Претегляне на ползите и възможните рискове
Разширението и кюретажът , известно само като D & C, е хирургична процедура, която понякога се използва след аборт или аборт, за да се отстранят всички останали тъкани от матката. Това включва използването на устройство с формата на лъжичка, наречено кутрета, която леко остъргва облицовката на маточната стена.
В някои случаи може да се счита, че заблудата и предпазливостта са медицинска необходимост, особено при жените, претърпели тежко кървене след аборта.
Това е най-бързият начин да се спре такова кървене и да се избегне развитието на хиповолемия (прекомерна загуба на кръв) и анемия.
С това се казва, че забраните и оплакванията може да не се считат за необходимост при определени неаварийни ситуации, включително непълни спонтанни аборти . В случаи като тези може да ви бъде дадена възможност да имате D & C или да оставите природата да премине курса си, като позволите спонтанен аборт да продължи по свое собствено темпо.
Претегляне на предимствата
Има плюсове и минуси за всеки подход. За да направите подходящия избор, ще трябва да помислите за медицинския съвет на Вашия лекар, за да сте сигурни, че вашето решение е както информирано, така и безопасно.
Що се отнася до УК, съществуват редица предимства, които трябва да се имат предвид, а именно, че:
- Това бързо ще сложи край на физическия процес на спонтанен аборт. От друга страна, естественият спонтанен аборт може да бъде изтеглен в продължение на дни и дори седмици. D & C е едно планирано събитие, което ще завърши процеса и може също да помогне за намаляване на кървенето и спазми. Някои жени ще изберат застъпничество и одит като средство за преодоляване на незабавната травма от спонтанен аборт. Макар че може да не предлага пълно затваряне, може да им осигури средствата за постепенно да работят чрез емоциите без постоянното, физическо напомняне за събитието.
- Това не е много болезнено. D & C обикновено се извършва под анестезия. Нещо повече, последващата болка обикновено е лека, като повечето жени могат да се върнат към нормалната си програма в рамките на ден-два.
- Това намалява риска от определени усложнения. Както при всяка хирургическа процедура, а D & C има своя дял от усложненията, но обикновено се счита за безопасно, особено когато се извършва с ултразвук. Обратно, при непълна аборт, всички остатъци от бременността могат да доведат до продължително кървене и повишен риск от инфекция.
- Няма да видите, че бременността остава. Тъй като може да се окаже, че страданието може да бъде спонтанно, допълнителната травма, свързана с това, че бременността остане останала по време на спонтанния аборт, може да бъде еднакво травматична. Те могат да включват остатъците от гестационната торбичка, както и разпознаваеми останки от самия плод.
- Това намалява риска от необходимостта да се върнете. Ако решите да преминете през естествен спонтанен аборт, има вероятност да се наложи да се върнете за по-късен етап, ако кървенето продължава, тъканите за раждане не са напълно излязали или е настъпила инфекция.
- Няма доказателства, че това ще повлияе на бъдещата бременност. Проучванията обикновено установяват, че едно от тези въпроси не е свързано с по-голям риск от усложнения при бременност в сравнение с жени, които не са преминали процедурата. Това включва риск от преждевременно раждане, прееклампсия , прекъсване на плацентата , неправилно представяне, кървене от първия триместър или аборт.
Претегляне на рисковете
Жените, които преживеят спонтанен аборт, ще се смучат по различен начин, като някои от тях имат по-малко емоционален отговор, отколкото други. Докато нито отговорът е погрешен, нито правилният, чувствата определят кой курс на лечение може да бъде подходящ в извънредни ситуации.
Сред възможните рискове и усложнения, свързани с О & П:
- Процедурата е инвазивна. Поради това някои жени ще изберат да оставят природата да поеме курса си, вместо да се подлагат на процедура, която може да се чувства "прекалено клинична" или да ги подлага на нежелана анестезия.
- Процедурата може да е прекалено бърза за някои жени. Ще има хора, които предпочитат да не се отказват от загубата си толкова бързо и да усетят, че КЗК изтрива всички доказателства, че едно дете е дори там. Вместо това те ще изберат да преминат през естествен спонтанен аборт, колкото и да е необходимо, за да се откажат постепенно от загубата в тандем с отнемането на раждаемите тъкани.
- Съществува риск от сериозни усложнения. Понякога може да се стигне до тежко кървене, инфекция, пункция на матката или червата или рядко състояние, известно като синдром на Ашерман, при което в маточната кухина се образуват сраствания (пояси от белези). Макар и необичайно, трябва да се обмислят такива усложнения.
- Има малък, но потенциален риск от цервикална недостатъчност. Травматичната недостатъчност , известна също като некомпетентен шийката на матката, се използва за описание на отслабването на цервикалните мускули и тъкани. Тя може да доведе до преждевременно разширяване на шийката на матката при бъдещи бременности, което увеличава риска от преждевременно раждане или спонтанен аборт. С това се казва, че това е състояние, по-свързано с повтарящите се процедури за контрол и контрол. Повечето проучвания всъщност са съмнителни относно връзката по отношение на използването на D & C след аборт.
Слово от многото
Абортът може да бъде емоционално опустошително за много жени, така че вземането на ясно решение може да не винаги е лесно. Поради това, първо трябва да се съсредоточите върху безопасността, когато оценявате плюсовете и минусите на D & C срещу естествен спонтанен аборт.
Ако избягването на D & C може да ви навреди, може да се наложи да поставите настрана естествените си инстинкти и първо да отговорите на физическите си нужди. Възможно е да не е лесно, но с времето и подкрепата ще го постигнете.
> Източници:
> Американски колеж по акушерство и гинекология. "Често задавани въпроси: Разширяване и кюретаж (D & C)." Вашингтон; актуализиран през февруари 2016 г.
> Lohmann-Bigelow, A .; Longo, S .; Jiang, Z. et al. "Дали дилатацията и кюретата засягат бъдещите резултати от бременността?" Ochsner J. 2007; 7 (4): 173-76. PMCID: PMC3096409.