Лечение на трудно контролирана екзема при деца

Много родители на деца с екзема знаят основните лечения за контрол и предотвратяване на екземата. Въпреки усилията си, екземата на детето им може да продължи.

Научете разнообразието от начини за лечение на екзема с този бонус.

Общи начини за лечение на екзема

Ако детето Ви има чести екзема, може би вече се опитвате да го контролирате с краткосрочно използване на стероид с ниско или средно действие или с нестероидна екзема, като Elidel или Protopic.

Също така е обичайно да се прилагат овлажнители върху другите локални лекарства на детето ви по време на екзема, или да се прилагат в други часове на деня. Стероиден крем или мехлем няма да работи, ако го поставите върху овлажнител.

Използването на овлажняващ препарат всеки ден и в рамките на три минути след излизане от банята или душ може да намали екземата flare-ups, тъй като може да се въздържа от използването на гореща вода във ваната или душ. Вместо да използвате суров сапун, меки сапуни като Dove или Oil of Olay или заместител на сапун, като Cetaphil Gentle Skin Cleanser, могат да ви помогнат.

Някои лекари препоръчват на родителите да дадат на детето си антихистамин, като Benadryl или Atarax (антихистамин, съдържащ рецепта), за да контролират сърбежа, особено преди лягане. Същият съвет се отнася до избягване на известни тригери, като балонни бани , прахови акари , хранителни алергии , прегряване и изпотяване, вълна и полиестерно облекло.

Лекарите могат да препоръчат детето да опита с нестероиден крем или лосион, като Atopiclair, или да използва мокри превръзки или превръзки " мокър до сух" по време на трудно контролируеми сигнали. Понякога родителите се съветват да измиват дрехите си за деца с Dreft или други специални бебешки перилни препарати, като например Tide Free (Ultra Tide Free, Tide Free Powder), Всички малки и мощни безплатни чисти или слонова кост сняг.

Поддържането на ноктите на детето ви кратко, така че да не повреди кожата му, ако се получи сърбеж, също може да подобри симптомите.

За съжаление, дори родителите, които правят всичко това, все още се борят да управляват екземата на детето си.

Въпреки че лошият екзема контрол понякога е свързан с не следване, разбиране или с план за лечение на екзема, някои деца просто имат трудно да се контролира екзема. Опитвайки се за нови лечения, педиатричният дерматолог може да помогне на тези деца да изложат екземите си под контрол, но често повече образование може да предотврати и лекува екземата.

Staph инфекции и екзема

Ако детето ви има трудно контролирана екзема, може да смятате, че той може да има и вторична кожна инфекция. Вашият педиатър ще предполага специално бактериална инфекция, ако кожата на Вашето дете е червено и има медени круши над него, пълни с гной мехури или изглежда мокри и плачещи.

Много специалисти по екзема смятат, че Staph. Aureus (MRSA) бактерии заразява много деца, които вече имат екзема и могат да причинят екзема ракети. Всъщност, едно проучване показа, че повече от 90 процента от пациентите с атопичен дерматит са колонизирани с MRSA бактерии.

Ето защо много лекари, в допълнение към традиционните лечения за екзема, ще предпишат антибиотик.

Ако детето ви вече е на антибиотици и кожата му все още изглежда заразена, тогава той може да има MRSA бактерии на кожата му и може да се нуждае от друг антибиотик като Bactrim или Clindamycin, за да се инфектира под контрол.

Културната култура може също така да ви помогне да определите дали екземата на детето ви е усложнена от бактериална инфекция и кой антибиотик ще ви помогне да го лекувате.

Трудно контролирана екзема

В допълнение към леченията за екзема по-горе, педиатърният дерматолог може да препоръча използването на стъпаловиден подход към терапията. Това означава, че вместо спиране на стероиден крем или мехлем, когато изгарянето е под контрол, преминавате към по-ниска стероидна сила за няколко дни или седмици.

Например, може да отидете от стероиден крем със сила на рецепта, като Cutivate или Elocon, към крем от външен хидрокортизон, преди да спрете да използвате стероид.

Алтернативно, вашият педиатър може да премине от предписването на вашия стероид всеки ден до всеки ден. Това може да помогне на кожата на детето ви да се разпали отново, веднага щом спрете да използвате стероидно лечение.

Опитът за локален стероид с по-висока якост в малки области, които не реагират на лечение с стероид с умерена сила, също може да помогне. Висококачествените стероиди могат да включват Cutivate маз, Diprolene AF крем и Lidex крем. Имайте предвид, че тези стероиди с по-висока активност обикновено се използват само за кратки периоди от време, като три или четири дни и никога на лицето.

Педиатърът може също да предпише комбинирана смес от стероид с овлажнител, като триамцинолон ацетонид 0,1% маз и Aquaphor. Освен това ежеседмично разредените избелващи бани могат да помогнат за предотвратяване на инфекциите със стафилококи. Използвайки тази техника, 1/4 чаша домакинска белина се добавя към ваната, която след това се пълни с хладка вода. След това детето ви може да се накисне в тази баня, която ще бъде като хлориран плувен басейн за 10-20 минути.

Изплакнете го след банята и, както обикновено, остави детето си да изсъхне и го покрийте с овлажнител в рамките на три минути, за да хванете влагата от банята. Имайте предвид, че разредените избелващи бани обикновено са ограничени само веднъж седмично, тъй като те могат да бъдат дразнещи и обикновено трябва да се извършват под ръководството на вашия педиатър или педиатър дерматолог.

Закръгляването на алтернативните лечения е лосиони и шампоани от каменовъглен катран, лечение с циклоспорин, което подтиска имунната система и ултравиолетова (ултравиолетова) светлинна фототерапия. Имайте предвид, че използването на каменовъглен катран, циклоспорин и фототерапия обикновено са запазени за най-тежките случаи на екзема.

Източници:

> Атопичен дерматит. Симпсън ЕЛ - Med Clin North Am - 2006 Jan, 90 (1), 149-167.

Атопичен дерматит: Актуализация и преглед на литературата Lipozencic J - Dermatol Clin - 01-OCT-2007; 25 (4): 605-12.