Преждевременно руптура на мембрани при термина (PROM)
Често свързваме водата с труда. Понякога водата може да се счупи преди началото на труда. Това е известно като преждевременно руптура на мембраните (PROM). Ако водата ви се разпадне, преди да сте бременна на 37 седмици, това се нарича преждевременно прекъсване на мембраните (PPROM).
Какво да направите, ако Вашата вода прекъсне
Ако водата ви се счупи преди началото на контракциите Ви, ще ви бъдат дадени няколко опции въз основа на другите ви симптоми и вашата медицинска история.
Опциите, които имате, ще бъдат предложени от Вашия лекар или акушерка. Заедно можете да решите какво е най-добро за вас. Някои препоръки може да не са безопасни и е възможно да не отговаряте на други, предвид вашата медицинска история.
Също така ще искате да обсъдите кога трябва да отидете в болницата или в кабинета на лекаря, или ако планирате домашно раждане, когато вашият лекар ще дойде при вас, за да провери теб и бебето.
Внимателно чакане
Понякога ще отнеме няколко часа, докато контракциите се изстрелят. Докато вие и вашият практикуващ се чувствате добре, чакайте известно време може да е подходящо, ако приемете, че вие и бебето се справят добре. Това обикновено означава:
- Няма баня
- Няма секс
- Нищо не влиза във вагината ви
Антибиотиците не се препоръчват за всички жени, които имат PROM. При липса на инфекция няма ползи за използването им и има потенциални рискове, свързани с тяхното използване.
Съществува и въпросът дали грижите трябва да се правят у дома или в болничната обстановка.
В момента нямаме достатъчно данни, за да кажем, че резултатът е по-добър. За мнозина това е лично предпочитание.
Като цяло, безопасно е да останете у дома, стига да не показвате никакви признаци на инфекция: нямате треска, няма неприятна миризма и няма обезцветена течност. Едно проучване съобщава, че чакането до 24 часа, известно като очакване на лечение, не увеличава риска от усложнения, докато майката и бебето не са имали инфекция.
Техники за стимулиране на естествения труд
Можете да изберете да влезете в труд с помощта на естествени средства. Можете да опитате стимулиране на зърната, като използвате ръцете си или гръдната помпа, за да стимулирате зърната си . Това помага да се произвежда окситоцин , който може да помогне за започване на контракциите . Ако не разполагате с помпа за кърма , обикновено можете да получите от консултант за болнично лактиране.
Можете също така да опитате да се разхождате, за да получите работа. Разходка из къщата или дори навън може да ви помогне. Акупресурата също може да бъде полезна. Това включва използването на натиск върху определени места на тялото ви, като покрива на устата, за да стимулирате окситоцина и на свой ред да работите.
Медицински техники за работа
Ако Вашият лекар препоръчва, медицинските интервенции също могат да ви помогнат, когато не искате да чакате. Pitocin е синтетична форма на окситоцин , естествен труд, причиняващ хормон. Тя се дава чрез IV, прикрепен към специална помпа, която осигурява точната доза.
Тя се дава само в болници с добро наблюдение на плода поради повишените рискове за Вас и Вашето бебе, като напр. Фетален дистрес , твърде силни или дълги контракции и руптура на матката.
Какво за PPROM?
Предварителното прекъсване на мембраните е различно. Процесът на действие наистина ще зависи от това колко далеч сте по време на бременността си и дали вашите доставчици на здравни услуги могат да определят причината за счупването на водата.
Например, ако водата ви се счупи поради инфекция, IV антибиотиците могат да започнат незабавно, докато решават дали бебето трябва да бъде доставено незабавно.
Друг ход на действие може да бъде използването на кортикостероиди, за да се улесни натрупването на белите дробове на бебето, ако бременността Ви е по-ранна от 32-та седмица на бременността. Докато все още може да имате бебето рано, стероидите помагат да се намали броят на усложненията, които бебето ви е родило някога.
Слово от многото
Ако преживеете счупването на водата преди началото на раждането, обадете се на акушерката или лекар, за да обсъдите симптомите. Това ще ви помогне да изберете най-безопасния начин на действие за Вас през тази бременност.
Знайте, че колкото по-далеч сте от ваша дата, толкова по-вероятно е да се нуждаете от болнична грижа, която да ви помогне да имате здраво бебе.
> Източници:
> Abou El Senoun G, Dowswell Т, Mousa HA. Планирана домашна или болнична грижа за преждевременно пробиване на мембраните (PPROM) преди 37 гестационна седмица. Cochrane Database of Systematic Reviews 2014, брой 4. Чл. No .: CD008053. DOI: 10.1002 / 14651858.CD008053.pub3
> Chandra I, Sun L. Трети триместър преждевременно раждане и преждевременно руптура на мембраните: Има ли някаква разлика в характеристиките на майката и резултатите от бременността? J Chin Med Assoc. 2017 Apr 18. pii: S1726-4901 (17) 30060-6. doi: 10.1016 / j.jma.2016.12.006. [Ебб пред печат]
> Dussaux C, Senat MV, Bouchghoul H, Benachi A, Mandelbrot L, Kayem G. Преждевременно руптура на мембраните: домашната грижа е приемлива? J Matern Fetal Neonatal Med. 2017 юни 14: 1-18. doi: 10.1080 / 14767058.2017.1341482. [Ебб пред печат]
> Lorthe E, Goffinet F, Marret S, Vayssiere C, Flamant C, Quere M, Benhammou V, Ancel PY, Kayem G. Токолиза след преждевременно прекъсване на мембраните и неонатален изход: анализ на склонността. Am J Obstet Gynecol. 2017 Апр 13. pii: S0002-9378 (17) 30516-1. doi: 10.1016 / j.ajog.2017.04.015. [Ебб пред печат]
> Wojcieszek AM, stock ОМ, Flenady V. Антибиотици за предварителен разкъсване на мембрани на или в близък план. Cochrane Database of Systematic Reviews 2014, Issue 10. Чл. No .: CD001807. DOI: 10.1002 / 14651858.CD001807.pub2