Прееклампсия и многократно раждане

Надявам се новини за предотвратяване на прекламампсия при бременни майки на мултиплици

Последните проучвания носят добри новини за прееклампсия , състояние в бременността, което засяга до една трета от майки на кратни. Изследователите са идентифицирали два протеина, продуцирани от плацентата, които може да са отговорни за развитието на заболяването. Поради това откритие, лекарите ще могат по-добре да предсказват и може би лекуват разстройството.

През 2003 г. изследователите в Бостънския Медицински център "Бет Израел Диаконес" използват профилирането на генната експресия, за да идентифицират гените в плацентарните клетки на бременни жени, които произвеждат високо ниво на протеини. Концентрацията на тези протеини ограничава кръвоносните съдове, повишава кръвното налягане на майката и нарушава предаването на кръв и хранителни вещества на плацентата.

Преглед

Идентифицирането на гена означава, че лекарите ще могат по-добре да диагностицират бързо състоянието и да развият ефективна терапия, за да го предотвратят. В миналото диагнозата се основаваше на неубедителни симптоми; докато симптомите се проявяват, кръвният поток към плацентата може вече да е намален до 50%.

Какво представлява прореклампсия?

Майките, които са бременни с кратни, са изложени на изключително висок риск от прееклампсия, известен също като токсимия или хипертония, индуцирана от бременността (PIH). Въпреки че се оценява, че между 5 и 10% от бременните жени са засегнати от заболяването, една от всеки трима майки на множеството ще прояви симптоми по време на бременността.

Симптоми

Симптомите обикновено се развиват след двадесетата седмица от бременността и обикновено се откриват по време на рутинна проверка. Те включват задържане на вода, подпухналост в ръцете или краката, повишено кръвно налягане, протеин в урината или седмично наддаване над 2 килограма. По-тежките симптоми включват: възбуда или объркване, промени в умственото състояние на майката, гадене или повръщане, главоболие, умора, коремна болка или задух.

Свържете се незабавно с Вашия лекар или сервитьор, ако имате тези симптоми по време на бременността си с близнаци, триплети или повече.

лечение

В крайна сметка, единственият начин да "лекувате" прееклампсия е да доставяте бебета. Лекарите трябва да преценят въздействието върху здравето на майката срещу състоянието на близнаците, тройните или кратните. В някои случаи състоянието може да бъде контролирано чрез умереност на поведението на майката: увеличаване на приема на вода, намаляване на приема на сол или поставяне на рутинна почивка на леглото, докато лежи от лявата й страна, за да ограничи натиска върху големите кръвоносни съдове. Домакините й вероятно също ще изискват по-чести посещения в офиса, за да наблюдават кръвното си налягане и нивата на протеин в урината.

В по-тежки случаи може да се наложи хоспитализация, за да се осигури пълна почивка на леглото. Медикаменти като магнезиев сулфат или хидралазин могат да се прилагат, въпреки че страничните ефекти на тези лекарства могат да причинят допълнителни медицински проблеми. В най-тежките случаи ще бъде предизвикана ражда или ще бъде направена секция c.

Ефекти върху здравето върху майките

След като се доставят бебетата, симптомите трябва да изчезнат и здравето на майката вече няма да бъде изложена на риск. Въпреки това, жените са изложени на риск от развитие на еклампсия до шест седмици след раждането на бебетата си; техните лекари ще продължат да наблюдават кръвното си налягане през този следродилен период.

Ако не бъде проверено, прееклампсията може да увреди бъбреците на майката, черния дроб и мозъка. Ппреклампсия е отговорна за шестнадесет процента от смъртните случаи, свързани с бременността, в Съединените щати всяка година; нелекуваната прееклампсия се развива в еклампсия, втората водеща причина за майчината смърт в Съединените щати.

Въздействие върху бебетата

Тъй като "лечението" на прееклампсия е доставката на бебетата, те са изложени на повишен риск от преждевременно раждане. Докато въздействието на преждевременното раждане е свързано с множество усложнения, оставащото в утробата представлява свой риск. Когато кръвният поток към плацентата е ограничен, фетусите получават намален кислород и хранителни вещества.

Това може да доведе до бебета с IUGR (Intrauterine Growth Retardation), ниски раждания или дори мъртвородени.

Как да предотвратите усложнения

Честото преглеждане с Вашия лекар или акушерка е наложително. Вашият служител трябва внимателно да следи кръвното ви налягане, увеличаването на теглото и изхода на урината. Нека Вашият лекар знае, ако имате някаква история на прееклампсия във вашето семейство - включително и собствената си бременност. Жените, които вече имат хипертония, затлъстяване, диабет или бъбречни заболявания, също са изложени на повишен риск.

Надяваме се, че тази нова информация за причината за прееклампсия ще предостави на медицинската общност инструменти за ограничаване на въздействието на състоянието. Изследователите казват, че находката е "невероятен пробив", което е добра новина за майките на множеството, които са изложени на висок риск за това разстройство по време на бременността си с близнаци, тройници или повече.

Вземете анкетата на Preeclampsia.