Тъй като цезаровото сечение се увеличава и броят на вагиналните раждания след цезарово сечение (VBACs) пада, има повече жени с многократно цезарово сечение. Науката зад безопасността на многобройните цезаровози казва, че колкото повече операции с цезарово сечение имате, толкова по-рискови са операциите за вас и за бебето. Достатъчно рисковано е, че Националният институт по здравеопазване (НИХ) каза, че вероятно не трябва да избирате цезарово сечение, ако искате повече от две или три деца.
Какви са рисковете при няколко цезарово сечение?
Сред рисковите фактори за многократно цезарово сечение е рискът от плацента превия, плацентарна акрета и хистеректомия . Тези рискове за бременността се увеличават с всеки цезарово сечение и имат здравни последици върху живота на майката и бебето.
- Предполагам, че не ми беше обяснено добре - каза Аманда след три цезарово сечение. "Знаех, че имам бебе, след като секциото е увеличило рисковете, но не осъзнах, че се е увеличило след всяка операция."
Съществуват и проблеми с майката, които са пряко свързани с цезаровата хирургия, като нараняване на червата, прием на интензивно лечение, пост-оперативен вентилатор, цистотомия и др. Те се увеличават и при нарастване на броя на цезаровите серии. Операцията е технически по-трудно свързана с тъканта на белега, което означава, че операцията отнема повече време.
Бъдещи бременности
Това увеличение на риска оказва влияние върху здравето на майката, здравето на бебето, нивата на бъдещата бременност, както и здравето на бъдещите бременности.
Ако рискът нараства при всяка бременност, че ще има друго усложнение, тогава животът на бебето и майката може да е изложен на риск. Това със сигурност не означава, че няма да бъдете лекувани, ако сте бременна след три цезаровози, но това означава, че може да имате по-висока рискова бременност и може да се нуждаете от специални грижи.
Решението за първична или първа секцио цезарово сечение не трябва да се взема леко или без медицинска причина, според Американския колеж по ОБ / ГИН. Някои изследователи са предположили, че се препоръчва тубарна лигатура за майки, които са имали повече от три цезарово сечение, за да ги насърчат да избягват тези допълнителни рискове.
Аманда също така си спомня: "Последният ми лекар ми се е опитал да ми направи хистеректомия, след като имах последното ми бебе." Каза, че е прекалено опасно да забременявам отново, имам второ мнение от лекар с висок риск. каза, че съм бил излекуван добре, никога не съм имал инфекция и бях добър кандидат за друго бебе, дори и с повишените рискове.
Източници:
Газим Т, Ал Яма ФЕ, Рахман М.С., Рахман Дж. Множество повтарящи цезарово сечение: оперативни затруднения, усложнения на майката и изход. J Reprod Med. 2013 юли-август; 58 (7-8): 312-8.
Множество цезарово сечение заболяване. Makoha FW, Felimban HM, Fathuddien MA, Roomi F, Ghabra T. Int J Gynaecol Obstet. 2004 Dec; 87 (3): 227-32.
Майчинна заболеваемост, свързана с множество повтарящи се цезарова доставки. Сребърни RM, Landon MB, Rousse DJ, Leveno KJ, Spong CY, Thom EA, Moawad AH, Caritis SN, Harper M, Wapner RJ, Сорокин Y, Миодовник М, Carpenter M, Peaceman AM, O'Sullivan MJ, Langer O, Thorp JM, Ramin SM, Mercer ВМ. Obstet Gynecol. 2006 Jun; 107 (6): 1226-32.
Безопасно предотвратяване на първичната цезарова доставка. Акушерски грижи Консенсус № 1. Американски колеж по акушерство и гинеколози. Obstet Gynecol 2014; 123: 693-711.