След като бебето идва, много нови родители са просто облекчени, че са се справили с него. Майките обаче могат да бъдат неподготвени да се изправят пред едно от най-големите си потенциални предизвикателства - как да се справят с депресията след раждането и / или със страданието след раждането.
Рискови фактори
Рисковите фактори за следродилна депресия или тревожност включват:
- Пренатална или предишна депресия
- Живот стрес
- Липса на социална подкрепа
- Семейно недоволство
- Нежелана бременност
- История на сексуално насилие
- Травматично раждане опит
- Високи очаквания за раждане / родителство
- Физически проблеми с бебето
- Проблеми със здравните доставчици
Депресията на някои сортове след раждането е често срещана
Курсовете за раждане често ограничават дискусията след раждането до физическото възстановяване на майката и грижата за бебето. Рядко родителите имат възможност да се подготвят за такова емоционално влакче.
Тъй като статистическите данни показват, че повечето нови майки ще имат някаква форма на депресия след раждането, това може да помогне да се разгледа обхватът на депресивните разстройства от най-леките (след раждането) до най-тежките (психотична депресия), както и начините за майките и техните семейства да се справят.
Следродилни блус
До 80% от първите майки преживяват брада след раждането или бебетата. Симптомите често започват 2 дни след раждането, тъй като хормоните на бременността внезапно падат и майките се адаптират към грижата за ново бебе с постоянни изисквания.
Повечето майки ще имат периоди на възторг и радост, последвани от отчаяние и депресия. Тези драстични промени в настроението са много по-лесни за управление, ако разберете, че те се основават на хормонални смени и умора. Но някои майки може да смятат, че симптомите означават, че не са добри майки или че не би трябвало да са били майки.
Управление на следродилния блус
Най-добрият начин да управлявате блуса е преди всичко да си починете. Майките се нуждаят от сън за физическо и психическо възстановяване. Освен това трябва да ядете хранителни ястия, да пиете много течности и да се разхождате навън (времето позволява) всеки ден. Също така помага на членовете на семейството да се заемат с домакинска работа и да отлагат големи проекти за няколко месеца. Ако роднините не са в състояние да помогнат, може да е полезно да наемете помощ след раждането от следродилна дула. Новите групи за подкрепа на майката могат да бъдат чудесен начин за споделяне с други нови майки, повечето от които ще се сблъскат и с бебето след раждането. Повечето майки с бременни след бременност няма да се нуждаят от медикаменти, но могат да се възползват от други терапии като билки и акупунктура. Обикновено след раждането блус ще се раздели в рамките на около 2-3 седмици след раждането.
Отвъд бебешкото блус: следродилна депресия
За около 15% от жените, раждането може да ги изпрати в пълноценна депресия, което затруднява грижите за себе си и / или техните семейства. Може да почувствате екстремна тъга и тревожност, която започва навсякъде, преди да раждате месец след това. Другите симптоми включват:
- Прекален плач
- Или да спите прекалено много, или да спите твърде малко (а не заради новото си бебе)
- Чувства се ядосан, раздразнителен и / или неспокоен
- Чувство безнадеждно или безполезно
- Изолиране на себе си
- Не извършвате дейности, които някога сте се радвали
- Апетитът се променя (или яде прекалено много или твърде малко)
- Физически симптоми като стомашни болки или главоболия
- Затруднено концентриране
- Трудно свързване с вашето бебе
- Чувствате, че не можете да се погрижите за бебето си
Ако подозирате, че имате следродилна депресия, от решаващо значение е да видите лекаря си за лечение, както за вас, така и за вашето бебе.
Следродилни тревожни разстройства
Тревожните разстройства след раждането са по-чести от следродилната депресия. Има няколко специфични нарушения, които са включени в категорията на следродилните тревожни разстройства, включително:
- Генерализирано тревожно разстройство (GAD): Прекомерна тревога или тревожност, която трудно се контролира и свързана с безпокойство, умора, раздразнителност, мускулно напрежение и / или безсъние.
- Обсесивно-компулсивно разстройство (OCD): Натрапчиви мисли или мисли, често за нараняване на бебето и / или принудителни повтарящи се, ритуално поведение, което трудно можете да контролирате.
- Паническо разстройство: Екстремно безпокойство, придружено от болка в гърдите, виене на свят, изпотяване, треперене и т.н., което често се свързва с определено място или събитие.
Как да разберете дали имате следродилна тревожност
Можете да отговорите на следните въпроси, за да ви помогнем да определите дали може да страдате от някое от тези тревожни разстройства:
- Вие сте толкова загрижени, че не можете да се грижите адекватно за вашето бебе?
- Страхувате ли се от нараняване на себе си или бебето до такава степен, че не сте сигурни, че можете да се спрете?
- Принудителното ви поведение ли е вредно за бебето?
- Толкова ли се безпокоите, че не можеш да ядеш или да спиш?
Идентифициране на следродилни тревожни разстройства
Въпреки че навсякъде между 13 и 40% от жените могат да развият страдание след раждането, изследванията показват, че тенденцията е да намалява с течение на времето. Ако мислите, че имате тревожно разстройство, вашият медицински специалист вероятно ще препоръча първо да изключи всеки физически проблем, като хипогликемия и хипотиреоидизъм, преди да приемете, че причината е тревожност.
В допълнение към добрите хранителни навици, почивка и упражнения можете да се възползвате и от релаксиращи упражнения, групи за подкрепа, консултиране и / или антидепресанти. Някои от групите за оказване на помощ също предлагат услуги за сезиране на практикуващи психично здраве със специален интерес към следродилни тревожни разстройства.
Психотична следродилна депресия
Един от начините за разграничаване на следродилната психоза от по-честите тревожни разстройства или следродилна депресия е, че в допълнение към тези симптоми, често ще имате халюцинации или заблуди. Понякога членовете на семейството не могат да приемат психоза, защото може да имате периоди, в които изглеждате добре. Въпреки това, през времето, когато сте неразумни, вашата преценка е нарушена и вие и вашето бебе не сте в безопасност. Може би дори не си спомняте какво сте направили през тези периоди на психоза.
Следродова психоза, макар и рядка (1 до 2 на 1 000 раждания), трябва да се счита за спешна и да се лекува незабавно. Майките обикновено реагират бързо на медикаментите и в повечето случаи ще трябва да се възстановят в болница или клиника. Също така трябва да знаете, че в бъдеще рискувате да развиете психоза след раждането и вероятно ще се повтори, ако имате друго дете. Има ограничено проучване, че майките в риск могат да се възползват от употребата на естроген след раждането, за да предотвратят психотична депресия.
Препоръчителни лечения
Препоръчваното лечение за следродилни блузи включва:
- Почивка
- Хранителни ястия и леки закуски
- Помощ от семейството и приятелите с домашни задължения
- Упражнение
- Нови групи за подкрепа на майките
- Билкови лекарства *
- акупунктура
- Услуги след раждането
Препоръчваното лечение за следродилна депресия и / или тревожни разстройства включва:
- Всички изброени
- Светлинна терапия
- консултиране
- Подкрепа групи
- Медикаменти (антидепресанти) *
Препоръчваното лечение за следродилна психоза включва:
- Всички изброени
- Хормонална терапия за предотвратяване на майките в риск *
- Помощ за грижа за бебето, докато майката се възстановява
- Хоспитализация, докато не бъдете стабилизирани
* Вижте вашия доставчик на здравни услуги за информация за най-подходящите лекарства или билкови лекарства за Вас и / или тези, които са безопасни за употреба по време на кърмене.
Долния ред
Лошата новина е, че почти всички майки ще изпитат поне най-леката форма на следродилна депресия. Добрата новина обаче е, че всички тези разстройства са лечими. Научаваме все повече и повече за проблемите на психичното здраве, така че новите майки и техните семейства разполагат с много ресурси в ръцете си, за да им помогнат в това скално емоционално пътуване.
> Източници:
> Fairbrother N, Янсен Р, Антъни ММ, Тъкър Е, Млад АХ. Перинатално разстройство на безпокойство и разпространение. Журнал на афективните разстройства . Август 2016; 200: 148-55. doi: 10.1016 / j.jad.2015.12.082.
> Полето Т. Разпространение на тревожността след раждането, предсказатели и ефекти върху детското развитие: преглед. Journal of Psychiatry and Psychiatric Disorders . 2 май 2017; 1 (2): 86-102.
> Национален институт по психично здраве (NIMH). Факти за депресията след раждането. Национални институти по здравеопазване. Министерството на здравеопазването и човешките услуги на САЩ.
> Payne J. Postpartum психоза: епидемиология, патогенеза, клинични прояви, курс, оценка и диагностика. Оставят количествени. Актуализирано на 13 септември 2016 г.