Германски морбили при бременност
Рубелла, известен също като германският морбил, обикновено е детска болест, която е лека. Въпреки това, по време на бременност, когато майката има рубеола, има редица проблеми, които могат да възникнат.
Ако имате рубеола в първия триместър, имате 25% риск от вродена дефект, известен като синдром на вродена рубеола (CRS). Тези дефекти могат да включват:
- сърдечни деформации
- загуба на слуха
- забавяне на развитието
- деформации на очите
- други
Съществува също така повишен риск от спонтанен аборт и мъртво раждане след рубеолна инфекция в майката, като първият триместър е най-високата рискова времева рамка.
Ако получите рубеола през първия триместър, има 85% вероятност вашето бебе да бъде заразено. Това намалява само до 50% през второто тримесечие, а 25% - в третото тримесечие. Имаше по-малко от десет случая на рубеола годишно в Съединените щати, но някои хора са изложени на път, когато пътуват.
Ваксини за рубеола
Добрата новина е, че много жени днес са били ваксинирани срещу рубеола. При първото ви пренатално назначаване повечето практикуващи ще проверят състоянието на рубеола с кръвна работа, известна като титър на рубеола. Това ще ви уведоми, ако сте имунизирани срещу рубеола. Ако не сте имунизирани, ще Ви бъде предложена ваксинация с рубеола в непосредствения следродилен период чрез ваксина MMR (морбили, паротит, рубеола).
Не трябва да се ваксинирате по време на бременност.
Докато повечето жени са имунизирани с рубеола, около 20 от по-възрастните жени са изложени на риск от свиване на рубеола. При планирането на предразсъдъците можете също да проверите за антителата на рубеола и да станете имунизирани, ако не сте имунизирани. Препоръчва се да изчакате поне един месец от ваксинирането, преди да забременеете.
Възможно е също така да бъдете имунизирани и да изгубите този имунитет с течение на времето. Това е вярно, ако имате по-голям брой бременности или имате голямо разстояние във времето между бременността. Така че, ако имате екрана на практикуващия си за антитела срещу рубеола, преди да забременеете, винаги е добра идея, дори ако преди това сте били имунизирани.
Случаите на рубеола намаляват с 95% от 2000 г. насам, според Световната здравна организация (СЗО). Това е голяма част от увеличеното използване на ваксината, контролираща рубеола по света. Сега тя е в 72% от страните, наблюдавани от СЗО.
Симптомите на рубеола по време на бременност
Рубелата най-често се представя като обрив. Може да има симптоми, подобни на грип, или да няма симптоми. Най-добрата ви защита е да избегнете инфекция. Добрата техника за миене на ръце е задължителна. Ако работите с деца или имате по-големи деца и сте свикнали с рубеола, имате по-голям риск от свиване на рубеола. Най-опасното време за свиване на рубеола е през първия триместър, когато рискът от спонтанен аборт е много по-висок. Ако смятате, че имате рубеола, трябва да се свържете с вашия лекар за повече съвети.
Източници:
Bouthry E, Picone O, Hamdi G, Grangeot-Keros L, Ayoubi JM, Vauloup-Fellous C. Рубел и бременност: диагноза, управление и резултати. Prenat Diagn. 2014 Dec; 34 (13): 1246-53. doi: 10.1002 / pd.4467. Epub 2014 Септември 16. Преглед.
Grant GB, Reef SE, Dabbagh A, Гачич-Добо М, Сребъл ПМ. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2015 Sep 25; 64 (37): 1052-5. doi: 10.15585 / mmwr.mm6437a5. Глобален напредък към контрола и елиминацията на рубеола и конгениталния синдром на рубеола - 2000-2014.
Рубеола и бременност. Март на Димите. Март 2012 г. Последно достъпно на 24 февруари 2016 г.
Schwartzenburg CJ, Gilmandyar D, Thornburg LL, Hackney DN. Резултатите от бременността на жените с неуспех да запазят имунитета срещу рубеола. J Matern Fetal Neonatal Med. 2014 Dec; 27 (18): 1845-8. doi: 10.3109 / 14767058.2014.905768. Epub 2014 април 9.