Цитомегаловирусът (CMV) и бременността често вървят ръка за ръка
Цитомегаловирусът (CMV) и бременността често вървят ръка за ръка. CMV е често срещан вирус, който рядко причинява сериозни проблеми за здрави индивиди - с неочаквано изключение бременните жени и техните неродени бебета. Въпреки че повечето бебета няма да изпитат дългосрочни усложнения, CMV понякога може да причини сериозни проблеми на неродените бебета, когато майки без съществуващ имунитет са изложени на CMV по време на бременност.
Повече от половината бременни жени вече имат антитела срещу CMV (което означава, че те са били изложени преди това). Между 1 и 4% от очакваните майки са изложени на CMV за първи път по време на бременност, а за тези жени около една трета ще имат бебета, родени с CMV инфекция. Повечето бебета, родени с CMV, няма да изпитват дългосрочни усложнения, но малка част може да бъде силно засегната. Не е известно защо някои бебета реагират по различен начин от CMV инфекцията, отколкото други.
Рискове от CMV инфекция при новородени бебета
Около 40 000 бебета се раждат всяка година с CMV инфекция. Около 90% от тези бебета нямат активни CMV симптоми при раждането, но могат да бъдат изправени пред повишен риск от слух и зрителни увреждания, така че може да се препоръча проследяване на проследяването. 10% от заразените бебета, които имат симптоми при раждане (жълтеница, увеличена далака, припадъци, чернодробни симптоми и / или характерен обрив), имат по-негативна прогноза.
До 20% от тези бебета могат да умрат поради усложнения от инфекцията, а оцелелите могат да имат до 90% риск от развитие на умствена изостаналост, церебрална парализа или други тежки увреждания.
CMV и спонтанните аборти
Някои изследвания показват, че майките, които са изложени на цитомегаловирус за първи път по време на бременност, могат да имат по-висок риск от спонтанен аборт, но отношението на CMV към спонтанен аборт не е напълно ясна в този момент.
Най-сериозният риск изглежда, че бебето може да се роди с CMV инфекция.
Симптомите на CMV инфекцията при бременни жени
CMV инфекцията често не причинява симптоми при здрави възрастни, но някои бременни жени могат да имат лека треска, подути жлези и грипоподобни симптоми.
Избягване на CMV инфекция
Изследователите се опитват да разработят ваксина срещу CMV, но понастоящем няма такива. Вирусът се предава чрез телесни течности, включително слюнка и назални секрети, а CMV е много разпространено в дневни центрове. CDC препоръчва най-добрият начин да се предотврати CMV инфекцията е редовното измиване на ръцете и използването на грижи за контактите с малки деца. Майки, които работят в дневни центрове по време на бременност и не знаят дали са имунизирани срещу CMV, трябва да използват допълнително внимание. Вашият лекар може да извърши кръвен тест, за да ви каже, ако вече сте имунизирани с CMV.
Какво да направите, ако мислите, че имате CMV
Добра идея е да съобщите за някаква треска по време на бременност или грипоподобни симптоми по време на бременност на лекар. Тези симптоми могат да показват редица различни инфекции, много от които могат да бъдат опасни по време на бременност, а Вашият лекар ще иска да Ви оцени, за да определите подходящо лечение.
Ако CMV се потвърди като причина за Вашите симптоми, за съжаление няма лечение, но Вашият лекар може да пожелае да извърши допълнителен мониторинг на Вашето бебе, за да улови всякакви усложнения колкото е възможно по-рано.
И въпреки че може да е страшно да прочетете какво може да се случи след CMV инфекция, важно е да запомните, че по-голямата част от случаите не включват сценарии за най-лошия случай - и въпреки че няма гаранции, шансовете са по-добре Вашето бебе няма да претърпи дългосрочни усложнения.
Ако вече сте родили бебе, което е имало сериозен случай на вродена CMV инфекция, най-вероятно вашите бъдещи бременности няма да бъдат засегнати - CMV инфекцията обикновено е резултат от първото излагане на CMV само по време на бременност и е изключително рядко за да бъде засегната следващата бременност.
Препратки:
CMV и бременност. CDC. Достъп до: 3 ноември 2009 г. http://www.cdc.gov/cmv/pregnancy.htm
Цитомегаловирус по време на бременност. Март на Димите. Достъп до: 3 ноември, 2009. https://www.marchofdimes.org/complications/cytomegalovirus-and-pregnancy.aspx
Грифитс, ДП и В. Бабунян. "Проспективно проучване на първична цитомегаловирусна инфекция по време на бременност: окончателен доклад." BJOG том 91, брой 4, страници 307 - 315.
Tanaka K, Yamada H, Minama M, Kataoka S, Numazaki K, Minakami H, Tsutsumi H. "Скрининг за вагинално отделяне на цитомегаловирус при здрави бременни жени, използващи PCR в реално време: корелация на CMV във влагалището и неблагоприятен изход от бременност. "J Med Virol. 2006 Jun; 78 (6): 757-9.
Трембли, Сесил. > UpToDate .