Възможни причини за болезнен секс, когато е нормално и какво може да се направи
Сексът не трябва да бъде болезнен. Въпреки това, между 30 и 50% от жените ще имат някакъв болезнен секс в живота си. Болезненият секс (известен също като диспареуния) може да попречи да забременеете . За един, болезненият пол може да покаже основно медицинско състояние, което оказва неблагоприятно влияние върху вашето плодородие. Второ, болезненият секс може да затрудни достъпа до бременност.
Ако не можете да понасяте полов акт, особено по време на овулацията , няма да можете да забременеете.
Научете какво е нормално и какво не е, когато става дума за сексуална болка, какви заболявания могат да причинят болезнен контакт и какво трябва да направите, ако се изправите пред този проблем.
Забележка: Докато тази статия е фокусирана върху сексуалната болка при жените, важно е да се твърди, че мъжете също могат да изпитат сексуална болка. Сексуалната болка при мъжете също може да причини затруднения при зачеването.
Възможно ли е болката по време на секс да е нормална?
Случайният дискомфорт по време на секс може да бъде нормален. Например, първият път, когато жена прави секс, може да предизвика известен дискомфорт. Това може да се дължи на неопитност и тревожност и за двамата партньори.
Не трябва обаче да нарани някоя първа сексуална среща. Митът, че сексът за първи път "трябва" да причини болка и кървене, е невярно. Дори първият секс може да се почувства добре.
Друга възможна нормална причина за болезнен секс е да правиш секс в неудобно положение.
Позициите, които позволяват дълбоко натискане, могат да доведат до удара на шийката на матката , което може да бъде болезнено. Промяната на позициите или избягването на неудобни такива може лесно да реши проблема.
Друга възможна нормална причина за дискомфорт по време на секс не е достатъчно време за прелюдия. Репродуктивните органи всъщност се изместват по време на сексуална възбуда .
Цервикалът се движи нагоре и назад, когато сте включен, и тази промяна прави секс по-удобно.
С всичко, което каза, болка и случайни дискомфорт не са едни и същи неща. Болката, която е последователна или ви предпазва от секс, е друга игра на топка.
Причини за болезнен секс, който може да засегне плодородието
Медицинският термин за болезнен секс е диспареуния. Болезненият секс може да бъде симптом на основното медицинско състояние. Някои от тези състояния могат да повлияят отрицателно върху плодовитостта или да направят бременността по-трудна.
Ето някои възможни причини за болезнен полов акт, които също могат да повлияят върху плодородието:
- Вагинална сухота : Това може да варира от лек дискомфорт до доста интензивна болка, особено когато се комбинира с ниски ниски нива на естроген. Тази болка има тенденция да възниква при вагинално навлизане. Липсата на цервикална слуз може да показва хормонален дисбаланс, но може да се появи и поради нежелани лекарствени реакции.
- Ендометриоза : Болезненият секс с ендометриоза може да е по-лошо около овулацията и близо до менструацията. Тази болка обикновено се усеща по-дълбоко, отколкото при навлизане. Други симптоми на ендометриозата могат да включват тежки менструални спазми, болка при уриниране или дефекация (особено около Вашия период) или обща тазова болка.
- Тазобедрена възпалителна болест (PID): PID е друга възможна причина за болезнен пол, обикновено се чувства болка в дълбочина, за разлика от при влизане. Симптомите на PID могат да бъдат подобни на ендометриозата и други заболявания.
- Овариални кисти : Повечето яйчникови кисти в крайна сметка ще изчезнат сами, но от 5 до 10 процента може да се нуждаят от операция. Овариалните кисти обикновено не причиняват болезнен секс, но по-проблематични могат. Само кистата не е задължително проблем с фертилността, но кистите могат да бъдат причинени от състояния (като СПК и ендометриоза ), които оказват влияние върху плодовитостта.
- Адхезии : срастванията са ленти от тъкан, образувани между или в рамките на органите. Те могат да доведат до болка по време на секс, както и безплодие и повторен аборт. Също известен като синдром на Ашерман, маточните сраствания могат да бъдат причинени от вътрематочни процедури, като D & C, процедура, която понякога се извършва след аборт или след хистероскопска миоктоктомия. Ако сте започнали да изпитвате болка в таза след вътрематочна хирургия, уведомете Вашия лекар.
- Фиброиди : Фиброидите са неракови тумори, които растат върху или вътре в стените на матката. Те могат да причинят болезнен полов акт. Фиброидите могат да се появят навсякъде в матката, но тези, които растат от шийката на матката, най-вероятно причиняват болезнен полов акт. Те също могат да доведат до зацапване по време на секс или след това.
- Вагинална агенеза : Също известен като синдром на Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser (MRKH), вагиналната агенеза е когато вагината не е напълно развита. Това е рядко - при около 1 на 5 000 жени се раждат със заболяването - и това може да причини болезнен секс. Хирургията може да помогне да се създаде "neovagina", което позволява нормален сексуален живот. Много жени с това състояние също имат малформации или пълно отсъствие на матката. Те не могат да забременеят. Ако имат яйчници, те могат да имат биологично дете чрез сурогат .
- Непроменен или особено здрав химен : Хименът е тънка мембрана, която обгръща отварянето на влагалището. Тя не покрива напълно вагиналния отвор, но има малка дупка, която се простира във времето. (Макар че в редки случаи хименът напълно покрива отварянето.) Понякога хименът не се простира естествено или е необичайно дебел или стегнат. Това може да доведе до болезнен полов акт. Това може да бъде коригирано с операция и няма да повлияе на бъдещата плодовитост.
Докато безплодието, свързано с тези състояния, не може лесно да се преодолее, болката, причинена от тях, трябва да се лекува с лекарства, физическа терапия, промени в начина на живот или операция.
Не предполагайте, че трябва да се научите да живеете с болката. Говорете с Вашия лекар за вашите възможности.
Когато болезнен секс прави забременяване трудно
Понякога причината за болезнен секс не засяга пряко плодородието - но фактът, че сексът е болезнен, прави забременяването трудно невъзможно. Две често срещани състояния на сексуална болка са вулводиния и вагинизъм.
Вулводиния е болка в областта на вулвата или близо до входа на вагината. Болката може да присъства през цялото време, понякога или само когато е докоснато.
Около 15 процента жени изпитват вулводиния до три месеца в даден момент от живота си. Не е ясно какво причинява вулводиния. Лечението често изисква известно експериментиране. Какво работи за една жена може или не може да работи за друга.
Друго често срещано състояние на сексуална болка е вагинизмът. Жените с вагинизъм изпитват болка при проникването на влагалището. Някои наричат болката като "разкъсване" или усещане, сякаш са "разкъсани".
Между 5 и 42% от жените са имали вагинизъм. (Широкият диапазон на процента е, защото често се наблюдава докладване, което затруднява изследването.) Състоянието на болката може да изглежда, че винаги е било налице или може да започне след месеци или години безболезнени преживявания.
Подобно на вулводиния, вагинизмът не е напълно разбран. Веднъж се смятало за неволно свиване на вагиналните мускули, водещо до болка при проникване. Тази теория обаче е поставена под съмнение.
Лечението на двете състояния може да изисква помощ от няколко специалисти. Медицински специалисти, които може да са в състояние да помогнат за включването на гинеколози, физиотерапевти, специалисти по болка, секс терапевти и психолози.
Говорейки за болезнен секс с вашия лекар
Според проучване, проведено в Швеция, само 28% от жените с тежка сексуална болка някога споменават това на лекарите си. Трябва да поговорите с Вашия лекар за болката си. Не е нужно да страдате. Възможни са лечения.
Когато отидете на срещата си, бъдете готови да споделите кога, как и къде боли. Това ще помогне на Вашия лекар да определи възможната причина. Ако говорите за болката с лекаря си, ще бъдете твърде трудни, помислете за отписването на отговорите на следващите въпроси преди време.
- Възможно ли е сексът да пострада при напускане Или болката е по-дълбока болка?
- Ако това е по-дълбока болка, има ли значение за сексуалното положение? Дали болката е остра или тъпа?
- Болката се случва ли само по време на полов акт? Изживявате ли го и други пъти?
- Дали болката изглежда се появява или се влошава по време на определен период от цикъла? Например, боли ли повече около овулацията? Или около менструацията?
- Кърмите ли? Болката започна ли след раждането?
- Дали болката се различава в зависимост от това, което се докосва? Например, изпитвате ли болка във вулвата, преди да се опитате дори да проникне?
- Ако проникването е това, което причинява болка, има ли значение какво се вкарва във влагалището? Например, можете ли да използвате тампони? Дали поставянето на пръстите също боли или само вмъкване на пениса?
- Дали гинекологичните изпити също са болезнени? (Моля, информирайте Вашия лекар, ако е така, тъй като тя може да направи нещата, за да ви направи по-удобно за вас.)
- Ако се надявате да забременеете, болката ви попречи ли да правите секс достатъчно често, за да забременеете?
- Интересувате ли се от алтернативни варианти за концепция, като осеменяване ?
Слово от многото
Болката по време на секс не е твоя вина. Това не е нещо, за което трябва да се срамувате. Това е медицинско състояние и не ви определя. За съжаление, не всеки лекар знае как да реагира правилно или да третира болните състояния. Ако Вашият лекар не може да ви помогне, или не ви отнеме сериозно, отидете на някой друг. Продължавайте да говорите, докато не намерите помощта, която заслужавате.
> Източници:
> Furukawa AP, Patton PE, Amato Р, Li H, Leclair CM. "Диспареуния и сексуална дисфункция при жени, които търсят лечение на плодовитостта. - Фертил Стерил. 2012 Dec; 98 (6): 1544-8.e2. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2012.08.011. Epub 2012 6 септември.
> Heim LJ1. "Оценка и диференциална диагноза на диспареуния. " Аз съм фамилия лекар . 2001 Apr 15; 63 (8): 1535-44.
> Болезнен полов акт (диспареуния). Болести и условия. MayoClinic.org.
> Стюарт, Елизабет Гюнтер. Диференциална диагноза на сексуалната болка при жените. UptoDate.com.
> Стюарт, Елизабет Гюнтер. Лечение на вулводиния. UptoDate.com.