да изтича от фалопиевата тръба, може да почувствате болка в рамото или да продължите да се нуждаете от движение на червата.
Ако тръбата се разкъсне, тежко кървене вероятно ще бъде придружено от тежка коремна болка, последвана от замайване и припадък. Това е, когато състоянието се счита за извънредно положение. Ако лечението се забави по някакъв начин, това може да доведе до сериозен шок и дори до смърт.
Какво да направите, ако подозирате извънматочна бременност
Ако имате някакви тревожни симптоми или вярвате, че сте изложени на по-висок риск от извънматочна бременност, повдигнете тези проблеми на Вашия лекар. Има тестове, които един лекар може да използва, за да потвърди или да изключи състоянието.
Като цяло физическият преглед не е достатъчен, за да се диагностицира извънматочна бременност; повечето обикновено се потвърждават чрез използване на кръвни тестове и анализи на изображения.
Стандартните ултразвуци също не могат да бъдат достатъчни в ранните етапи, тъй като матката и фалопиевите тръби ще бъдат по-близо до влагалището, отколкото коремната повърхност. Като такова, подобна на пръчица трансвагинален ултразвук (вмъкнат във влагалището) може да доведе до по-точен резултат.
Дори и тогава, ултразвук може да има проблем да открие проблем, поне до четири до пет седмици от бременността. В такъв случай кръвните тестове обикновено се използват за наблюдение на Вашето състояние, докато не продължите по-нататък.
В ситуация, при която има силно кървене и вероятност от разкъсване, извънматочната бременност ще бъде лекувана хирургически при спешни грижи.
Източници
- > Асоциация на американските бременни, "Ектопична бременност". Ървинг, Тексас; актуализиран на 31 март 2017 г.
- > Crochet, J .; Bastian, L .; и Chireau, M. "Тази жена има ли извънматочна бременност?": рационалният клиничен преглед систематичен преглед. " JAMA. 2013 (16): 1722-9.