Вероятно сте чували, че "средният" риск от спонтанен аборт е около 15-20%. И все пак, тъй като има няколко фактора, които могат да увеличат риска, как може да оцените личния си риск от спонтанен аборт ? Нека да разгледаме специфичните рискови фактори за спонтанен аборт и колко голям риск те дават.
Рискови фактори за спонтанен аборт
Някои рискови фактори за спонтанен аборт са неизбежни.
Не можете да промените годината, в която сте се родили, или ако сте имали спонтанен аборт в миналото. Можете обаче да потърсите рискови фактори, които могат да бъдат избегнати, като приема на алкохол, за да намалите риска.
Спонтанен аборт и емоции
Преди да се впуснете в студените номера относно спонтанен аборт , важно е да отделите малко време и да споменете емоциите от спонтанен аборт. За много жени, просто да чуете думата "спонтанен аборт" може да предизвика сълзи. Без значение колко често е спонтанен аборт, ако това се случи с вас, то може да бъде опустошително. Плачността, която хората често чува, като "винаги може да забременеете отново", не прави нищо, за да отнеме болката.
Ако се опитвате да научите какви са вашите рискови фактори за аборт след аборт, може да искате да погледнете тези номера в компанията на някой, който може да бъде рамо да плаче. Едно нещо, което е по-лошо от това, което се случва, е погрешно без да се опише приятел.
Изчисляване на риска от спонтанен аборт с проценти и съотношения
За някои рискови фактори изследователите не разполагат с фиксирана оценка на процента на нормалната бременност, която ще се пребори. Вместо това те са изчислили коефициенти на коефициенти, за да покажат повишения риск в сравнение с жените без рисковия фактор.
Коефициентът на коефициентите показва по-скоро процента на увеличения риск, отколкото рискът от спонтанен аборт. Например, коефициент на вероятност от 1,5 означава, че една жена е имала 1,5 пъти по-голяма вероятност да погребва, защото има особен рисков фактор. За да определите вероятността от спонтанен аборт, можете да умножите броя на хората, които обикновено се очаква да се разбият по този номер.
Например коефициент на вероятност от 1,5 означава, че човек е с 50% по-голяма вероятност от "средната" жена да се разболее. Това не означава 50 процента шанс за спонтанен аборт. Например, ако рискът от спонтанен аборт без рисков фактор е 20%, някой с този рисков фактор ще има 30% риск от абортизъм (защото 30% са 50% повече от 20% или 20% умножени по 1,5 е 30% .)
Рискови фактори за спонтанен аборт
Има няколко рискови фактора за спонтанен аборт , включително възрастта на майката и бащата, фактори на начина на живот и медицински състояния. Тези рискове - или процентът, който ще се разболее, или коефициентът на вероятност от спонтанен аборт, са изброени в таблицата по-долу. Някои от рисковите фактори, които са били оценени статистически (забележете: има много повече рискови фактори, които са изброени тук) включват:
- Пушенето - рискът, свързан с "всяко пушене" по време на бременност, има коефициент на вероятност от 1,23, който се е увеличил до 1,32 при оценката на бременността, при която е възникнал спонтанен аборт. Смята се, че пушенето възлиза на до 10% от спонтанните аборти.
- Отделно дим - Излагането на вторичен дим увеличава риска от спонтанен аборт с 11 процента.
- Тегло - За жени с по-малко тегло (индекс на телесна маса (BMI) по-малка от 18.5) коефициентът на вероятност е 1.08. Коефициентът на вероятност от спонтанен аборт е 1.09 за жени с наднормено тегло и между 1.15 и 1.27 за затлъстели жени .
- Предишен спонтанен аборт - За разлика от информацията в миналото, забременяване в рамките на шест месеца от предшестващ спонтанен аборт не увеличава риска от втори спор.
- За предотвратими инфекции се смята, че представляват около 15% от спонтанните аборти. Много инфекции не са показали, че увеличават риска, или някои проучвания предполагат, че правят и други, че не. Инфекциите, които са били ясно свързани с спонтанен аборт, включват малария, бруцелоза, цитомегаловирус, HIV, треска на денга, грипен вирус и вагинална инфекция с бактериална вагиноза.
- Възраст на майката - рискът от спонтанен аборт ясно се увеличава с възрастта, а рискът от спонтанен аборт е около 50% за жена в началото на 40-те.
- Бащинска възраст - Докато често мислим най-много за майчината възраст, повишената възраст на бащата може също да увеличи шансовете за спонтанен аборт.
- Предишни спонтанни аборти - Приблизително два процента от жените ще имат два спонтанни спонтанни аборта, а един процент от жените, трима или повече. Докато коефициентът на вероятност за спонтанен аборт се увеличава за всеки следващ спонтанен аборт, трябва да се отбележи, че дори при четири или повече предшестващи спонтанни аборти, процентът на жените, които няма да се закачат, е близо до 50%.
- Рискът от спонтанен аборт, свързан с амниоцентеза, сега се смята за по-нисък от този при 700.
Таблица със спонтанни честоти, свързани с рискови фактори
Таблицата по-долу илюстрира общите прогнозни проценти на спонтанни аборти по специфичен рисков фактор. Имайте предвид, че някои от тези фактори все още не са добре разбрани и че точните стойности варират според отделното изследване.
Спонтанни аборти, свързани с рискови фактори
Рисков фактор | Процентът, който ще се разболее |
Майка на възраст 30-39 години | 25 процента |
Майка на възраст 40-44 години | ~ 50 процента |
Възраст на майката> 45 години | ~ 95% |
2 предишни спорни аборта | 20 процента |
3 предходни спонтанни аборта | 40 процента |
4 или повече предишни спонтанни аборти | 54 процента |
- | Коефициент на размерите на спонтанните спорове |
Затлъстяване (ИТМ> 30) | 1.15 до 1.27 |
Наднорменото тегло (BMI <18,5) | 1.08 |
Възраст на бащата> 40 | 1.6 |
Пиете 5 или повече единици / алкохол на седмица | 4.84 |
Пушене> 10 цигари дневно | 1.32 |
Долен ред
Както е отбелязано по-горе, има някои предотвратими рискови фактори за спонтанен аборт, че жените могат да работят за контрол, но по-голямата част от времето няма нищо, което да направите, за да предотвратите спонтанен аборт, а абортът не означава, че сте направили нещо нередно. Просто се случват. Понякога те се появяват в резултат на хромозомна аномалия в бебето, но чувате това не ви помага, когато побъркате бебето си. Все още боли толкова.
Вие не сте статистика. Ако сте имали спонтанен аборт или сте загрижен, може да имате спонтанен аборт, говорете с Вашия лекар и се свържете с Вашите близки. Никой не трябва да премине през тревогата, свързана само със спонтанен аборт.
Източници:
Balsells, М., Garcia-Patterson, А. и Р. Corcoy. Систематичен преглед и мета-анализ на асоциацията на подпрежената бременност и аборт. Европейски журнал за акушерство, гинекология и репродуктивна биология . 2016. 207: 73-79.
Garrido-Gimenez, C. и J. Alijotas-Reig. Повторно спонтанен аборт: Причини, оценка и управление. Списанието за следдипломна медицина . 2015. 91 (1073): 151-62.
Giakoumelou, S., Wheelhouse, N., Cushieri, К. et al. Ролята на инфекцията при спонтанен аборт. Актуализиране на човешката репродукция . 2016. 22 (1): 116-133.
Kangatharan, C., Labram, S. и S. Bhattacharya. Интервал на интерпретацията след аборт и нежелани резултати при бременност: систематичен преглед и мета-анализ. Актуализиране на човешката репродукция . 2016 ноември 17 (Ебб пред печат).
Kleinhaus, К., Perrin, М., Friedlander, Y., Paltiel, О., Malaspina, D. и S. Harlap. Бащинска възраст и спонтанна аборт. Акушерство и гинекология . 20016. 108 (2): 369-77.
Pineles, В., Park, Е. и J. Samet. Систематичен преглед и мета-анализ на спонтанен аборт и излагане на майка на тютюнев дим по време на бременност. Американски вестник на епидемиологията . 2014. 179 (7): 807-23.
Rasch, V. Цигара, алкохол и кофеин Консумация: Рискови фактори за спонтанна аборт. Acta Obstetrica Gynecologica Скандинавия . 2003. 82 (2): 182-8.