Бременността трябва да е време на мир и безопасност. Време, когато семейството обръща мислите си към повишаване на следващото поколение и отглеждане на здраво бебе. За съжаление за много жени бременността може да бъде началото на насилие в живота им.
Влияние на домашното насилие върху бременността и труда
Домашното злоупотреба и насилието срещу бременни жени имат непосредствени и трайни последици.
Докато някои от усложненията, които може да подозирате, са налице, като незабавно нараняване на жената или нейното бебе, има и други ефекти върху бременността.
Много жени, които са очукани по време на бременност, ще продължат да водят нездравословни навици поради стрес, като пушене, прибягване до употреба на наркотици и неправилни хранителни навици. Те засягат и бременността.
Непосредствените ефекти върху бременността могат да включват:
- Зачервена травма на корема
- Хеморагии (включително плацентарно разделяне)
- Рядка на матката
- Абортът / мъртво раждане
- Преждевременно раждане
- Преждевременно руптура на мембраните
Злоупотребата, както в миналото, така и в текущите отношения, особено сексуалното насилие, се оказва, че оказва влияние върху жените, които работят. Има дори някои спекулации дали предишна история на сексуално насилие може да забави бебето да падне в таза, да направи ставането на тласък по-дълго и т.н.
Непрекъснатите тазови изпити от много хора, липсата на личен живот, нарастващите усещания в областта на таза от контракциите и бебето и потенциалът за чувство на загуба на самоконтрол, допринасят за потенциалните задействания на жените с тези истории.
Консултирането преди раждането, участието на първичната акушерка или лекар може да помогне да се намалят тези усещания за преживелите злоупотреби в сценария на труда. Предпазните мерки, предприети за осигуряване на по-малко вагинални изпити, облекчаване на болката при избор на жената и намаляване на броя на външните хора при раждането, са всички начини за намаляване на случаите на проблеми за тези жени.
Проверка за домашно насилие
Смята се, че една петица жени ще бъде малтретирана по време на бременност. Тъй като убийството по време на бременност вече надхвърля предишните водещи причини за смърт (автомобилни катастрофи и падания), е по-важно от всякога, че знаем признаците и правим екрана на жените за домашно насилие.
Добрата новина е, че много жени имат връзка с доставчик на здравни услуги, особено по време на бременност и посещения при бебе, след раждането (дори при семейства с по-ниски доходи). Това позволява повече възможности за скрининг и профилактика.
Това, върху което все още трябва да работим, е да гарантираме, че доставчиците на грижи и работниците в спешните отделения знаят признаците на злоупотреба и какво да правят по отношение на тях. Понастоящем около 17% от всички рутинни доставчици на здравни услуги преглеждат екрана за домашно насилие при първото си посещение, като при следващи посещения се провежда само 10% скрининг.
Злоупотребяващите жени идват от всички среди и социално-икономически области. Има пречки за определянето на това кой е претърпял злоупотреба поради страх от репресии от насилствения партньор, липсата на осведомени жизнеспособни алтернативи на проблемите на парите и жилищния фонд и смущението, че тя дори е в тази ситуация. Практиците трябва да бъдат чувствителни към тези въпроси.
Общите признаци могат да бъдат:
- Забавяне в търсенето на пренатални грижи
- Неизяснено натъртване или увреждане на гърдите или корема
- Продължаване на употребата на продукти, вредни за бременността (цигари, наркотици, алкохол)
- Повтарящи се психосоматични заболявания
- Липса на участие в пренаталното образование
Получавам помощ
Помощта е достъпна за тези, които участват в злоупотреби. Много държави имат програми, за да ви осигурят подслон и дрехи, дори и пренатални грижи. Американският институт за домашно насилие има страхотна страница от ресурси, включително държавна регистрация на организации. Има и списък с международни сайтове.
Не забравяйте, че тази помощ е налице и не сте сами. Моля, за вас и бебето ви не закъснявайте с търсенето на помощ, вашият живот може да зависи от него.
"Национална гореща линия за домашно насилие: Ако сте или сте запознати с някого, който е жертва на насилие от страна на интимното партньорство, свържете се с местния подслон на жертвата или Националната гореща линия за домашно насилие на 800-799-SAFE (7233), 800-787-3224 TYY ". от CDC
Източници:
Bergstrom, L. и др. Ще почувствате, че ви докосвам, скъпа: вагинални прегледи по време на втория етап на труда.
Рождение 19: 10-18, март 1992 г.
Bohn D, Holz K. Последици от злоупотреби.
J Sitter Midwifery 1996; 41 (6): 442-56.
Bohn D, Holz K. Последици от злоупотреба: здравни ефекти от сексуално насилие в детска възраст, домашно насилие и изнасилване.
J Nurs Midwifery 1996; 41 (6): 442-56.
Браун J, Lent B, Brett P, Sas G, Pederson L. Разработване на инструмента за скрининг за злоупотреба с жени за използване в семейната практика.
Fam Med 1996; 28: 422-8.
Campbell J, Полша М, Waller J, Ager J. Корелати на падане по време на бременност.
Res Nurs Health 1992; 15: 219-26.
Центрове за контрол и превенция на заболяванията. Интимното партньорско насилие. Последно достъпно на 30 октомври 2010 г.
Dietz P. Забавено влизане в пренаталното лечение: ефект на физическо насилие.
Obstet Gynecol 1997; 90: 221-4.
Подобрено наблюдение за смъртност, свързана с бременността, Мериленд 1993-1998 г.
Вестник на Американската медицинска асоциация (том 285, № 11)
Goodwin T, Breen M. Изход при бременност и фетоматериален кръвоизлив след не-катастрофална травма.
Am J Obstet Gynecol 1990; 162: 665-71.
McFarlane J, Parker B, Soeken K. Физическо насилие, тютюнопушене и употреба на вещества по време на бременност: разпространение, взаимоотношения и ефекти върху теглото при раждане.
J Obstet Gynecol Неонатална медицинска сестра 1996; 25: 313-20.
Национална асоциация на окръжните и градските здравни служители (NACCHO). Интимното партньорско насилие сред бременните жени и родителите: Стратегии на местното здравеопазване за оценка, намеса и превенция. 2008.
Newberger Е, Barkan S, Lieberman Е, et al. Злоупотреба с бременни жени и неблагоприятни резултати при раждането.
JAMA 1992; 267: 2370-2.
Petersen R, Gazmararian J, Spitz А, et al. Насилие и нежелани резултати от бременност.
Am J Prev Med 1997; 13 (5): 366-73.