Какво представлява кратък шийката на матката и как се лекува?
Цервикалът , част от репродуктивната система на жената, е долната част на матката. Маточната шийка е дълга и дебела и трябва да остане дълга и дебела по време на бременността. Понякога обаче шийката на матката започва да съкращава месеци, преди да се роди бебето. Това се нарича кратък шийка на матката.
В шийката на матката има два главни отвора. Вътрешният отвор или вътрешната ос е в горната част на шийката на матката, най-близо до матката.
Външният отвор или външната ос е в долната част на шийката на матката. Понякога, когато шийката започва да се съкращава, вътрешната ос започва да се разширява и шийката на матката се променя от форма "v" на "u". Това се нарича цервикално фунииране.
Недостатъчният шийката на матката или некомпетентният шийката на матката могат да причинят съкращаване на шийката на матката и следователно преждевременно раждане. При недостатъчен шийката на матката шийката на матката е слаба и започва да се разширява дълго преди бебето да се дължи.
Ако имам кратък шийката на матката, ще бъде ли бебето ми преждевременно?
Жените, които имат кратък ший, с или без фуния, са по-склонни да имат преждевременно бебе, отколкото жените, чиито шийни шипове остават дълги и дебели по време на бременността. Но краткият шийката на матката не означава непременно, че бебето ви ще бъде рано! Лекарите са много по-добре да лекуват кратък шийката на матката, като по този начин предотвратяват преждевременния труд, отколкото да прекратят преждевременния труд след началото.
Как се диагностицира Краткият шийката на матката?
Най-добрият начин да се диагностицира кратък шийката на матката е с ултразвук.
Лекарите не могат да диагностицират кратък шийката на матката или фуния с ръчен изпит; само ултразвук е надежден.
При здрави бременности шийката на матката обикновено е между 30 и 50 мм (3 и 5 см). Проучванията показват, че рискът от преждевременно раждане е най-голям, когато шийката на матката е с дължина по-малка от 25 мм.
Ако имате рискови фактори за преждевременно раждане , попитайте Вашия лекар за ултразвук на шийката на матката.
Когато се открият рано, има лечения, които могат да помогнат за предотвратяване на преждевременно раждане при жени с късо цервикално или цервикално фунииране.
Как се лекува кратък маточен крем?
Тъй като краткият шийката на матката може да увеличи риска от преждевременно раждане на мама, лекарите обикновено ще предлагат лечение на иначе здрави жени с кратък маточен шип. Лечението за кратък шийката на матката може да включва:
- Прогестерон: Прогестеронът е лекарство, за което е доказано, че намалява риска от преждевременно раждане при жени с кратък шийката на матката. Прогестеронът може да се прилага като седмичен изстрел или като ежедневно вагинално лекарство.
- Къркач на шийката на матката: Къркачката е шев, поставен в шийката на матката, за да може да остане затворен. Cerclages може да се използва при жени с кратък шийката на матката или недостатъчен шийката на матката.
- Цервикален песар: цервикалната песария е силиконова лента, която държи шийката затворена. Цервикалният песар е по-нова интервенция, но проучванията показват, че тя работи добре за предотвратяване на преждевременно раждане при жени с кратък шийката на матката. За разлика от кералата, поставянето на песар не е хирургична процедура.
- Почивка на леглата : Може да се препоръча ограничаване на дейностите, включително почивка на легло , за жени, които са изложени на риск от преждевременно раждане. Изследванията обаче показват, че ограничаването на активността не пречи на преждевременно раждане при жени с кратък шийката на матката.
Ако сте диагностицирани с кратък шийката на матката, не сте сами. Добрата новина е, че лекарите стават много по-добре в диагностицирането и лечението на краткия шийката на матката преди началото на раждането, като помагат да се предотврати преждевременното раждане. Важно е да се получават ранни и редовни пренатални грижи, така че да могат да се намерят и рано да се лекуват кратки маточници и други проблеми с бременността.
Източници:
Абдел-Алем, Х., Шаабан, О., & Abdel-Aleem, М. (3013). "Цезарово пейка за предотвратяване на преждевременно раждане". Cochrane Database of Systematic Reviews , брой 5.
Crane, J., & Hutchens, D. (2008). "Трансвагинално санографско измерване на шийката на шийката на матката, за да се предскаже преждевременно раждане при асимптоматични жени с повишен риск: систематичен преглед". Ултразвук Obstet Gynecol 31: 579-587.
Conde-Agudelo, A. et. Ал. (Януари 2013 г.). "Вагинален прогестерон срещу цервикален церхел за предотвратяване на преждевременно раждане при жени с късоглед шизофрения, едноклетъчна бременност и предшестващо раждане преди раждането: систематичен преглед и метафорично сравнение". Американски журнал по акушерство и гинекология 208 (1) 42.e1-42.e18.
Grobman, W. et. Ал. (Юни 2013). "Забрана на дейностите сред жени с къса шийка." Акушерство и гинекология 121 (6) 1181-1186.