Изготвяне на информирано решение за обрязването
Обрязването е хирургичното отстраняване на част или на цялата препуциума, която покрива върха на пениса. Препуциума има редица функции. Той предпазва глиганите от общо износване и раздразнение, когато бебето е инконтинентно. Той осигурява смазване и съдържа ерогенна тъкан, т.е. допринася за сексуална възбуда.
Мъжките обрязване се извършват по целия свят.
В момента има много дебати за обрязването в САЩ и дали тя трябва да се извършва рутинно на бебета.
Мъжките обрязване се извършват по редица причини; социални, културни, религиозни и по-рядко по медицински причини. Обрязването е често срещано в еврейските и ислямските религиозни общности. Обрязването в световен мащаб се извършва от хора, вариращи от хирурзи, религиозни водачи до племенни лечители.
Статистика на обрязването
В САЩ честотата на обрязване намалява според най-новите статистически данни за обрязването, публикувани през 1999 г. Обрязването е било по-високо при белите деца. Сега, черно-белите ставки са около една и съща, според данните от Националното проучване за освобождаване от болница. Испанците като цяло обикновено не извършват обрязване на новородените си деца.
Тъй като причините и обстоятелствата се различават, е трудно точно да се оцени общият брой случаи на обрязване.
Съединените щати имат една от най-високите нива на обрязване при мъжете, като над 60% от новородените мъже, родени в една болница, имат едно. Това е спад от 85 процента, регистрирано през 70-те години на миналия век. Над 1,25 милиона деца са обрязани годишно; това е повече от 3300 бебета всеки ден.
Международна статистика за обрязването
Австралия обрязва 15% от мъжката си популация, Канада 48% и Великобритания
около 24%. Обрязването е необичайно в Азия, Южна Америка, Централна Америка и по-голямата част от Европа, според Американската академия по педиатрия. Норвегия, Дания и Швеция, имат много ниски честоти на обрязване
Медицински причини за обрязването
Медицинското мнение варира значително по въпроса кога и дали трябва да се извърши обрязването. Американската академия по педиатрия, в своето последно потвърждаване на декларацията си за политиката на обрязване 2006, гласи:
"Съществуващите научни доказателства показват потенциални медицински ползи от обрязването на новородени мъже, но тези данни не са достатъчни, за да се препоръча рутинно обрязване на новороденото."
Медицински обрязване се извършват и при възрастни, но тенденцията се прави само ако състояния като баналит или фимоза не реагират на други медицински лечения.
Ползите от обрязването
Обрязването на мъжете често се извършва по хигиенични причини. Известно е, че мъжете, които са имали обрязване, изглежда свиват по-малко инфекции на пикочните пътища.
Обрязването предлага известна защита срещу полово предавани болести и ХИВ.
Съществуват и доказателства, че обрязаните мъже имат по-ниска честота на рак на пениса, много рядка форма на рак.
Изследването не е ясно за това дали обрязването намалява риска от рак на шийката на матката при сексуални партньори.
Няма правилен или грешен отговор, а решението за обрязване наистина зависи от това, че родителите правят информиран избор. Ако не сте решили, може да намерите полезното следното указание за правилата.
Изявление за политиката на Американската академия по педиатрия
Декларация за политика относно обрязването от Американската академия по педиатрия е издадена през март 1999 г. Политиката гласи:
"Съществуващите научни доказателства показват потенциални медицински ползи от обрязването на новороденото мъже, но тези данни не са достатъчни, за да се препоръча рутинно обрязване на новородени." При обстоятелства, при които има потенциални ползи и рискове, процедурата все още не е от съществено значение за сегашното благосъстояние на детето , родителите трябва да определят какво е в най-добрия интерес на детето.За да направи информиран избор родителите на всички бебета трябва да получат точна и безпристрастна информация и да им бъде дадена възможност да обсъдят това решение.Ако се вземе решение за обрязване, трябва да се осигури процедурна аналгезия. "
> Източници:
Информация за обрязване за родителите. Американската академия по педиатрия. 2 ноември 2006
> Lannon, MD, MPH, Карол М .. "Политика на AAP". Декларация за политиката на обрязване . 01 май 2006 г. Американска академия по педиатрия. 1 ноември 2006
> "Национален център за здравна статистика". Тенденции в обрязването. 4 октомври 2006 г. Центрове за контрол на заболяванията. 23 октомври 2006 г.
> "CDC ХИВ / СПИН научни факти." Мъжки обрязване и риск от предаване на ХИВ: Последици за Съединените щати. Август 2006 г. Центрове за > DIsease > Контрол. 3 ноември 2006
> Неонатално обрязване се преразглежда . Mar 2004. Канадското педиатрично общество. 3 ноември 2006 г.