Ролята на прогестерона в ранната бременност
Прогестеронът е хормон, който естествено се среща в човешкото тяло. По време на менструалния цикъл нивата на прогестерона се повишават след овулация, за да се подпомогне изграждането и поддържането на лигавицата в матката. Тази облицовка е там, където оплоденото яйце ще имплантира. След това лигавицата ще захрани растящото бебе за ранната част от бременността. Яйчниците ще произвеждат прогестерон през първия триместър, докато плацентата не поеме тази функция около деветата или десетата седмица от бременността.
При гледане на спонтанен аборт , ние знаем, че някои жени имат по-ниско ниво на прогестерон и след това погрешно. Въпросът е дали ниските нива на прогестерона причиняват спонтанен аборт или предстоящият спонтанен аборт причинява ниски нива на прогестерона? Това е въпрос, който не винаги е лесен за отговор. Макар да се опитваме да разберем това. В опита си да спомогнат за предотвратяване на спонтанните аборти, някои лекари започнаха да предписват добавки за прогестерон по време на бременност на много от пациентите си, за да предотвратят спонтанен аборт. Този драстичен подход вероятно не е и най-добрият подход.
Прогестеронът помага ли да предотврати спонтанен аборт?
Проучванията показват, че прогестероновите добавки в действителност не спомагат за предотвратяване на спонтанен аборт при средна бременност, дори когато има застрашен спонтанен аборт . Има доказателства, че прилагането на прогестерон е задължително при бременности, които са резултат от някои асистирани репродуктивни технологии (АРТ), като ин витро оплождане (IVF) .
Може да има полза и за жена, която страда от три или повече спонтанни аборти .
Колебанието не идва от това, че има доказателство, че съществува риск, но без доказателство за полза и никакво доказателство за безопасност за средната жена. Лекарите и жените, които избират да използват добавки с прогестерон, казват, че това просто помага на организма с хормона, който вече произвежда.
Те вярват, че има малък риск и само потенциална полза за използването на прогестерон добавки. Тези, които са заинтересовани и решат да не използват добавките, посочват факта, че няма доказателство, че те работят. Някои лекари са загрижени, че използването на прогестерон може просто да забави спонтанен аборт, който ще се случи така или иначе.
"Прогестеронът ми беше нисък, когато извърших кръвната си работа. Защото съм имал предишен аборт, лекарят предложи да опитаме с прогестероновите супозитории", обяснява Карол. "Започнах да се забелязвам след десет седмици, но шийката ми беше затворена, но не намерих сърцето, а след като престанах да вземам супозиториите, започнах да кървя, че не съм правил супозиториите при следващата си бременност, защото се чувствах това беше просто фалшива надежда. "
Как се дава прогестерон
Най-честата форма на лечение с прогестерон е чрез вагинални супозитории. Те обикновено се лекуват веднъж на ден. Просто измивайте ръцете си и разхлабете свещичката. След това поставете супозиторията във влагалището. Някои практикуващи препоръчват да лежат в продължение на тридесет до шестдесет минути, други казват, че да го сложат малко преди леглото. Следвайте инструкциите, дадени от практикуващия. На практично ниво носете подложка или чорапогащник, за да уловите всяко изхвърляне, което имате поради лекарството.
Понякога това лекарство ще изисква специално съхранение, за да се предотврати деградацията му. Не забравяйте да попитате фармацевта как да съхранявате най-добре медикамента, за да сте сигурни, че той запазва своята ефикасност. Някои доставчици предлагат да ги охлаждат, докато други твърдят, че тъмната, суха среда, далеч от топлината, е добре. (Помислете за това като шкаф, който не е близо до печка или в чекмедже.)
Бъдещето на прогестероновите изследвания
Има призив за по-нататъшно изследване, тъй като както жените, така и тези, които се грижат за тях, помагат да се предотврати спонтанен аборт от бременността. В крайна сметка трябва да проведете честна дискусия с Вашия лекар или акушерка за това, което е правилно за вашата бременност.
Заедно можете да вземете решение, което е подходящо за вас и за вашето внимание.
> Източници:
> Haas DM, Рамзи PS. Прогестоген за предотвратяване на спонтанен аборт. Cochrane Database of Systematic Reviews 2008, Issue 2. Чл. No .: CD003511. DOI: 10.1002 / 14651858.CD003511.pub2
> Wahabi HA, Abed Althagafi NF, Elawad М, Al Zeidan RA. Прогестоген за лечение на застрашен аборт. Cochrane Database of Systematic Reviews 2011, Issue 3. Чл. No .: CD005943. DOI: 10.1002 / 14651858.CD005943.pub3