Рискът от бременност при полово предавани болести
Имайки полово предавана болест (STD) по време на бременност може да доведе до повишен риск от спонтанен аборт, раждане на мъртво раждане , преждевременно раждане и много други проблеми. Без лечение, може да предадете инфекция на бебето си в утробата или по време на раждането. Точният риск варира според вида на заболяването и как е под контрол по време на бременността, заедно с други фактори.
Ако имате STD или ако се притеснявате, че може, говорете с доставчик на здравни услуги. При правилното лечение, полово предавани болести могат да бъдат управлявани по време на бременност, за да се намалят или елиминират рисковете.
Прочетете, за да научите за ефектите на различни заболявания, свързани със СПИН като сифилис, гонорея, херпес, хепатит и бактериална вагиноза върху рисковете при бременност.
Сифилис и риск от спонтанен аборт
Всички жени трябва да бъдат тествани за сифилис по време на бременност (тест VDRL), тъй като може да има много сериозни последствия за бременността и бебето. Сифилис увеличава риска от:
- спонтанен аборт
- раждане на мъртво дете
- Смърт на новородено малко след раждането
Бременните жени със сифилис се лекуват с пеницилин, за да предотвратят предаването на STD от майка на дете.
Важно е да разберете, че има няколко етапа на сифилис и жената може да не знае непременно, че е заразена.
ХИВ и бременност
ХИВ, вирусът, който причинява СПИН, може да доведе до спонтанен аборт и мъртво раждане , но най-голямата грижа е, че инфекцията може да бъде предадена на бебето.
В миналото, една бъдеща майка с ХИВ имаше голям риск от предаване на вируса на бебето по време на бременност или раждане. Но с днешните високоефективни лекарства, HIV-позитивните жени, които се лекуват правилно, имат отличен шанс да предотвратят предаването на HIV от майката на детето. Използването на антиретровирусна терапия (ART) вече може да предотврати предаването около 98% от времето.
Всички жени трябва да бъдат тествани за ХИВ в ранна бременност независимо от това дали имат рискови фактори. Резултатите от бременността са най-добри, ако ХИВ на жената е добре контролирана с антивирусни лекарства, докато тя носи бебето си.
Вирусен хепатит
Рискът от вирусен хепатит по време на бременност варира според вида на хепатита. Вирусните щамове, често срещани в САЩ, не повишават риска от спонтанен аборт , но вирусният хепатит в майката може да създаде риск за бебето, ако се зарази в утробата или по време на раждането.
Хепатит В и, много по-рядко, хепатит С може да се предава от майка на бебе по време на бременност. Поради сериозни опасения за здравето всички новородени трябва да бъдат ваксинирани срещу хепатит В , независимо от това дали майката е известна като заразена или не. Бебета, родени от майки с хепатит В, трябва да получат ваксината в рамките на 12 часа от раждането, заедно с лечение, наречено имуноглобулин, за предотвратяване на хронична хепатитна инфекция.
Хроничната хепатит В инфекция често не причинява симптоми при новородени, но хроничните хронични инфекции са значителна причина както за цироза, така и за рак на черния дроб.
херпес
Гениталният херпес носи риск от:
- Спонтанен аборт - Не е сигурно точно каква роля играе гениталният херпес при спонтанен аборт , но жените, които имат повтарящи се спонтанни аборти, имат по-голяма вероятност да имат доказателства за инфекцията, отколкото жени, които нямат повтарящи се спонтанни аборти.
- Преждевременно раждане
- Предаване на инфекцията от майка на дете
Бебетата могат да придобият херпес от майката, ако тя се зарази с инфекцията по време на бременност или ако има активни лезии при раждането и бебето се доставя вагинално.
Ако имате генитален херпес, през последния месец от бременността може да Ви бъде предписан антивирусен медикамент, наречен Zovirax® Injection (ациклогуанозин), за да предотвратите появата на огнище по време на раждането на бебето.
Майките с активни лезии често се нуждаят от доставяне от С-секцията, за да избегнат риска от предаване на майка-бебе.
Научете повече за това как да се справите с херпес по време на бременност .
Бактериална вагиноза
Бактериалната вагиноза (BV) е инфекция на влагалището, причинена от прекомерно развитие на някои видове бактерии. Това не е строго STD, а е свързано с няколко партньорски сексуални партньорства или с нов партньор. (Възможно е също така да се зарази с някои STDs.) Бактериалната вагиноза увеличава риска от проблеми с бременността, включително:
- Преждевременно раждане
- Бебета с ниско тегло при раждане
За щастие BV се лекува лесно при бременност с антибиотици. BV не е част от нормалното пренатално изпитание, така че да ви кажа лекар, ако имате симптоми. Честите симптоми включват неприятен "рибешки" мирис и сърбеж или изгаряне на срахуните.
гонорея
Нелекуваната гонорея увеличава риска от няколко проблема при бременност:
- спонтанен аборт
- Възпалителното заболяване на таза (PID) - PID, от своя страна, може да доведе до увреждане на фалопиевите тръби, извънматочна бременност и проблеми с фертилитета
- Преждевременно руптура на мембраните
- Преждевременно раждане
- Инфекция в матката след раждането на бебето
Ако гонореята се предава на бебето по време на раждане, това може да доведе до опасни инфекции.
Вашият лекар ще ви провери за гонорея по време на ранно пренатално посещение. Антибиотиците могат да разрешат инфекцията, ако тя е налице.
Други STD и бременност
Показаните тук STD не са единствените, които могат да причинят проблеми при бременност. Инфекции, включително хламидии и други, могат да доведат до усложнения. Ако сте имали STD или чувствате, че сте изложени на риск, говорете с Вашия лекар и попитайте дали имате нужда от допълнителни тестове.
Източници:
Ambia, J. и J. Mandala. Системен преглед на интервенциите за подобряване на превенцията на предаването на услуги за предаване на ХИВ на майката на детето и насърчаване на задържането. Вестник на Международното общество за СПИН . 2016. 19 (1): 20309.
Центрове за контрол и превенция на заболяванията. Полово предавани болести по време на бременност - Справка за CDC (подробно). Актуализирана 02/11/16. https://www.cdc.gov/std/pregnancy/stdfact-pregnancy-detailed.htm
Rac, M., Revell, P. и C. Eppes. Сифилис по време на бременност: предотвратима заплаха за здравето на майката и плода. Американски журнал по акушерство и гинекология . 2016 дек 9. (Ебб пред печат).