В перфектен свят тийнейджърите ще говорят с родителите си за сексуалните си решения. Ще се обърнат към родителите си с въпроси за репродуктивното си здраве или ще проведат честни разговори за плановете си да станат сексуални. И на свой ред, родителите ще предлагат образование за репродуктивното и сексуалното здравеопазване.
За съжаление, много от тези разговори никога не се случват.
Дали тийнейджър се притеснява, че родителите му ще бъдат разочаровани от решенията му или че той се притеснява да повдигне въпроси за секса, много тийнейджъри не се чувстват комфортно да отидат при родителите си.
Но много тийнейджъри се чувстват комфортно да говорят с лекарите си за сексуалните си решения и репродуктивните проблеми. За изненада на някои родители един тийнейджър може да бъде тестван за бременност или да бъде лекуван за генитални брадавици без съгласието на родителите.
Докато държавните закони се различават по отношение на детайлите, тийнейджърът ви има право на конфиденциално репродуктивно и сексуално здравеопазване. Но повечето родители не са сигурни какво точно означава това. Чудя се неща като:
- Може ли моят тийнейджър да има аборт без да знае?
- Ако лекарят научи, че моят тийнейджър има полово предавана инфекция, ще ми каже ли лекар?
- Ако дъщеря ми забременее, мога ли да настоя, че е дала бебето за осиновяване?
- Може ли лекар да даде на дъщеря ми HPV ваксината, дори ако не искам да я има?
Правата на тийнейджърите ви за поверителна репродуктивна здравна грижа
Поверителността между лекар и пациент - дори когато пациентът е непълнолетен - е от съществено значение за доброто здраве. Много тийнейджъри няма да бъдат честни с лекарите си, ако сметнат, че здравната информация е разкрита на родителите им.
Освен това много тийнейджъри няма да търсят контрацепция или лечение за инфекции, предавани по полов път, ако родителите им трябва да участват в назначенията.
В регионално проучване на подрастващите само 20% от тийнейджърите казват, че ще говорят с лекар за контрол на раждаемостта, употребата на наркотици и полово предаваните инфекции, ако лекарят е получил мандат да съобщи тази информация на родителите си.
Поверителното сексуално и репродуктивно здравеопазване за тийнейджъри не е предназначено да държи родителите на тъмно. Целта й обаче е да даде на тийнейджърите достъп до жизнено важни здравни грижи. Без него много инфекции, предавани по полов път, може да не се лекуват и много тийнейджъри може да нямат достъп до контрол на раждаемостта.
Поверителността надхвърля репродуктивното здраве на непълнолетните. Тийнейджърите също имат право на конфиденциално лечение за психично здраве и злоупотреба с вещества.
В някои държави лекарите могат да получат сериозни дисциплинарни действия за разкриване на поверителна сексуална информация на непълнолетен. В други държави лекарите имат малко повече свобода да решават кога може да бъде в интерес на непълнолетния да бъде информиран родителят.
Контрацепция и семейно планиране
Равнищата на бременността на тийнейджърите са спаднали в САЩ през последните две десетилетия, а експертите смятат, че това отчасти се дължи на увеличения достъп до контрол на раждаемостта. През последните 30 години държавите са увеличили способността на непълнолетните да получат достъп до контрацепция без съгласието на родителите.
Понастоящем 21 държави и окръг Колумбия изрично позволяват на непълнолетните да дадат съгласието си за контрацептивни услуги. Родителите не трябва да бъдат информирани, ако непълнолетното лице има контрол над раждаемостта.
Някои държави позволяват на непълнолетни да дадат съгласието си само при определени условия, като например:
- Ако лекарят прецени, че непълнолетният би бил изправен пред опасност за здравето при отсъствие на контрацептивни услуги
- Ако непълнолетен е бременна или преди това е била бременна
- Ако непълнолетно лице вече е завършило средно образование или е достигнало определена минимална възраст
- Ако непълнолетният демонстрира "зрялост"
- Ако професионалист, като друг лекар или член на духовенството, се отнася до непълнолетен за услуги
При повечето условия тийнейджърите могат да получават противозачатъчни хапчета, презервативи, спешни контрацептиви и други контрацептиви без знанието на родителите им.
HPV ваксина
Някои видове човешки папиломавируси се предават по полов път. Докато някои форми на HPV могат да доведат до рак на шийката на матката, други могат да доведат до генитални брадавици. Някои щамове изглежда нямат никакви вредни ефекти изобщо.
HPV ваксината предпазва от видовете HPV, които причиняват повечето случаи на рак на шийката на матката и генитални брадавици. Американската академия по педиатрия и Американската академия на семейните лекари препоръчват на всички момчета и момичета да получат HPV ваксината на 11 или 12 години.
Много родители обаче имат притеснения относно ваксината и не искат детето да ги има. Но в някои случаи непълнолетните искат ваксината, въпреки че родителите им се противопоставят.
В някои държави непълнолетните все още могат да получат ваксината, независимо от опозицията на родителите си. В други държави обаче родителите трябва да дадат съгласието си, преди ваксината да може да бъде дадена.
Тестване и консултиране при бременност
Тийнейджърите могат да закупят тестове за бременност извън магазина без родителски знания. Те могат също да търсят тестване и консултиране на бременни от лекар без съгласието на родителя.
При повечето обстоятелства, лекарят няма да ви разкрие, че вашето дете е направило тест за бременност. Вместо това, лекарят ще разговаря с вашия тийнейджър за нейните възможности и ще я информира за правата си във вашата държава.
Пренатална грижа
Тридесет и две държави и окръг Колумбия имат закони, които изрично посочват, че непълнолетните могат да се съгласят с пренаталната грижа. Някои държави позволяват на лекаря да осигури пренатална грижа, но позволява на лекаря да разкаже на родителите, когато това е в най-добрия интерес на непълнолетни.
Тестване и лечение на полово предавани инфекции
Всички държави позволяват на непълнолетните да дадат съгласието си за тестване и лечение на инфекции, предавани по полов път. Така че тийнейджър, който подозира, че може да е договорил ППИ, може да попита своя лекар за изпита и тест. След това може да му бъдат предписани лекарства или да преминат процедура за лечение на инфекция.
Осемнадесет държави позволяват на лекар да информира родител, когато това е в най-добрия интерес на един тийнейджър. Но това не означава, че лекарят е длъжен да се свърже с родителите.
Много държави имат отделни закони, обхващащи тестването и лечението на ХИВ. Докато някои държави позволяват на непълнолетните да дават съгласието си за лечение, други държави упълномощават лекаря да уведоми родител, ако непълнолетното лице положи положителни резултати.
аборт
Въпреки намаляването на раждаемостта на тийнейджъри, около 250 000 тийнейджърки все още забременяват всяка година. Според проучванията 75 процента от тези бременности са непредвидени.
Сред хората на възраст между 15 и 19 години през 2011 г. около 60% от бременностите завършват с раждане. Около 26% от тийнейджърите са имали аборти.
Правилата за абортите за непълнолетните варират от държава в държава. Кънектикът, Мейн и окръг Колумбия позволяват на непълнолетните да дадат съгласието си за аборт без родителско уведомление.
Двадесет и една държави изискват поне едно съгласие от страна на родителя за аборт на непълнолетен. Но 12 държави изискват поне един родител да бъде уведомен за аборта, но този родител не трябва да дава съгласието си.
Някои държави изискват възрастен да даде съгласието си, но възрастният не трябва да бъде родител. Баба или дядо, например, може да даде разрешение.
Други държави позволяват на непълнолетните да заобикалят родителите, като получат одобрение от съда. Съдията може да извини непълнолетен от уведомяване на родител при определени условия, като например когато родителят не играе активна роля в живота на тийнейджъра или когато има данни за злоупотреба.
осиновяване
Повечето държави позволяват на непълнолетно да постави бебе за осиновяване без разрешение от родителите си. Десет държави изискват възрастен да бъде включен в процеса на осиновяване.
Четири държави изискват от родителите на тийнейджърите да се съгласят, преди да може да постави бебе за осиновяване. Пенсилвания изисква родителите да бъдат уведомени, но те не е необходимо да дават съгласие.
Някои държави изискват непълнолетни да са навършили 16 години, преди да им бъде позволено да дадат съгласието си. Други държави позволяват да се откаже съгласието на родителите, ако непълнолетният е "достатъчно зрял и добре информиран".
И накрая, няколко държави предоставят на съда определен юридически съветник, който да представлява непълнолетен в съда. Правен консултант подпомага изслушванията относно осиновяването.
Съгласие за медицинска грижа за новородено
Ако 16-годишният има бебе и бебето се нуждае от операция, може ли 16-годишният да даде съгласието си? В някои държави отговорът е "да".
Почти всички държави позволяват на детето, което е родител, да даде съгласието си за здравното обслужване на бебето. Но не всички държави позволяват на непълнолетен да даде съгласието си за операция.
Задължително отчитане
Лекарите са мандатни репортери на злоупотреба и небрежност. Така че, при определени обстоятелства, от закона може да се изисква да докладва информация на службите за закрила на детето.
Ако 14-годишен тийнейджър разкрие, че е сексуално активна с 35-годишен мъж, например, от лекаря може да се изисква да уведоми властите, че е сексуално насилена. Лекарят може също така да информира родителите, ако тенорът е бил сексуално нападнат.
Начини, по които може случайно да научите за здравословното състояние на вашия тийнейджър
Разбира се, само защото тийнейджърът не ти казва - и лекарят не го разкрива - не означава, че няма да разбереш. Ако вашият тийнейджър използва вашата здравна застраховка, може да получите обяснението на ползите по пощата. Но вашият тийнейджър може също да поиска от лекаря да не ви таксува застраховката.
Много клиники предоставят безплатни и евтини услуги за тийнейджъри. Така че тийнейджърът ви може да може сам да плати за лечението си, или може да не е длъжен да плати нищо.
Също така може да получите напомнянето, че вашият тийнейджър има среща с лекар на вашия телефон, ако вашият тийнейджър не поиска от кабинета да не се обажда. Или може да се случи да видите текстово съобщение от аптеката, което напомня на тийнейджъра ви да вземе рецептата.
Насърчете вашия тийнейджър да дойде при вас
Никой родител не иска да остане в тъмното за здравето на своето дете. Провеждането на открити и честни разговори за секса с тийнейджъра е ключът към насърчаване на вашето тийнейджър да дойде при вас.
Важно е също така да позволите на тийнейджъра си да говори с лекар на частни домове. Ако присъствате на назначенията на тийнейджърите си, предлагайте да се извините за няколко минути, за да може вашият тийнейджър да задава въпроси или да разкрива информация, че той може да не се чувства комфортно да говори с теб.
> Източници
> Институтът "Гуткачър": Преглед на законите за абортите
> Guttmacher Institute: Преглед на Закона за съгласие на малолетни
> HealthyChildren.org: Информация за тийнейджъри: Какво трябва да знаете за поверителността
> Съюз за граждански свободи в Ню Йорк: Референтна карта: Правата на малолетни и непълнолетни лица за поверителна репродуктивна и сексуална грижа в Ню Йорк
> Службата на юношеското здраве: тенденции при бременността и раждаемостта на тийнейджърите