Йодът е от съществено значение за здравословната функция на щитовидната жлеза и е основното хранително вещество, което служи като градивен елемент за способността на тялото ви да произвежда тиреоиден хормон. Особено важно е бременните жени да имат достатъчно йод, тъй като бременността значително увеличава необходимостта от достатъчен йод.
Недостатъчният йод при бременни жени, особено през първия триместър, може да има сериозни последици за здравето на майката и бебето.
Тежният йоден дефицит при бременна жена може да увреди неврологичното развитие на развиващото се бебе и е свързано със състояние, известно като кретинизъм при децата.
Йоден дефицит по света
В целия свят йодният дефицит при бременни жени е голямо предизвикателство за общественото здраве и йодният дефицит се счита за водещата причина за преодоляване на умственото изоставане и интелектуално увреждане.
Поради йодизиращи програми и йод, добавени към преработени храни, Съединените щати не се считат за сериозен проблем с йоден дефицит. Изследванията обаче показват, че в Съединените щати се наблюдава тенденция към влошаване на лекия дефицит на йод сред бременните жени. За тази цел редица организации, включително Асоциацията за ендокринни заболявания, Американската асоциация по щитовидната жлеза и Американската академия по педиатрия, са формализирали насоките, препоръчващи на всички жени да получават дневен пренатален витамин, който доставя 150 μg йод дневно и че това трябва да се осъществи преди зачеването, по време на бременност и кърмене.
Изследване, публикувано в началото на 2017 г., оценява осведомеността за хормона на йод сред акушер-гинеколозите и акушерките в Съединените щати. Целта на изследването беше да се определи как тези практикуващи се справят с препоръките относно добавяне на йод в жените, от които се грижат, от предразсъдъци до кърмене.
Проучването по електронната поща бе изпратено до 5,220 акушерки и бе отворено с 350 (6,7%). Изследването е изпратено до 21 215 акушерки и е открито с 2,524 или 11,9%. В крайна сметка, 3,6% (189) акушерки и 1,2% (258) от акушерските лекари отговориха на проучването. Макар че степента на отговор е ниска, изследователите заявяват, че демографски проучването е представително за възрастта и географията, което кара изследователите да вярват, че степента на отговор е достатъчно съществена, за да се направят ключови изводи.
Основни констатации: Как здравните специалисти се справят с йод
- Само 33% от изследваните акушерки и акушерки смятат, че йодният статус при бременни жени в САЩ е недостатъчен.
- Почти всички акушер-гинеколози и акушерки препоръчват пренатални витамини на пациентите, но приблизително 70% от анкетираните съобщават, че рядко или никога не препоръчват тези пренатални витамини да включват йод.
- Сред тези, които препоръчаха допълнителен йод преди, по време на или след бременност, по-малко от половината от 45%, препоръчаха 150 μg йод дневно по време на бременност, което е установено от насоките.
За да обобщим, около 75% от изследваните акушерки и акушерки изобщо не препоръчват йод или препоръчват неадекватно количество йод за техните пациенти по време на предразсъдъци, бременност и кърмене.
Разбиране на констатациите
Очевидно има рутинен провал на акушерките и акушерките да препоръчват йодната добавка към жените преди или по време на бременност и след бременност, когато кърмят. За съжаление, почти половината от анкетираните неправилно вярват, че жените в САЩ имат адекватен йоден статус. Около 33% не са наясно, че майчиният йоден дефицит представлява опасност за развиващото се бебе.
Тази липса на информация и неспазването на препоръчителните насоки могат да компрометират неврологичното здраве на децата, родени в майки с недостиг на йод.
Какво означава това за вас
Според Съвета за отговорна храна (CRN) само около 15-20% от бременните и кърмещите жени приемат добавка или пренатален витамин, който съдържа достатъчно количество йод.
Независимо дали имате диагноза на състоянието на щитовидната жлеза, ако сте жена, която планира да забременее, или ако сте бременна или кърмите, експертите препоръчват да се уверите, че вашият дневен пренатален витамин включва препоръчаните 150 μg йод.
Имайте предвид, че не е достатъчно да вземете пренатален витамин. Много марки - включително тези, които се предписват от лекарите - не включват йод. Ще трябва да проверите внимателно етикетите, за да се уверите, че марката, която купувате на борсата или която се предписва от Вашия лекар, включва препоръчаното количество йод.
Забележка: Келп добавки, въпреки че съдържат йод, може да не осигуряват последователна дозировка и не са препоръчаният източник на йод за жени преди, по време и след бременността.
> Източници:
> Александър, Е, Пиърс, Е и др. "Насоки на Американската асоциация по щитовидната жлеза за диагностика и лечение на заболяването на щитовидната жлеза по време на бременност и след раждането. "Щитовидната жлеза. Януари 2017 г., Advance публикуване онлайн, преди печат.
> CRN Препоръчителни насоки за количеството йод в мултивитаминните / минерални добавки за бременност и кърмене.
http://www.crnusa.org/self-regulation/voluntary-guidelines-best-practices/crn-recommended-guidelines-iodine-quantity
> de Escobar DM, et al. "Майчините хормони на щитовидната жлеза в началото на бременността и развитието на мозъка на плода". Най-добър Pract Res Clin Endocrinol Metab 2004; 18: 225-248.
> Leung AM, et al. "Съдържание на йод в пренаталните мултивитамини в Съединените щати". NEJM 2009; 360: 939-940.
> Simone, D, Pearce E. и Braverman L. "Допълване на йода при жени по време на предразсъдъци, бременност и кърмене: Текуща клинична практика от акушерките и акушерите в САЩ". Декември 2016 г., преди печат. Дой: 10.1089 / thy.2016.0227.