Рискът от загуба на бременност е нисък, но има и други сериозни здравни проблеми
В повечето случаи, наличието на вирусен хепатит по време на бременност не увеличава риска от спонтанен аборт или загуба на бременност. Инфекцията обаче може да причини други усложнения, някои потенциално сериозни, в дългосрочен план.
Хепатит и спонтанни аборти
Инфекцията с вируса на хепатит А, В, С, D или E причинява вирусен хепатит, който се характеризира с възпаление на черния дроб.
Няколко изследвания са изследвали ефектите на хепатита върху бременността.
Обикновено, когато една жена придобие хепатит по време на бременността си, инфекцията протича без да се създава риск от смърт на майката или плода. През третото тримесечие острата инфекция може да увеличи риска от преждевременно раждане .
Голямото изключение от горното е хепатит Е, който има висока смъртност както за майката, така и за развиващото се бебе. Хепатит Е е рядък в Съединените щати.
Други здравни ефекти на вирусния хепатит по време на бременност
Въпреки че повечето инфекции с вирусен хепатит по време на бременност в САЩ не носят риск от спонтанен аборт или загуба на бременност, те все още са проблем.
При хепатит В и хепатит С, бременни жени могат да предадат вируса на нероденото си бебе.
При хепатит В има 90 процента шанс бебето да придобие вируса, когато майката се зарази по време на бременността.
Има вероятност от това да възникне 10 до 20 процента, когато майката има вече съществуваща хронична инфекция с хепатит В. Повечето бебета, които придобиват хепатит В от майките, развиват хронични инфекции, а 25% от тях ще умрат от цироза на черния дроб или рак на черния дроб в зряла възраст. Поради сериозните рискове всички бременни жени трябва да бъдат подложени на скрининг за хепатит В.
Бебета, родени от майки с хепатит В, трябва да получават имуноглобулин и ваксинация срещу хепатит В в рамките на 12 часа от раждането им, за да сведат до минимум рисковете от хронична инфекция. Всички бебета трябва да бъдат ваксинирани срещу хепатит В, независимо дали майката е заразена или не.
При хепатит С вирусът се предава на бебето в около 4% от случаите. Този риск е по-голям, ако майката има ХИВ. Няма ваксина срещу хепатит С, но лекарите могат да вземат предпазни мерки по време на раждането, за да сведат до минимум рисковете за бебето, когато майката има хепатит С.
Ето още по-полезни факти за инфекцията с хепатит по време на бременност:
- Хепатит А не води до хронични инфекции. Има ваксина срещу хепатит А.
- Хепатит D е в състояние да зарази само лица, които вече носят хепатит В, така че вземането на предпазни мерки за предпазване на бебето от хепатит В също ще предпази от хепатит D.
- Хепатит Е не води до хронични инфекции. Няма ваксина срещу хепатит Е.
- Начинът на доставяне - вагинален и в-секционен - не засяга риска от заразена майка, която заразява бебето с хепатит.
Ако смятате, че имате симптоми на хепатит или ако смятате, че сте изложени на риск от инфекция, говорете незабавно с Вашия лекар за тестване и лечение, ако е необходимо.
Източници:
Често задавани въпроси: Хепатит В и хепатит С по време на бременност. Американски колеж по акушерство и гинеколози. 2013.
Американски колеж по акушерство и гинекология (ACOG). Вирусен хепатит при бременност. Вашингтон (САЩ): Американски колеж по акушерство и гинекология (ACOG); 2007 Октомври 15 стр. (Бюлетин на ACOG, № 86).
Американски колеж по акушерство и гинекология, "Хепатит В вирус по време на бременност". ACOG Education Pamphlet AP093 Апр 2008. Достъп до 12 септември 2008 г.
Елинав, Е., И. Беньов, Й. Шапира, Н. Дауди, Р. Адлер, Д. Шувал и З. Акерман, "Острата инфекция на хепатит А по време на бременност е свързана с високи нива на гестационни усложнения и преждевременно раждане . " Гастроентерология април 2006 г. Достъп до 12 септември 2008 г.
Хънт, Кристин М. и Ала И. Шарара, "Чернодробна болест по време на бременност". Американски семеен лекар 1999. Достъп до 11 септември 2008 г.
Jabeen, T., Б. Cannon, J. Hogan, M. Crowley, C. Devereux, L. Fanning, E. Kenny-Walsh, F. Shanahan и MJ Whelton, "Изход при бременност и бременност при хепатит С тип 1b". QJM 2000. Достъп до 11 септември 2008 г.
Sookoian, Silvia, "Ефект на бременността върху предшестващо чернодробно заболяване: Хроничен вирусен хепатит". Annals of Hepatology 2006. Достъп до 11 септември 2008 г.
Tse, Ka Yu, Lai Fong Ho и Terence Lao, "Въздействието на майчиния статус на HBsAg носител върху резултатите от бременността: Проучване на случаите". Journal of Hepatology Ноември 2005. Достъп до 12 септември 2008 г.