VBAC и TOLAC по време на бременност

Има много термини и акроними, които се хвърлят в медицинската област, а бременността и пренаталното лечение не са различни. Когато отидете да разгледате диаграмата си за пренатален грижи или медицинските си записи, особено, може да се почувствате като че ли се опитвате да прочетете друг език. Използваните термини са стандартизирани, така че всеки лекар или акушерка, който е взел диаграмата ви, да разбере какво медицинско обслужване сте получили и каква е била вашата медицинска и здравна история.

Това може да бъде допълнително усложнено, ако сте имали предишно бебе, родено чрез c-section.

След като сте извършили цезарово сечение, за да раждате бебе, в медицинския ви запис ще трябва да посочите това по различни причини. Първата причина е, че сега имате белег върху матката. Въпреки че това не е единствената причина да имате белег върху матката, това е една от най-честите причини. Вашата медицинска история трябва да отбележи и причината, поради която сте имали c-section. Например, някои причини са неща, които са били специфични за тази бременност или бебето и няма вероятност да се повтарят, като фетален дистрес, дължащ се на индукция или дори на бебе. Други причини за c-section може да има по-голяма вероятност да се случи отново. Това може да помогне на Вас и Вашия лекар или акушерка да планирате следващата си бременност и раждане.

Огромното мнозинство от жените, които са имали предишен c-участък, са добри кандидати за вагинално раждане при следващи бременности .

Това е известно като вагинално раждане след цезарово сечение или VBAC. Някои практикуващи ще похарчат много време, за да разберат как ще се развие труд в тази нова бременност, предлагайки това, което често се нарича процес на раждане след цезарово сечение или акроним TOLAC. Това се отнася до опит за раждане при вагинално раждане след цезарово сечение (VBAC).

Поддръжниците на VBAC казват, че тази терминология е негативна и насърчава жените да мислят за вероятността от успех.

Американският колеж по акушерство и гинеколог (ACOG) вярва, че VBAC е безопасен вариант за повечето жени, дори ако са имали два цезарово сечение с определен тип разрези. Това е мястото, където вашите медицински справки могат да дойдат по-удобно, за да покажат на потенциалните нови практикуващи какъв тип разрез беше използван при вашите предишни цезарово сечение.

Независимо от това, което го наричате, VBAC или TOLAC, имайки вагинално раждане, може да има ползи за майката и бебето. Уверете се, че говорите с Вашия лекар или акушерка за рисковете и ползите за Вашето положение. Не се колебайте да получите второ мнение, това може да бъде голямо решение, а не всички практикуващи смятат, че VBAC трябва да се предлага, въпреки доказаните му предимства по отношение на популацията.

Източници:

Landon MB, Hauth JC, Leveno KJ, Spong CY, Leindecker S, Varner MW, et al. Матрични и перинатални резултати, свързани с проба на раждането след предишно цезарово сечение. Национален институт за здравето на децата и човешкото развитие Мрежа на звена за майчинно-фетална медицина. N Engl J Med 2004; 351: 2581-9.

Национални институти по здравеопазване. Конференция за развитие на консенсус на НИХ: вагинално раждане след цезарово сечение: нови прозрения. Декларация за консенсусно развитие на конференцията. Bethesda (MD): NIH; 2010.

Вагинално раждане след предишно цезарово предаване. Практически бюлетин № 115. Американски колеж по акушерство и гинеколози. Obstet Gynecol 2010; 116: 450-63.