Ефектът на аспирин върху риска от спонтанен аборт

Има много конфликтна информация относно безопасността на употребата на аспирин по време на бременност. Някои източници казват, че това може да увеличи риска от спонтанен аборт , докато други казват обратното. Кое е вярно? Вероятно и двете.

Как аспиринът може да увеличи риска от спонтанни аборти

Няколко проучвания свързват класовете болкоуспокояващи, известни като нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), които включват аспирин, както и почти всички лекарства за борба с болката, с изключение на Tylenol, с аборт.

Изследване от 2001 г. дойде с особено удивителното заключение, че НСПВС по време на бременност увеличават риска от спонтанен аборт с до 80%.

Отделно проучване от 2003 г. възпроизвежда констатациите, като отбелязва, че НСПВС са свързани с спонтанен аборт, докато Tylenol не е, водейки авторите да предполагат, че самите НСПВС могат потенциално да причинят спонтанните аборти.

Но проучване от 2006 г. не открива никаква връзка между аспирин по време на бременност и спонтанен аборт - така че истината все още не е ясна. Може би някой друг фактор е отговорен за асоциацията, открита в първите проучвания. (Например може да се каже, че каквото и да е условие, което води до употребата на НСПВС от жени, всъщност ще бъде фактор, увеличаващ риска от спонтанен аборт.) В момента обаче лекарите са склонни да се навеждат към Tylenol като най-безопасния избор на болкоуспокояващи за бременност.

Как аспиринът може да намали риска от спонтанни аборти

Звучи като противоречие да се каже, че аспиринът може да намали риска от спонтанен аборт веднага след като е казал, че е най-добре да се избегне използването му по време на бременност.

Отговорът е дозата и причината за употребата.

Няма доказателства, че аспиринът има някаква полза за средната бременна жена, но ниската доза аспирин може да бъде полезна при жени, които са имали повтарящи се спонтанни аборти, свързани с антифосфолипиден синдром или други нарушения на кръвосъсирването. Лекарите често предписват "бебешки" аспирин в комбинация с хепарин, за да предотвратят спонтанен аборт при жени с тези състояния, а някои лекари препоръчват аспирин при някои жени, които са имали необясними повтарящи се спонтанни аборти.

Но при този вид протокол дозата на аспирин обикновено е около една четвърт от това, което е в стандартната таблетка против болки, така че ефектите върху тялото може да са доста различни от тези на по-голяма доза. (И имайте предвид, че употребата на аспирин по време на бременност трябва да бъде под ръководството на лекар.)

Какво представлява аспиринът?

Аспиринът е противовъзпалително лекарство с НСПВС. Аспиринът е салицилат и най-предписаното лекарство за всички времена.

Аспирин, съдържащ рецепта, се дава за облекчаване на болката от ревматоиден артрит, остеоартрит и други ревматологични състояния. Аспиринът без рецепта или аспиринът, който може да се закупи на борсата, се използва за лечение на ежедневни болки и болки, като главоболие. Аспиринът без рецепта може да се използва и за лечение на треска. Освен това, аспиринът се предписва и на хора със сърдечни заболявания, за да се предотврати бъдещ сърдечен удар. Аспиринът се използва и за предотвратяване на инсулт.

Аспиринът и другите нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) действат чрез инхибиране на действието на ензима циклооксигеназа. Циклооксигеназата предизвиква образуването на простагландини, които причиняват подуване, повишена температура и болка. По този начин, аспиринът индиректно инхибира производството на простагландини и по този начин помага за намаляване на подуване, повишена температура и болка.

Източници

Джеймс, AH, LR Бранказио и Т. Цена, "Аспирин и репродуктивни резултати". Проучване на акушерството и гинекологията януари 2008. Достъп до 26 август 2008 г.

Keim, SA и MA Klebanoff, "Използване на аспирин и риск от спонтанен аборт." Епидемиология юли 2006 г.

Li, De-Kun, Liyan Liu и Roxana Odouli, "Излагане на нестероидни противовъзпалителни средства по време на бременност и риск от спонтанен аборт: популационно проучване на кохортата". BMJ 2003.

Nielsen, Gunnar Lauge, Хенрик Тофт Сьоренсен, Хелъл Ларсен и Ларс Педерсен, "Риск от неблагоприятни резултати при раждане и спонтанен аборт при бременни потребители на нестероидни противовъзпалителни средства: обсервационно проучване и проучване на случаите". BMJ 2001.