Какво да очаквате от труда и възстановяването
Немислимото се е случило; научихте, че бебето ви ще бъде мъртвородено само седмици или дори дни, преди да сте му дали здравословно новородено. Може да сте в шок или да започнете процеса на тъга.
Има много неща в ума ви. Защо се случи това? Има ли нещо, което бихте могли да направите по различен начин? Как ще кажете на вашето семейство и приятели?
Какво ще правиш с подаръците, които имаш под душа? Вероятно е трудно да се съсредоточите върху нещо точно сега.
Едно нещо, което може да не ви се е случило, е какво ще ви се случи физически. За разлика от спонтанен аборт, вашият избор е много по-ограничен при късна загуба на бременност (известен още като раждане на мъртво мляко или смърт на плода ). Ще трябва да доставяте бебето на вагинално или, в някои случаи, на С-секцията.
Доставяне на бебето
След като бебето ви е нараснало до близък или пълен размер, хирургическите възможности, които биха ви били на разположение, ако сте прекарали по-рано през бременността, вече не са възможни. Единственият вариант е да предадете бебето, както вече сте планирали.
Решаване на какъв начин да се постигне
Вашият лекар ще препоръча вагинална доставка в повечето случаи. Това е най-безопасният начин за повечето жени. Има, разбира се, изключения, при които секцията C е най-добрият вариант.
Тези причини включват предупреждение за краката.
Ако бебето ви е поставено с крака или дъно, което се показва в шийката на матката, Вашият лекар може да препоръча секция C. Въпреки че няма риск за бебето в случай на раждане на мъртво дете, все още съществува по-висок риск за майката, която се нуждае от трудни интервенции, дори хирургия, ако главата на бебето не се предаде след тялото.
Ако сте имали предишни секвенции, Вашият лекар вероятно ще ви предложи повторена секция C, ако вече сте доставили други деца по този начин. Това може да се случи и ако сте имали операции на матката.
Независимо дали едно или повече от вашите бебета са умрели, многократна бременност често може да изисква С-секция, за да се предотврати заплитането на пъпната връв . Също така, ако сте преживели плацентарно прекъсване или ако плацентата ви е над шийката на матката , има повишен риск от кървене. В най-безопасната опция може да е C-section.
Ако сте претърпели индукция на труда или са отишли да работите сами, но вашето бебе няма да се справи с някаква причина (като например несъответствие между размера на главата на вашето бебе и размера на таза), може да се нуждаете от секция C ,
Доставката ще се нарани дори ако моето бебе е все още жива?
Физическият опит на труда няма да бъде много по-различен за вас. Все още ще имате контракции със същата скорост, която бихте имали при нормален труд. Същите опции за контрол на болката ще бъдат на разположение.
При "естествен" или не-медицински труд , използвате дихателни и други техники за релаксация, за да контролирате болката си, обикновено с помощта на вашия партньор или трудов треньор. Другите опции включват масаж, джакузи, ходене, екскурзовод и самохипноза.
Има много болкови лекарства, давани в малки дози, които могат да продължат навсякъде от няколко минути до няколко часа. В случай на раждане на мъртво дете, всъщност имате по-голямо разнообразие от възможности в този метод, защото няма риск за бебето.
При PCA или контролирана от пациента аналгезия, Вашият IV ще бъде прикрепен към специална компютъризирана помпа, която ще ви позволи да си направите дози болкоуспокояващи лекарства, колкото смятате, че имате нужда от тях.
С епидурален анестезиолог ще поставите малък катетър в джоба на флуид около гръбнака, за да ви осигурим непрекъсната доза от ниско ниво на замаяни медикаменти, която да намали усещането за болка от горната част на корема надолу.
Какво ще се случи в болницата?
Ще бъдете допуснати от медицинска сестра и Вашият лекар ще напише заповеди за лечението, от което имате нужда. Това може да включва всичко от вида болкови лекарства, с които разполагате, преди да ядете или не.
Най-вероятно ще имате IV и вашите жизнени показатели проверявани. Ако сте принудени, Вашият лекар или медицинска сестра ще Ви дадат лекарства за започване на контракции. Вероятно ще срещнете много нови лица скоро след пристигането си. Дори в малка болница в общността може да се наложи да се срещнете с повече от една медицинска сестра, анестезиолог и може би един социален работник или съветник на мъката.
При индукция на раждането ще започнете да имате контракции, тъй като лекарствата ще влязат в сила. С напредването на труда можете да решите как искате да контролирате болката си.
Когато шийката на матката ви е напълно разширена, сестра ви ще ви тласне през бутането. Вашата сестра и трудов треньор (съпруг, гадже, майка, сестра, приятел и т.н.) ще ви помогнат да се настаните в удобни позиции, за да натискате. Лекарят ще пристигне, когато сте близо до доставката и ще ви помогнем да завършите процеса.
Последната стъпка е изгонването на плацентата. Това обикновено се случва естествено в рамките на 15 минути от пристигането на бебето. Вашият лекар ще поправи всякакви сълзи или епизиотоми, които се нуждаят от шевове. Вашата медицинска сестра ще ви помогне да почистите дъното и леглото си и да поставите ледените пакети и подложки, за да контролирате болката и да намалите подуването. Ако сте имали епидурална форма, тя ще бъде изключена в този момент и ще започнете да се чувствате отново в краката и корема.
Опитът може да бъде различен от типичния труд
Най-съществената разлика е, че няма да имате монитор, поставен на корема, за да проследите сърцето на бебето. Някои жени откриват това разстройство, особено ако са имали деца преди това или са имали чести мониторинг на плода по време на бременността. За съжаление, след като бебето ви е умряло, няма сърдечен пулс, който да се наблюдава. Все още може да имате монитор, поставен върху корема, за да следите контракциите.
Както бе обсъдено по-горе, ще има по-голямо разнообразие от лекарства за болка, които са на разположение, отколкото в типичен труд. Ако вашият плик с вода рухне, има вероятност тя да е тъмна на цвят или кървава. Това се очаква след като бебето е починало.
Една от най-тежките части на мъртвотороденото идва в момента непосредствено след раждането. Ние сме принудени да слушаме този първи вик веднага щом се роди бебе. При мъртвото раждане мълчанието е сърцераздирателно.
В някои болнични настройки може да не бъдете прехвърлени в следродието или в отделението за майки / бебета. Ако нямате други медицински проблеми и некомплексна доставка, може да бъдете обявени за "стабилни" веднага след 6 часа след раждането. Ако пожелаете, можете да се приберете вкъщи в същия ден, въпреки че повечето лекари и болници ще ви позволят да останете по-дълго, ако не се чувствате готови да напуснете.
След доставката ще трябва да обсъдите окончателните договорености за вашето бебе . Болничният социален работник ще ви помогне. В зависимост от вашия държавен закон, най-вероятно ще ви е необходим погребален дом, който да ви помогне при транспортирането и погребението или кремацията на вашето бебе. Може да искате да започнете процеса на избор на погребален дом преди да донесете.
Какво се случва след това?
Вероятно ще ви бъде предоставена възможност да видите и задържите бебето си и дори да получите снимки, бележки и други спомени с вашето бебе. Това е подходящо време за посещение на членове на семейството, ако желаете.
Вашето физическо възстановяване ще започне незабавно. Ще получите вагинално кървене, някои маточни спазми и вероятно перинеална болка. Вашата сестра ще ви помогне да управлявате болката, докато сте все още в болницата. От друга страна, ще можете да ядете и пиете отново, ако сте били ограничени.
Ако вече не сте запознати с причината за смъртта на вашето бебе, Вашият лекар ще обсъди вашите възможности относно аутопсията и други тестове на бебето. Може да се наложи да направите сами кръвни тестове или други тестове.
Вашият лекар ще насрочи последващо посещение с Вас, за да се увери, че тялото ви се възстановява от бременността и да обсъди резултатите от тестовете, за да определи причината за смъртта на бебето. Той или тя ще иска да говори за емоционалното ви възстановяване и да ви прецени за признаци и симптоми на депресия .
Емоционалното възстановяване е дълъг, личен процес, който се различава значително от човек на човек. Скръбта е естествена част от загубата на бебе. Бъдете търпеливи със себе си, приемайте помощ, когато имате нужда от нея, и работете със скръбта си по свое собствено темпо и в собствен стил.
Източници:
Американската асоциация по бременност, "Място за стареене: Опитвам се да разбера". Април 2006 г.
Wisconsin Stillingbirth Service програма, "Когато Вашето бебе е все още жива". Университет на Уисконсин - Медисън.
Varney, H., Kriebs, J., et al. Възпитанието на Варни, Четвърто издание. 2003 година.