Случайни смущения, свързани с 10% от мъртвородените
Според изследванията от мрежата за съвместна изследователска работа "Стимулиращи", злополуките от пъпната връв представляват около 10% от мъртвородените . Докато хората често приемат, че смъртните случаи са причинени от случайно удушаване, те най-често са резултат от внезапно счупване на кръвоснабдяването на бебето.
Видове аварии
Пъпната връв съдържа една вена и две артерии и е отговорна за захранването на бебето с оксигенирана, богата на хранителни вещества кръв от плацентата.
Неизправности могат да възникнат, когато кабелът е повреден, разкъсан или компресиран. Когато това се случи, доставката на кислород може да бъде сериозно нарушена. Ако проблемът не бъде решен бързо, може да доведе до задушаване, увреждане на мозъка и дори смърт.
Инцидентите обикновено са свързани с аномалия на пъпната връв, проблеми с бременността, случайно прекъсване на кръвопреливането или комбинация от събития. Между тях:
- Ако в гестационната торбичка има твърде малко амниотична течност , кабелът може да се компресира между бебето и стената на матката.
- Ако има прекалено много амниотична течност, пъпната връв може да избухне пред бебето, когато водата избухне и се прояви.
- Ако пъпната връв е необичайно дълга, тя е била свързана.
- Множество раждания могат да тълкуват матката и да увеличат риска от компресия.
- Бебе, разположено в положение на първото крака, може да компрометира пъпната връв, като го завърти неестествено.
- Едно потенциално животозастрашаващо състояние, наречено васа превия, се появява, когато един или повече кръвоносни съдове в пъпната връв преминават входа на родовия канал под бебето. Когато шийката на матката се разширява, кръвоносните съдове могат да станат компресирани или разкъсани.
Риск и предотвратяване
Поради цялата разумна загриженост, която може да има за инцидента с пъпна връв, те всъщност са доста редки.
Това е така, защото кабелът е изпълнен с хлъзгаво вещество, наречено желе за Wharton, което обгражда и смекчава артериите и вените. Така че, общо взето, когато нещо се натисне върху кабела, съдовете вътре са способни да се изплъзнат от пътя на вредата, а по-скоро като влажна сапунка в стегнато сцепление.
Докато много инциденти с пъпна връв са чисто случайни (и като такива не могат да бъдат предотвратени), често има характерни улики, които предполагат, че може да е възможно инцидент. Между тях:
- Хепатитацията на плода, кървенето или хълцането (настъпващи ежедневно и повече от четири пъти дневно) е свързана с повишен риск от компресия на сърцето.
- Пъпната връв, при която липсва изкривен, подобен на въже, външен вид често свидетелстват за повишен риск от смъртност.
- Жените, които са се замислили чрез оплождане ин витро (IVF) , очакват многобройни бебета или имат плацента превия (състояние, при което плацентата покрива някои или целия шийката на матката), имат повишен риск от ваша пресия.
Въпреки че някои от тези състояния могат да бъдат открити по време на рутинна пренатална грижа , други (като хиперона на фетуса) може да изискват ултразвук, за да идентифицират евентуални аномалии. Ако се открие, може да се препоръча хоспитализация, за да се следи бебето в продължение на поне 24 часа, както с ултразвук, така и с монитор на сърдечната честота на плода.
> Източници:
> Collins, J. "Пръчки от пъпната връв". BMC бременност раждане. 2012; 12 (Suppl 1): А7.
> Мрежа за съвместна изследователска работа в мрежа за писане на труда. - Причини за смърт сред мъртвородени. JAMA. 2011; 306 (22: 2459-68.