Редки, но опасни усложнения
Вмъкването на венелозна сърцевина е усложнение при бременност, при което пъпната връв се вкарва ненормално в плацентата. При типична бременност, кръвоносните съдове на бебето пътуват от центъра на плацентата в бебето през пъпната им кост. При вмъкване на ветмилообразни кабели, кръвоносните съдове на бебето са незащитени, веществото, което ги обкръжава (желето на Уортън), липсва.
В нормална гестационна торбичка пъпната връв се вкарва в средата на плацентата и се затваря изцяло в амниотичната торбичка. При ветмелозна инсерция каналът се вмъква в амниотичната мембрана, а не в плацентата. След това кръвоносните съдове на бебето се простират по мембраната между точката на поставяне и плацентата.
Вмъкването на вет-тралово въже може да доведе до сериозни усложнения при бременност, като например васа превия . Васа превия се появява, когато кръвоносните съдове на бебето се движат близо до вътрешната част на шийката на матката - тъканта, която отделя матката от влагалището. Поради местоположението им, тези кръвоносни съдове са изложени на риск от разкъсване. Състоянието може да бъде смъртоносно с приблизително 50 процента от недиагностицираните случаи, водещи до смърт на плода. Приблизително 6% от бременните жени с единична бременност с вмъкване на вет-тралообразни въжета също ще имат васа преди.
Въвеждането на вет-траловия корда може да бъде диагностицирано чрез ултразвук.
Може да е трудно да се види през първия триместър на бременността, но е по-лесно да се визуализира през второто тримесечие. Ако сте били диагностицирани с ветровидно вкарване, Вашият лекар може да поиска да направи секция c .
Рик Фактори
Ветметровото вмъкване се проявява при 1,1% от бременностите при едно бебе и 8,7% от двойните бременности.
Този тип вмъкване е по-често по-рано по време на бременността. В случаите на спонтанен аборт, вмъкването на венозния въже се извършва около 33% от времето, когато бременността завършва между девет и дванадесет седмици. При бременности, завършващи между 13 и 16 седмици, ставката е малко по-ниска с 26%.
Други рискови фактори включват наличие на двулистна плацента, маточни аномалии и плода с една пъпна артерия.
Други видове вмъквания на кабел
В допълнение към вмъкването на вет-тралово въже, има няколко различни начина, по които пъпната връв може да се присъедини към плацентата:
- Централно поставяне (90 процента): нормално поставяне на пъпната връв в центъра на плацентата
- Вкарване на маргинален кабел (7 процента): пъпната връв, по-малка от 2 см отстрани на плацентарния марж. Вмъкването на маргинално въже може да се развие във влагалотно вмъкване.
Други рискове, свързани с вмъкването на венозни влакна
Вмъкването на вет-тралово въже също може да ограничи колко расте плода, да увеличи риска от прееклампсия, преждевременно раждане и необходимостта от c-участък. След като се роди бебето, може да е по-вероятно да бъдат прехвърлени в интензивното отделение за новородени (NICU), да имат нисък резултат Apgar (класификация на физическото състояние на бебето), ниско тегло при раждане, необичайна сърдечна честота или други физически въпроси.
Влагалото вмъкване също така увеличава риска от раждане на мъртво дете.
Източник:
Международна фондация "Васа Превия", "Ветлемонна влага на пъпната връв".