Как да помогнете за предотвратяване на внезапния синдром на смъртта при новородени (SIDS)

Има няколко неща, които са трагични за родителите на ново бебе като СПИН или синдром на внезапна смърт при кърмачета. За съжаление, дори и с всичко, което е било направено през последните години, за да се повиши информираността за това как да се намалят рисковете от SIDS, ние все още не знаем всички рискови фактори и SIDS остава водещата причина за смърт на кърмачета извън новородения период ,

Въпреки че размерът на SIDS е намалял значително след въвеждането на кампанията за обратно приемане на сън , една актуализирана декларация за политиката от Американската академия по педиатрия, макар и малко противоречива, ще помогне да се намали още повече размерът на SIDS.

Също така има актуализация на оригиналното съобщение "Връщане в съня", което се промени на Safe to Sleep през 2012 г. Идеята сега е да се съсредоточим върху "безопасното време за сън и заспиването като начин за намаляване на риска от SIDS и други сън- свързани с причините за смъртта на децата. "

Намаляване на риска от SIDS

Най-големите ползи от намаляването на размера на SIDS идват от намаляването на известните рискови фактори, особено с препоръките, които всички бебета да бъдат заспивани на гърба - кампанията Back-to-Sleep, която започна през 1994 г. Оттогава скоростта на СПИН е намалял с малко над 50%, но остава с постоянна скорост от около 0,57 смъртни случая на 1000 живородени деца.

Част от причините, поради които SIDS все още е проблем, е, че експертите просто не знаят всички неща, които поставят бебето в риск, но има и други неща, които родителите могат да направят, за да избегнат рисковите фактори, които не винаги правят , Например около 10 до 20 процента от родителите все още слагат бебетата си на сън в стомаха си, а някои центрове за грижи за деца не са наясно колко е важно да се спи.

Факти за SIDS

SIDS, известно още като "смърт на кошарите" или "смърт на кошарите", обикновено се определя като внезапна и необяснима смърт, дори след внимателно и пълно разследване, на дете под 1 година.

Според AAP, други факти за SIDS включват, че:

Друг факт за SIDS, който често не е много известен, е, че всички търговски устройства, предлагани на пазара за намаляване на риска от SIDS, като клинове, позиционери за сън, специални матраци и специални сънни повърхности, никога не са били одобрявани от FDA SIDS.

Препоръки за SIDS

Въпреки че много от препоръките за намаляване на риска от SIDS са известни от известно време, интересно е да се види как съветите от ААП са се променили през годините.

Докато оригиналните изявления за политиката Back to Sleep SIDS подчертаха, че не трябва да поставяте бебето си на сън в стомаха му, то наистина не е обезкуражило сънната страна. Първият доклад на работната група на AAP за позицията на бебетата и SIDS излезе през 1992 г. и беше просто наречен "Позициониране и SIDS". В него се казва, че "Академията препоръчва здрави кърмачета, когато се оставят да спят, да бъдат разположени на тяхната страна или назад". Разбира се, този доклад, заедно със съпътстващата кампания "Отзад към сън", имаше огромен ефект върху намаляването на размера на SIDS.

Следващият доклад за SIDS излезе през 2000 г. и отбеляза голям спад в процента на SIDS, над 40%, поради предишните насоки.

Въпреки това, тъй като "SIDS остава най-голямата причина за смъртността на новородените след неонатален период", тя прави препоръки за други рискови фактори, включително меки сънни повърхности и хлабаво легло, прегряване и майчина пушене. Докладът на SIDS от 2000 г. също така посочва, че заспиването в гърба е за предпочитане пред спящите страни и че общуването на леглата или ухажването може да са опасни.

Докладът за SIDS от 2005 г. на AAP "Променящата се концепция за Синдром на внезапната смърт при новородените: промени в диагностичното кодиране, противоречия по отношение на средата на съня и нови променливи, които трябва да бъдат взети предвид за намаляване на риска", завършиха въпроса отстрани и обратно. Новата препоръка стана, че кърмачетата трябва да бъдат заспани изцяло на гърба си. Други нови препоръки включват идеята, че бибероните могат да намалят риска от SIDS и концепцията за "отделна, но близка среда за сън", при която бебетата трябва да спят в същата стая като майка си, но в детско креватче, басинет или люлка, вместо да споделяте леглото на майка си.

Последните препоръки за SIDS

Какво се е променило в последния доклад на SIDS от 2011 г.?

Една голяма разлика е, че изявлението за политиката се съсредоточава върху средата за безопасен сън, освен че говорим за SIDS. Така че освен да продължаваме да препоръчваме "заспиване за всеки сън", новото заявление за политика гласи, че родителите трябва:

Тези препоръки обаче не са нови. Съветът да ги продължите последователно до навършване на 12-месечна възраст е нов.

Също така ново в този доклад е официална препоръка за кърмене . Защитната роля на кърменето се споменава още от първоначалния доклад на SIDS от 1992 г., но това е първата декларация за политиката на SIDS, според която "кърменето се препоръчва" поради намаления риск от SIDS при кърмещи майки.

Препоръката, че кърмачетата се имунизират и редовно се грижи за децата, също е нова, въпреки че предишните доклади говореха и за липсата на доказателства за свързване на ваксини и SIDS заедно.

Други препоръки включват следното:

Надяваме се, че тези нови препоръки ще помогнат за намаляването на процента на SIDS отново, както и за намаляване на степента на задушаване, асфиксия и улавяне, които всъщност се увеличават.

Източници:

Технически доклад на Американската академия по педиатрия: SIDS и други смъртни случаи при кърмачета, свързани с сън: Разширяване на препоръките за безопасна среда за спане на бебетата. Pediatrics 2011; 128: 5 e1341-e1367.

Декларация за американската академия по педиатрия: СПИН и други смъртни случаи при кърмачета, свързани с съня: Разширяване на препоръките за безопасна среда за спане на бебетата. Pediatrics 2011; 128: 5 1030-1039.