Бебе, което е компрометирано при раждането или по време на раждането, е в беда. Това обикновено се определя от оценката на сърдечната честота на плода при раждане, като се използва някаква форма на наблюдение на плода. Може да се подозира и фетално дистрес, ако има миконий , фетално изпражнение, в амниотичната течност. Причините за феталното страдание варират от проблемите на колана до феталните аномалии, реакциите към медикаментите или стресът на раждането, както и други усложнения при раждането .
Примери: Моето бебе показва признаци на фетален стрес, затова ми дадоха кислород и ме накараха да се преобърна от лявата ми страна, за да дойда сърдечната честота на бебето.
Мониторинг по време на труда
Когато сте на работа, вашето бебе се наблюдава. Бебето ви може да бъде наблюдавано по много начини, но най-честият начин е да се използва електронен фетален монитор (EFM). Мониторът на плода използва две ремъци, които обикалят корема ви. Човек измерва сърдечната честота на бебето, а другият измерва контракциите или маточната активност.
Използвайки графиките на сърдечната честота, вашите лекари или акушерки се стремят да видят дали сърдечният ритъм остава в рамките на определени параметри. Твърде високо може да означава, че бебето ви има треска или е в беда. Твърде ниско може да означава липса на кислород, дължащо се на редица причини, включително положение, кабелът става компресиран и т.н.
Мониторите също ще се използват, за да разберат кога бебето ви изпитва бедствие във връзка с всяко свиване.
Примерите могат да са през цялото време на свиване, като се възстановяват в периодите на прекъсване, само в края на свиването или по време и след контракциите. Всеки график може да означава нещо малко по-различно и може да изисква разнообразие от опити за решаване на проблема.
Какво може да направи твоят екип за раждане
Някои от нещата, които може да опитате от екипа ви за раждане, могат да включват:
- Промяна на позицията
- Мама получава кислород
- Amnioinfusion
- Инструментална доставка (клещи / вакуум)
- Цезарово предаване
Не забравяйте да зададете въпроси за това какво се случва и какви са вашите възможности, когато е възможно. Докато думата "fetal distress" ви кара да мислите за екстремни спешни случаи, има много случаи, когато имате време да задавате въпроси, дори когато се правят планове за напредък с коригиращи техники.
Ако сте имали цезарово сечение за фетален дистрес или опитен фетален дистрес при предишно раждане, това не означава, че вероятно ще го видите отново в бъдеща бременност. Говорете с практикуващия си и потърсете документацията си за раждане, за да видите дали е намерена кауза. Това може да помогне да облекчите страховете си за бъдещи раждания.
Някои майки се чудят как се установява феталното страдание с периодичен фетален мониторинг - стандарт за нискорискова майка. Истината е, че когато сте на монитора, медицинските сестри и персоналът търсят признаци на фетален дистрес. Обикновено бедата в бебето не е нещо, което излиза от синьото, а по-скоро се изгражда. Когато се появят тези ранни признаци, персоналът ще поиска да останете на монитора, като преминавате от периодичен мониторинг към непрекъснат мониторинг на плода. Това позволява на екипа да наблюдава по-отблизо бебето ви.
Източници
Асоциация на женското здраве, акушерството и неонаталните медицински сестри (AWHONN). (2008 г.) "Мониторинг на плода на сърцето".
Американски конгрес по акушерство и гинеколози. (2009 г.). ACOG практически бюлетин № 106: Интрапартум за наблюдение на сърдечния ритъм на плода: номенклатура, тълкуване и принципи на общото управление. "Акушерство и гинекология 114 (1): 192-202.
Alfirevic, Z., D. Devane, et al. (2006 г.). "Непрекъснато кардиотокография (CTG) като форма на електронно наблюдение на плода (EFM) за оценка на фетуса по време на раждането." Кохранен база данни за систематични прегледи (3): CD006066.
Bailey, RE (2009). "Intrapartum фетален мониторинг". Am Fam Physician 80 (12): 1388-1396.
Herbst, A. и I. Ingemarsson (1994). "Интерпиттен срещу непрекъснат електронен мониторинг в раждането: рандомизирано изследване" Br J Obstet Gynaecol 101 (8): 663-668.
Нелсън, КБ, JM Dambrosia, et al. (1996). "Несигурна стойност на електронното наблюдение на плода при предсказване на церебрална парализа" N Engl J Med 334 (10): 613-618.