Предотвратяване на нарушаването на плацентата

Контракциите и кървенето са признаци на това опасно състояние

Отделянето на плацентата е терминът, когато част или цялата плацента се отделя неочаквано от матката след 20-та седмица от бременността. Тежкото разрушаване на плацентата е основен рисков фактор за раждане на мъртво раждане или преждевременно раждане.

Също така е известно като преждевременно отделяне на плацентата, ablatio placentae, abruptio placentae или abruption placenta. Условието се проявява при 1% от всички бременности, най-често през третото тримесечие.

Знаци и симптоми

Признаци на плацентарно разрушаване могат да включват вагинално кървене , нежност или болка в корема и чести контракции. Всички вагинални кървене през второто или третото тримесечие трябва да заслужат повикване до медицинско лице. Повдигането на плацентата не винаги причинява вагинално кървене, така че винаги трябва да се обаждате, ако подозирате, че може да имате плацентарна разруха. (По-добре да грешите от страна на предпазливостта, когато се съмнявате.)

Рискови фактори и причини

Травма на корема в края на бременността и инфекции в матката може да причини плацентарно разрушаване, но състоянието може да се появи и без предупреждение. Известните рискови фактори за прекъсване на плацентата включват:

Лечение на плацентата

В повечето случаи на разкъсване на плацентата плацентата е частично отделена от матката, вместо да е напълно отделена. Когато по-голям процент от плацентата е отделен, рискът е по-висок, отколкото когато отделянето включва само малка част от плацентата.

Коефициентите на мъртво раждане се увеличават драстично при случаите на отпусване на плацентата, където повече от 50 процента от плацентата са разделени.

Когато една жена има симптоми на плацентарна авария, лекарят обикновено прави физически преглед и ултразвук. Ако лекарите подозират, че е сериозно прекъсване на плацентата, обичайното лечение е да се осигури бебето - от С-раздел в някои случаи.

За съжаление, доставката не винаги означава, че бебето оцелява. Ако тежкото прекъсване се случи преди бебето да бъде жизнеспособно, като например преди 24 седмици от бременността, лекарите може да не успеят изобщо да спасят бебето. Майките, които са претърпели тежко разрушаване на плацентата, могат да претърпят тежка загуба на кръв, а бебетата, които оцелеят при раждането, могат да бъдат изправени пред усложнения от недоносеност и лишаване от кислород.

Когато прекъсването на плацентата е по-малко тежко и не създава непосредствен риск за майката или бебето, лекарите могат да хоспитализират майката и да я държат на леглото на леглото с внимателно наблюдение. Това може да увеличи шансовете, че бебето ще оцелее без сериозни здравословни усложнения.

Понякога кървенето ще спре и жената ще може да се върне у дома за останалата част от бременността, но някои може да се наложи да останат в болницата.

Ако лекарите очакват бебето да бъде доставено между 24 и 34 седмици, те могат да предписват стероиди, за да помогнат белите дробове на бебето да узреят по-бързо, за да подобрят шансовете за оцеляване.

Жените, които са претърпели плацентарна прекъсване в минал бременност, могат да бъдат считани за рискови във всички бъдещи бременности, като се има предвид, че състоянието се повтаря 10% от времето.

Източници

Американска асоциация по бременност, "Плацентарна авария: Abruptio Placentae". Ноември 2006 г.

Анант, Канде В., Гертруд С. Бърковиц, Дейвид А. Савиц и Робърт Х. Лапински, "Плазмено изкривяване и нежелани перинатални резултати". Вестник на Американската медицинска асоциация Ноември 1999.

Март на Димите, "Плацентарни условия". Бързи референции и справки от м. Март 2007 г.