Има потенциални рискове за майката и детето
Когато се извършва секцио цезарово сечение , рисковете и ползите от процедурата трябва да бъдат взети предвид и преценени. Този процес включва разглеждане на допълнителните ползи и потенциалните рискове от това да направите секцио или да раждате детето вагинално. Понякога ползите от цезаровото раждане ще надвишават рисковете, а понякога ползите от вагиналното раждане ще надвишават рисковете от цезарово сечение.
Най-добрият вариант варира на индивидуална основа. Трябва да се консултирате с лекар, ако търсите съвети за потенциално цезарово сечение.
Цезарова хирургия
Цезарово сечение е голяма хирургия и, както при другите хирургични процедури, има рискове. Оцененият риск от смърт на жена след цезарово сечение е по-висок от риска от смърт след вагинално раждане, но все още се счита за рядко събитие. Отделни медицински състояния, като някои сърдечни проблеми, могат да направят риска от вагинално раждане по - голям от цезаровото раждане .
Рискове за майката
Другите потенциални рискове за майката включват следното:
- Инфекция. Инфекцията на хирургичния обект, матката или близките тазови органи, като пикочния мехур или бъбреците, могат да усложнят следродилния / следоперативния опит.
- Повишен риск от дълбока венозна тромбоза (ДВТ).
- Повишена загуба на кръв. Загубата на кръв е средно около два пъти по-голяма при раждане с цезарово сечение, както при вагинално раждане. Въпреки това кръвните трансфузи са рядко необходими при цезарово сечение.
- Намалена функция на червата. Червата понякога се забавя няколко дни след операцията, което води до разстройство, подуване и дискомфорт.
- Респираторни усложнения. Общата анестезия понякога може да доведе до пневмония след c-section.
- По-дълъг престой в болницата и време за възстановяване . Три до пет дни в болницата е общата продължителност на престоя, докато тя е по-малко от един до три дни за вагинално раждане.
- Реакции на анестезия. Здравето на майката може да бъде застрашено от неочаквани реакции (като кръвно налягане, което бързо пада) на анестезия или други лекарства по време на операцията.
- Риск от допълнителни операции. Например, хистеректомия, ремонт на пикочния мехур и др.
- Риск от сраствания.
- Потенциално намаляване на бъдещата плодовитост.
- Повишен риск от предшестваща плацента в бъдещи бременности.
- Риск, че всички бъдещи раждания могат да бъдат хирургически.
- Майчина смърт (много рядка).
Рискове за бебето
При цезарово сечение има потенциални рискове за детето, както и за майката. Възможните рискове за бебето включват следното:
- По-вероятно е да поискате достъп до интензивното отделение за новородени (NICU) или да отделите време в детската градина.
- Преждевременно раждане . Ако датата на падежа не е точно изчислена, бебето може да бъде доставено твърде рано.
- Проблеми с дишането. Бебетата, родени чрез цезарово сечение, имат по-голяма вероятност да развият проблеми с дишането, като преходно тахипнея (необичайно бързо дишане през първите няколко дни след раждането).
- Ниски резултати от Apgar. Бебетата, родени с цезарово сечение, понякога имат ниски резултати от Apgar . Ниският резултат може да бъде ефект на употребената анестезия при цезарово сечение (особено при обща анестезия) или бебето може да е било в беда за начало, поради което е извършено цезарово сечение.
- Травма на плода. Макар и рядко, хирургът може случайно да напусне бебето, докато прави маточен разрез .
- Повишен риск от астма при бебета, родени чрез цезарово сечение .
- Съществуват и нововъзникващи изследвания, които разказват за повишените рискове от някои заболявания и състояния, включително астма, алергии, ADHD и аутизъм от липсата на експозиция на вагиналната флора. За да се намали този риск, някои практикуващи препоръчват процедура, наречена вагинално засяване за новородени бебета с цезарово сечение .
Не забравяйте, че просто защото има повишен риск, не означава, че има вероятност да имате проблеми. Истинският риск, пред който са изправени конкретните пациенти, зависи от множество фактори, които не можем да разберем в една статия.
Това е мястото, където говорите с практикуващия, преглеждате медицинските си записи и обсъждате конкретната медицинска история и ситуацията е наистина важна за здравето на вашето бебе. С тяхна помощ можете да разберете кои рискове са по-вероятни за вас и как сте по-способни
Източници:
Американски колеж по акушерство и гинекология (2000 г., потвърден 2003 г.). Планирано цезарово предаване и предотвратяване на вертикално предаване на HIV инфекция. Комитет на ACOG Становище № 234. Washington, DC: Американски колеж по акушерство и гинекология.
> Центрове за контрол и превенция на заболяванията: Отделение за репродуктивно здраве, Национален център за профилактика на хронични заболявания и насърчаване на здравето. Система за наблюдение на смъртността при бременност. 31 януари 2017 г. Последна достъп до 3/11/17.
Cunningham FG, et al. (2005 г.). Доставяне с цезарово сечение и хистеректомия на перипарта. В Williams Obstetrics, 22 ed., Pp. 587-606. Ню Йорк: Макграу-Хил.
Kolas T, et al. (2006 г.). Планирано цезарово сечение в сравнение с планираната вагинална доставка на термина: Сравнение на резултатите от новородените бебета. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 195 (6): 1538-43.
Лий YM, D'Alton ME. Предаване с цезарово сечение при поискване от майката: усложнения при майката и новороденото. Curr Opin Obstet Gynecol. 2008 Dec; 20 (6): 597-601. Review.
Lydon-Rochelle М, et al. (2000 г.). Асоциация между начина на доставка и рехабилитацията на майката. JAMA, 283 (18): 2411-2416.
| > MacDorman, MF, Declercq, Е., Cabral, Н., & Morton, С. (2016). Степента на смъртност на майките в Съединените щати се увеличава? Разсейване на тенденциите от измерванията Кратко заглавие: Тенденции на смъртността в САЩ. Акушерство и гинекология, 128 (3), 447-455. http://doi.org/10.1097/AOG.0000000000001556 |
Mercer et al., Трудов резултат с повтарящи се опити на труда Am J Obstet Gynecol 2008; VOL. 111, NO. 2, част 1.
Porter TF, Scott JR (2003). Цезарово предаване. В JR Scott et al., Eds., Danforth's Obstetrics and Gynecology, 9th ed., Pp. 449-460. Филаделфия: Липникот Уилямс и Уилкинс.
Roduit C, Scholtens S, de Jongste JC, Wijga AH, Gerritsen J, Postma DS, Brunekreef B, Hoekstra МО, Aalberse R, Smit HA. Астма на 8-годишна възраст при деца, родени с цезарово сечение. Гръдния кош. 2009 Фев; 64 (2): 107-13. Epub 2008 декември 3.
Romano-Keeler, J., & Weitkamp, J.-H. (2015). Майчинно влияние върху микробната фетална колонизация и имунното развитие. Pediatric Research, 77 (0), 189-195. http://doi.org/10.1038/pr.2014.163
Silver et al, Maternal Morbidity Associated with Multiple Repeat Cesarean Deliveries, Am J Obstet Gynecol 2006; VOL. 107, NO. 6.
> Song, SJ, Dominguez-Bello, MG, & Knight, R. (2013). Как начинът на доставка и храненето могат да оформят бактериалната общност в детското черво. Canadian Medical Association Journal, 185 (5), 373-374. doi: 10.1503 / cmaj.130147
> Zuarez-Easton, S., Zafran, N., Garmi, G., & Salim, R. (2017). Инфекция на ранен стадий след раждане: предизвикателства, разпространение, въздействие, превенция и управление. Международен журнал за здравето на жените , 9 , 81-88. http://doi.org/10.2147/IJWH.S98876