Имате ли симптоми на тази редка бременност?
Импетиго Herpetiformis е рядко състояние, което се съобщава при по-малко от 100 бременни жени. Болестта е подобна на псориазис, наречен пустуларен псориазис, въпреки че жените с херпетиформен импетит обикновено нямат лична или фамилна анамнеза за псориазис. Лекарите не се съгласяват дали това е отделна болест, причинена от бременност или форма на пустуларен псориазис, причинен от бременност.
Въпреки името "herpetiformis", обривът не е причинен от херпесен вирус. Тя се нарича "herpetiformis" въз основа на появата на пустули, които могат да приличат на тези, които са причинени от херпесни вируси (като например варицела).
Импетиго херпетифорс не е свързан с подобно наречено заболяване, наречено дерматит херпетифорс, обрив, който е измислил "обрив на гърдата".
Как изглежда
Обривът започва като гнойни пъпки или пустули, по краищата на червена област на кожата по вътрешните бедра и слабините. Пурпурите се съединяват и се разпространяват в багажника и крайниците, като обикновено потискат лицето, ръцете и краката. Въпреки това, обривът може да се разпространи до лигавиците на устата и ноктите. Въпреки че има гной, тези лезии не са заразени с бактерии. Въпреки че могат да се заразят в хода на заболяването.
Когато обривът се развие при бременност
Импетиго херпетифорс обикновено започва през последния триместър на бременността.
Обривът обикновено се решава след раждането, но може да се повтори в следващата бременност.
Кой е изложен на риск
Жени, които имат паратироидно нарушение, наречено хипопаратироидизъм, могат да бъдат податливи на това състояние по време на бременността, тъй като нивата на калций и албумин в кръвта падат. Също така се смята, че жените, които имат определени генни мутации, могат да бъдат изложени на по-голям риск от развитие на обрив.
Не е известно защо обривът се появява по време на бременност, но не и в други случаи. Въпреки това, има много кожни промени, които обикновено се появяват по време на бременност.
Симптоми
Импетиго херпетиформите често са съпътствани от значими симптоми като треска, студени тръпки, гадене, повръщане, диария и умора. Някои жени изпитват ниски нива на калций и фосфат в кръвта.
диагноза
Импетиго херпетифорс обикновено се диагностицира от неговите симптоми и характерен обрив. Често се извършва кожна биопсия, за да се изключат други състояния, свързани с бременността. Някои изследвания свързват състоянието с генетичните мутации, така че е възможно някои лекари да наредят генетични тестове.
Какво друго би могло да бъде това?
Има много видове обриви, които могат да се видят по време на бременност. Сравнително чести обриви, наречени сърбежни папули и плаки при бременност (известни също като PUPPP , PUPPS или PEP), се срещат при една от 160 бременни жени. Подобно на импетиго херпетифорс, този обрив най-често се проявява в третото тримесечие на бременността, но за разлика от това, той е много сърбящ.
лечение
Импетиго херпетифорс се лекува с пероралния стероид преднизон. Началната доза обикновено е сравнително висока и след това се свива много бавно, когато симптомите са под контрол.
Понякога стероидите не се понасят добре. Ако това е така, тогава могат да се използват други лекарства. Антибиотиците се използват само ако заразата се зарази вторично. Кръвните нива на калций, фосфат и албумин се наблюдават през целия ход на заболяването.
Какъв ефект може да има състоянието върху бебето
Според изследването импетиго херпетифорс е свързано с риска от раждане на мъртво раждане и плацентарна недостатъчност. Ранното признаване е важно за намаляване както на заболеваемостта от майката, така и на плода. Жените с това състояние трябва да бъдат внимателно наблюдавани от екип от лекари, които да включват дерматолози, акушер-гинеколози и педиатри.
Така че, ако подозирате, че може да имате херпетиформ на импетиго, незабавно се обадете на Вашия лекар.
> Източници:
> Patsatsi, A., Theodoridis, Т., Vavilis, D. et al. Циклоспорин в управлението на херпетиформите на импетиго: Доклад и преглед на литературата. Доклади в дерматологията . 2013. 5 (1): 99-104.
> Sugiura, K., Oiso, N., Linuma, S. et al. IL36RN мутации подлежат на импетиго на Herpetiformis. Journal of Investigational Dermatology . 2014. 134 (9): 2472-4.
> Ulubay, М., Keskin, U., Fidan, U. et al. Доклад за случаи на редки дерматози при бременност: Импетиго херпетифорс. Вестник на акушерските и гинекологични изследвания . 2015. 41 (2): 3-1-3.