9 стъпки, които всяка двойка трябва да вземе
Невъзможността да забременеете, ако се опитвате известно време, може да бъде сърцераздирателна. Но има стъпки, които можете и трябва да предприемете. Понякога причината за безплодие е лесна за диагностициране и може да бъде лекувана.
Откъде знаеш кога да потърсиш помощ? Ако сте на възраст под 35 години и се опитвате да забременеете за една година или ако сте над 35 години и сте опитвали шест месеца, е време да получите помощ.
Ако сте имали два или повече спонтанни спонтанни реакции, трябва да видите специалист. Същото важи и ако имате някакви тревожни симптоми или имате рискови фактори за безплодие, дори ако не сте опитвали бебе за цяла година.
Стъпка 1: Направете среща с Вашия OB / GYN
Вашата първа спирка трябва да бъде на вашия редовен гинеколог - няма нужда да отидете направо в клиника за плодородие . Всъщност повечето клиники предпочитат да се обърнете към вашия първичен гинеколог или лекар. Може би ще искате да бъдете поверени на партньора си, въпреки че това не е задължително в този момент.
За да се подготвите за назначаването си, съберете следната информация:
- Датите на последните шест периода, дори ако сте менструация като часовник. Ако сте запазили календар за плодородие или диаграма на телесната база, въведете последните шест месеца информация.
- Списък на всички лекарства, които вие и вашият партньор приемате редовно: Някои лекарства могат да повлияят на фертилитета, включително някои антидепресанти и дори лечението без рецепта.
- Списък на всички симптоми на безплодие или рискови фактори, които имате.
- Въпроси, които имате. Ако ги записвате, по-вероятно е да ги попитате.
Когато обсъждате симптомите си, не забравяйте да споменете и "неудобните" такива , като например болезнен секс , нежелан косов растеж или ниско либидо. Всички те могат да бъдат симптоми на проблем с плодовитостта.
Включете всички симптоми, които вашият мъжки партньор също може да изпитва. До 40% от безплодните двойки са изправени пред мъжко безплодие .
Стъпка 2: Започнете основното тестване на плодовитостта
Това включва кръвна работа за жената и анализ на спермата за мъжа. В зависимост от вашите симптоми, тестването също така може да включва HSG , вагинален ултразвук или диагностична лапароскопия . Вашият лекар също така вероятно ще преформулира основен тазов тест, маточна проба, а някои тестуват за някои сексуално предавани инфекции или заболявания.
Тези тестове могат или не да доведат до диагноза . До 30% от двойките никога не разбират защо не могат да заченат, в който случай те са диагностицирани с необяснимо безплодие .
Нормално е да се чувствате тревожно и притеснено, докато преминавате през тестването за плодовитост. Потърсете подкрепа от приятели, семейство или терапевт . Група за подкрепа на личности или онлайн форум за плодовитост също могат да осигурят емоционална подкрепа.
Стъпка 3: (Може би) Започнете основното лечение на плодовитостта
Въз основа на резултатите от теста за плодовитост, Вашият лекар може да ви посъветва да предприемете някаква форма на лечение на фертилитета. Той може да почувства например, че можете да постигнете успех, като вземете лекарства за плодовитост като Clomid (кломифен), Femara (летразол), лекарство за рак на гърдата, което повишава нивата на естроген, или Метформин , инсулин-сенсибилизиращо лекарство, използвано предимно за лечение диабет, който също се използва за лечение на безплодие, понякога заедно с Clomid.
Ако тестът покаже, че имате структурни аномалии (например на матката) или ендометриоза , Вашият лекар може да предложи хирургично лечение и може би да ви насочи директно към специалист по фертилитета или репродуктивен хирург .
Имайте предвид, че някои промени в начина на живот могат да помогнат значително да увеличите шансовете си за забременяване, докато преминавате през лечението (и дори да не изберете). Те включват отказване от тютюнопушенето , намаляване на алкохола, намаляване на теглото, ако сте с наднормено тегло или със затлъстяване (обърнете внимание, че затлъстяването също може да бъде предизвикано от хормонален дисбаланс) и дори да наберете обратно количеството упражнения, излишно или са с недостатъчно тегло.
Стъпка 4: Завършила клиниката по плодовитост
Ако основното лечение на фертилността не е успешно или ако резултатите от теста Ви показват лечения, които надхвърлят обхвата на Вашия гинеколог, тя може да ви насочи към специалист по фертилитета или клиника за плодовитост . Тъй като вашето лечение за плодовитост вероятно няма да бъде покрито от застраховка, фокусирайте търсенето на лекар или клиника върху намирането на най-добрата възможна грижа, която можете да си позволите .
Когато започнете да се обаждате в клиники за плодовитост или гледате уебсайтовете си, уверете се, че сте наясно колко ще струва първоначалната консултация. Обсъдете таксите предварително, ако решите да се придвижите напред с лечението. Помислете за пътуване и загубено работно време, ако обмисляте клиниката, която не е близо.
Стъпка 5: Повече тестове за плодовитост
Често (но не винаги) вашата клиника за плодородие ще иска да направи повече тестове или дори да повтори някои тестове, които вече сте направили. Например, вашият гинеколог може да е проверил нивата на FSH , докато клиниката за плодовитост ще реши да направи и антрален брой на фоликулите или други тестове за овариални резерви . Ако някога сте имали спонтанен аборт, вашият гинеколог е можел да изпрати тъкан от спонтанен аборт за анализ, докато клиниката за плодородие може да ви предложи кариотипизиране или хистероскопия.
Стъпка 6: Създайте план за действие
След като получите резултатите от всякакви вторични или повторни тестове, вашият лекар по плодовитостта ще премине препоръчителен план за лечение. След като се срещнете с нея, можете също да седите с финансовия съветник на клиниката, за да обсъдите таксите за плащане и опциите.
Вашият лекар трябва да даде на вас и партньора си време, за да разгледат предложените лечения и да разберат какво можете да си позволите.
Стъпка 7: Започнете плановете за лечение на фертилността
Лечението на безплодието варира от сравнително проста или сложна и включена. Например, ако имате ендометриоза , Вашият лекар може да направи операция за премахване на ендометриални депозити . След това, след като имате време да се възстановите, можете да започнете IVF или дори да опитате сами за известно време.
Стъпка 8: Преоценете плановете за лечение, когато не успеете
Третирането на плодовитостта е по-скоро едно от най-точните решения и повече от този опит. Може да се замислите за първия си цикъл на лечение, но е по-вероятно да имате нужда от няколко цикъла, преди да успеете. Имайте предвид, че един неуспешен цикъл не е знак, че лечението никога няма да работи. Дори двойките без проблеми с фертилността имат нужда от три до шест месеца, за да заченат .
Добрият лекар ще ви помогне да разберете кога да се придържате към настоящия план за лечение и кога да направите големи или малки промени. Предлагат се и ограничения за лечението. Например, не трябва да приемате Clomid за повече от шест цикъла .
Ако се чувствате претоварени, но не сте готови да се откажете, говорете с лекаря си за почивка . Може да се притеснявате, че забавянето на лечението ще намали шансовете Ви за успех, но това не винаги е вярно. Плюс понякога психическото ви здраве е по-важно.
Стъпка 9-A: План за здравословна бременност
Ако лечението е успешно и забременеете, клиниката за плодовитост вероятно ще ви наблюдава за първите няколко седмици от бременността и може да се наложи да продължите някои хормонални лечения или инжекции.
В зависимост от причината за безплодието и от това дали възприемате краткотрайни усложнения , може да се наложи по-внимателен мониторинг по време на бременността.
Бременността след безплодие не е същата като "лесно замислена" бременност. Дори да решите кога да кажете на хората, които очаквате, може да бъде стресиращо. Ако имате безплодни приятели, може да почувствате вината на оцелялата или да се чувствате като че ли ги оставяте зад себе си.
Стъпка 9-Б: Решете да продължите
Не всички заплодни двойки ще заченат. Ако в крайна сметка не сте в състояние да забременеете или трябва да спрете лечението поради финансови причини, то може да бъде сърцераздирателно. Ако сте разочарование, е невероятно, не забравяйте да видите съветник или да се присъедините към група за самопомощ.
Източник:
Даниел Л. Хърбърт, Джайни К. Луке, Анет Дж. Добсън. " > Резултатите от раждането след спонтанна или асистирана концепция сред безплодни австралийски жени на възраст между 28 и 36 години: перспективно, популационно проучване. " Плодовитост и стерилитет . Март 2012 г. (том 97, брой 3, страници 630-638, DOI: 10.1016 / j.fertnstert.2011.12.033)