Разбиране на вътрематочната фетална смърт
Вътрематочната смърт на плода е клиничният термин за мъртвородене, използван за описание на смъртта на бебе в матката. Терминът обикновено се прилага при загуби на или след 20-та седмица на бременността.
Замърсяването на плода се определя по различен начин в целия свят въз основа на гестационната възраст и теглото на плода. На някои места прагът може да варира от най-малко 16 седмици до най-малко 26 седмици с тегло от най-малко 400 грама до най-малко 500 грама.
Загубените преди това бременности се считат за спонтанен аборт и се третират по различен начин от медицинските експерти. Родителите на мъртвородено бебе, например, ще получат сертификат за раждане и смърт, докато тези на заровени плодове няма.
За мнозина, които са преживели такава загуба, линията между мъртвороденото и спонтанното абордиране често може да изглежда произволно, но по никакъв начин не би трябвало да предполага, че емоционалният отговор на родителя е повече или по-малко дълбок.
Честота и причини за забременяване
Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията, смъртта на плода възниква при приблизително шест от всеки 1000 раждания в САЩ. Ранното раждане на мъртво раждане (настъпващо от 20 до 27 седмици) е само малко по-разпространено от ранното раждане на мъртво раждане (28 седмици или по-късно).
Всичко казано, около един на всеки четири мъртвородени ще бъде необяснимо. От тези с диагностицирана причина най-честите ще включват:
- Дисфункция на плацентата, водеща до ограничаване на растежа на плода
- Разрушаването на плацентата и други нарушения на плацентата (като васа предишна )
- Генетични аномалии
- Вродени вродени дефекти
- Усложнения от пъпна връв
- Рядка на матката
Рискови фактори за раждане на детето
Има няколко фактора, които могат да поставят жената в по-голям риск от раждане на мъртво дете. Някои от тях са фактори, които можете да контролирате; друг не можете.
Между тях:
- Общото ви здраве и благополучие са от ключово значение за определянето на способността ви да пренасяте детето си на мандат. Хипертонията, диабетът, лупус, бъбречно заболяване, нарушения на щитовидната жлеза и тромбофилия са само част от състоянието, свързано с раждането на мъртво раждане. Пушенето, алкохолът и затлъстяването също могат да допринесат.
- Етничеството и расата също играят роля както по отношение на генетичното разположение, така и по отношение на социално-икономическите бариери, които пречат на някои майки да имат достъп до перинатални грижи. Афро-американските жени днес са два пъти по-склонни да имат мъртво раждане в сравнение с белите жени.
- Усъвършенстваната възраст на майката не е фактор, който се използва, благодарение на напредналите перинатални технологии. Въпреки това, жените на възраст над 35 години са по-склонни да имат необясними мъртвородени от по-младите жени.
- Носенето на повече от едно бебе увеличава риска от мъртво раждане. В резултат на това при жените, подложени на ин витро оплождане (IVF), често се препоръчва един ембрион да бъде прехвърлен на цикъл, за да се намали вероятността от раждане на мъртво дете.
- Домашното насилие може да засегне жените от всички раси и икономическо положение. При по-бедните общности обаче високите нива на безработица, употреба на наркотици и лишаване от свобода могат да се комбинират, за да се постави още по-голям риск за майката и нероденото дете.
- Анамнезата за проблеми с бременността , включваща ограничаване на растежа на плода и преждевременно раждане, води до по-висок риск от раждане на мъртво раждане при последваща бременност. Междувременно жените, които са имали предишно мъртво раждане, са с два до десет пъти по-голяма вероятност да преживеят друго.
Какво се случва, ако преживеете раждане
Най-честият признак на мъртво раждане е, когато майката вече не чувства, че бебето се движи. Ако Вашият лекар потвърди, че бебето ви всъщност е мъртвородено, най-вероятно ще Ви бъдат дадени две възможности:
- Провокиране на раждането с лекарства, така че да започне в рамките на няколко дни
- В очакване на труда да се случи естествено в рамките на една седмица или две
Ако усетите мъртво раждане, естествено е да се чувствате често замайващ набор от емоции. Не се опитвайте да ги поглъщате. Вместо това, обърнете се към вашата мрежа за поддръжка (включително към вашите приятели, семейство и медицински специалисти) за помощ, за да се справите със загубата си.
Ако не сте в състояние да се справите, потърсете професионална помощ от лицензиран консултант или специалист по психично здраве. Посъветвайте се с вашия лекар или акушер-гинеколог за препратки.
В крайна сметка, пристигането на термина с мъртво раждане не е събитие; това е процес. Дайте си време и не се затворете. Нещата ще се подобрят.
Източник:
> Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC). "Тенденции във феталната и перинаталната смъртност в САЩ, 2006-2012 г." Атланта, Грузия; Ноември 2014 г.