Това състояние може да се развие заедно с плацентата previa
Vasa previa е сериозно усложнение при бременност, което се проявява при 1 на 2500 бременности. Вземете фактите за това медицинско състояние и дали сте изложени на риск.
Във васа превия, кръвоносните съдове, участващи в кръвообращението на бебето, растат по мембраните в долната част на матката в цервикалния отвор . Когато състоянието не бъде открито предварително, кръвоносните съдове могат да се разрушат по време на раждането.
Васа предишна може да включва ветмелозна инсерция на пъпната връв и може да се развие заедно с плацентата предишна. Неоткритата васа предишна може да доведе до мъртвородено или загуба на бебета.
Причини за Васа Превия
При нормална бременност кръвоносните съдове на пъпната връв и плацентата се изолират вътре в амниотичната торбичка. Във васа, кръвоносните съдове се намират в мембраните без тази защита, дължаща се или на вултоемологично вкарване на пъпната връв, или на необичайно оформена многопластова плацента.
Vasa previa от всеки един от типовете може да се развие като усложнение на плацентата previa или ниско разположена плацента, присъстваща или присъствала в някакъв момент по време на бременността. Вълнообразна пъпна връв или многолистова плацента, която съществува по-високо в матката, не означава непременно васа предишна.
Защо Васа предишна е опасна
Когато една жена с васа превия отива в раждането и шийката започва да се разширява, кръвоносните съдове, които се намират в шийката на матката, могат да се разрушат.
Ако това се случи, бебето ще преживее бърза загуба на кръв и може да умре, преди лекарите да могат да направят нещо положението. Когато васа превия не е диагностицирана преди началото на раждането, вероятността от мъртво раждане може да достигне 95%.
Освен прекъсване, кръвоносните съдове, пресичащи шийката на матката, могат лесно да се компресират, когато бебето падне надолу в таза, намалява кръвоснабдяването на бебето и води до спад в сърдечната честота .
Диагноза на Васа Превия
Vasa previa обикновено не причинява външни симптоми по време на бременността, но лекарите могат да вземат маркери за състоянието още през второто тримесечие чрез ултразвук. Следването на стандартен ултразвук с цветен Doppler ултразвук може да даде на лекарите добра представа дали е налице васа превия.
Рискови фактори
Заболявания, свързани с известна плацентарна предшестваща, вмъкване на венозна сърцевина или мултилубна плацента, могат да бъдат изложени на риск от ваша поява. В допълнение, многобройните бременности или бременности, замислени чрез IVF, са изложени на повишен риск. Vasa previa при предишна бременност не изглежда рисков фактор.
Лечение на Васа Превия
Когато лекарите могат да диагностицират васа преди началото на бременността преди началото на раждането, майките могат да бъдат хоспитализирани през третото тримесечие, за да осигурят бърз достъп до медицинска помощ, ако кръвоносните съдове се разрушат. Най-вероятно лекарят ще извърши С-сечение около 35 седмици от бременността.
Тази стратегия драстично подобрява шансовете на бебето да оцелее. Ранната доставка носи някакъв риск за бебето поради нормалните последствия от преждевременно раждане, но рисковете са много по-ниски, отколкото ако не се открие васа предишна и труда прогресира нормално.
Източници:
Международна фондация "Васа Превия", "Често задавани въпроси".
Лий, Уесли, Вирджиния Л. Лий, Джанет С. Кърк, Кристофър Т. Слоан, Рамада Смит и Кристин Х. Косток, "Васа Превия: пренатална диагноза, естествена еволюция и клиничен резултат". Акушерство и гинекология 2000 г.
Ойесе, Йинка и Джон С. Смулиан, "Плацента Превия, Плацента Акрета и Васа Превия". Акушерство и гинекология 2006 г.