Отвъд теста на ПКК
Вашето новородено току-що пристигна. Този първи, скъп, златен час е върху вас. Какво става сега? Много практикуващи ще ви позволят да поставите бебето директно върху корема или гърдите си. Топли кърпи или одеала ще бъдат поставени над двама ви, за да помогнете за поддържането на вашето бебе топло. Този път за свързване в много болници и центрове за раждане е ограничен до първия час , въпреки че това може да варира от място на място и по ваша молба.
След като сте готови с вашето бебе, има някои стандартни тестове, които се правят за почти всички бебета, включително тези, които се раждат у дома.
Новороденото тестване е важно нещо, за което трябва да помислите преди раждането. По време на бременност се фокусираме толкова много върху действителната подготовка на раждането, понякога не отделяме достатъчно време на други теми, включително новородени тестове. Ще се съсредоточа върху първите няколко дни от живота на вашето бебе и какви тестове обикновено се правят.
Новородено тегло и дължина
Тежестта и дължината също се извършват редовно навсякъде, въпреки че, когато се извършват тези тестове, те варират от място на място. Някои болници веднага ще премахнат бебето ви от вас и ще започнат първоначална оценка. Много професионалисти смятат, че това е лоша идея, защото бебето има много кратък прозорец на тихата алармена ситуация, в която наистина да се свързва с родителите, преди да влезе в по-дълбоко сънно състояние. Много родители искат в плановете си за раждане, че тези процедури се отлагат до този първи час от живота.
Ако родите в родилния център или в дома си, тези процедури са по-гъвкави. Говорете с Вашия лекар или акушерка за нормалния протокол и вижте как той се вписва в идеите ви.
Новородени капки за очи
Очните капки са се променили наскоро в много държави. В миналото Сребърен нитрат се използва рутинно и това изгаря очите на бебето, докато се опитва да предотврати инфекцията.
Сега, по-често ще намерите еритромицин, който се използва. Уверете се, че питате.
Отново това е нещо, което може да пожелаете да бъде забавено до този първи час на живота. Докато по-новите лекарства не горят очите на бебето ви, това ще направи по-трудно да се види, а новородените могат да видят. Съществуват държавни закони, които уреждат прилагането на капки за очи . Повечето държави имат закони, които казват, че зависи от практикуващия лекар да предостави капки за очи, без да е посочено конкретно време. Разберете какво ви казва вашият държавен закон.
Витамин К
Това обикновено е инжекция, която се дава след раждането. Вашето бебе не се ражда с интактни фактори на кръвосъсирването. Това стана често и стана закон, когато доставките на форцепс бяха много чести, за да се предотврати кървенето в мозъка поради допълнителната травма на главата на бебето. Днес ние все още използваме този държавен закон и редовно даваме бебета на витамин К, въпреки че доставките на форцепс са се променили и се появяват по-рядко, тъй като все още осигуряват ползи за бебетата. Някои страни имат по-нови правила за това, кога да осигурят витамин К, за разлика от това, че го правят рутинно.
Някои семейства искат витамин К да се дава устно. Въпреки че не сме сигурни колко добре работи това, много педиатри се съгласяват с тази алтернатива.
Обсъдете проблемите с вашия педиатър.
Новородено скрининг & PKU
Новородено скриниране е терминът, който използваме, за да дефинираме набор от тестове, направени за екрана на вашето бебе за различни заболявания, включително фенилкетонурия, обикновено наричана PKU. Докато много майки могат да кажат, че имат ПКК скрининг, те наистина се изпитват за множество заболявания наведнъж. Какво точно тествате варира според държавата.
Фенилокетонурия (PKU) е генетично заболяване. Той се изследва рутинно през първите няколко дни от живота. В много държави тестът се изисква и често се прави заедно с няколко други теста като галактоземия, таласемия и др.
Този тест включва залепване на крака на детето за кръв. То е точно само когато бебето ви е получавало диета, съдържаща фенилаланин, както в човешкото мляко, така и в изкуствените формули, за период от 24 часа. Поради тази причина кърменото бебе не трябва да се тества поне един ден след раждането. Ако вашата болница или лекар се опитвате да насърчите кърмещата майка да вземе този тест преди това, резултатите няма да са валидни. Много места правят теста преди да напуснете болницата и да ви помоля да се върнете в рамките на една седмица, за да повторите теста. Това обикновено е за удобство, за да сте сигурни, че сте имали поне един тест за техните записи, въпреки че не е валиден. Говорете с педиатър, че това е направено само веднъж, но в около 10 държави трябва да се повтори. Вашият педиатър ще ви напътства или можете да проверите състоянието чрез списъци на държавата.
Хепатит Ваксина
Тази ваксина вече е задължителна в повечето държави. Имате два избора, когато да започнете ваксина срещу хепатит , при раждане или при двумесечния преглед. Ако решите да имате тази ваксина, ви препоръчвам да оцените собствения си риск от хепатит, преди да вземете решение кога да направите тази ваксина.
Говорете с Вашия лекар относно употребата и безопасността на тази и всяка ваксина.
Апгар
APGAR е първият "тест" на бебето ви. На повечето места това се прави без да се забелязва от родителите, защото това е просто оценка на начина, по който вашето бебе изглежда и звучи.
За всеки знак се дава оценка за една минута и пет минути след раждането. Ако има проблеми с бебето, допълнителен резултат се дава на 10 минути. Резултатът от 7-10 се счита за нормален, докато 4-7 може да изискват някои мерки за реанимация, а бебето с оценка APGAR 3 и по-малко изисква незабавна реанимация.
Независимо от това, което родителите ще ви кажат, това не съответства на резултата от SAT на детето ви по-късно в живота. Всъщност в някои кръгове този тест се критикува, че не е много полезен. Например, бебе, очевидно в беда, няма да остане сама, докато едната минута APGAR не се нуждае от помощ. В крайна сметка това е безвредно изпитание, което много родители очакват да чуят резултата на бебето си.
APGAR точки
| Знак | 0 точки | 1 точка | 2 точки | |
| А | Дейност (мускулен тон) | Отсъстващ | Оръжието и краката са гъвкави | Активно движение |
| P | пулс | Отсъстващ | Под 100 BPM | Над 100 BPM |
| G | Гримове (Reflex Irritability) | Няма отговор | гримаса | Кихане, кашлица, се отдръпва |
| А | Външен вид (цвят на кожата) | Сиво-сиво, бледо навсякъде | Нормално, с изключение на крайниците | Нормално по цялото тяло |
| R | дишане | Отсъстващ | Бавно, нередовно | Добре, плаче |
Други
Има много неща, които могат да бъдат направени или на рутинна или не толкова рутинна основа, включително тест за слуха, тест за кръвна захар, ултразвук и т.н.
Уверете се, че разполагате с цялата необходима информация, за да вземете добре информирано решение за грижите на бебето - точно както сте го направили по време на бременност.
> Източници:
> Costich JF, Durst AL. Законът за влиянието на достъпната грижа върху финансирането на услуги за скрининг на новородени. Обществено здраве Rep . 2016; 131 (1): 160-6.
> Декер Р. Доказателство за изстрел на витамин К. Основано на доказателства раждане . 2014. http://evidencebasedbirth.com/evidence-for-the-vitamin-k-shot-in-newborns/
> Национален доклад за статуса на новороденото. Национално проследяване на новородени и глобален ресурсен център. 2014. http://genes-r-us.uthscsa.edu/sites/genes-r-us/files/nbsdisorders.pdf
> Новородени тестове за скрининг за вашето бебе. Март на Димите. Март 2015 г.