Ултразвуковете имат различни нива на точност за различни приложения
Колко точна е ултразвукът при бременност? Възможно е да се чудите това за вашето изречение, пола на бебето ви или по-сериозни неща като диагноза на спонтанен аборт .
Първо, нека бързо да преминем основите на ултразвука. Ултразвукът, известен също като синограма, използва звукови вълни, за да произведе картина на вашето бебе в утробата. Тези снимки се показват на екрана на компютъра в леглото ви по време на теста.
Ултразвукът е невероятен инструмент за проследяване на развитието на бременност и дава лекари много полезна информация за осигуряване на оптимална пренатална грижа. Освен това, разбира се, ви дава и първото ви зърно на бебето!
Но ултразвуките не са 100 процента надеждни за всичко, което измерват. Точността на ултразвуковия тест може да варира на базата на фактори като етапа на бременността, качеството на машината, уменията на практикуващия и позицията на бебето в утробата.
Ето част от информацията за надеждността на ултразвука за различни грижи за бременността. Когато приключите с разглеждането на тези теми, може да се наслаждавате на колекцията от ултразвукови снимки седмица по седмица по време на бременност.
Ултразвук за определяне на дължимата дата
Това е въпрос, който очевидно е на върха на съзнанието на всяка мисъл на бъдещата майка: Кога трябва да съм? Данните показват, че ултразвукът е по-точен от последния период на менструалния цикъл, когато се предсказва кога ще се роди бебето, но само през първия триместър (седмици 1 до 12) и ранния втори триместър (до около 20 седмици.) През първите 20 седмици на бременността, границата на грешката е приблизително 1,2 седмици.
В по-късната ви втора (след 20 седмици), и особено през третото тримесечие, очакваната ви дата не трябва да се променя въз основа на ултразвук, тъй като ще бъде по-малко точна. И не забравяйте, че е определена дата ; по-голямата част от жените не доставят бебетата си в деня, в който те се дължат. В действителност се смята, че само около четири процента от жените раждат естествено на определената дата.
Ако все още имате въпроси, научете повече за точността на ултразвуката при предсказване на датата на изтичане на срока .
Откриване на сърдечния ритъм на плода
Ултразвукът трябва винаги да установява сърдечния ритъм на бебето при бременност, която надхвърля седем до осем седмици в гестационната възраст. Но през първата част на първия триместър може да е трудно да се разграничи по-рано от очакваното, но жизнеспособна бременност от пропуснат спонтанен аборт . По тази причина обикновено се провеждат два ултразвука, провеждани няколко дни, за да се потвърди или изключи спонтанен аборт на този етап.
Абдоминален ултразвук обикновено може да открие сърдечния ритъм на бебето, ако сте най-малко осем седмици в бременността си. Ако бременността ви има гестационна възраст, по-малка от осем седмици (между шест и осем седмици), обикновено е необходим трансвагинален ултразвук (поставяне на ултразвуковата сонда във влагалището) за точни резултати.
Важно е да отбележите, че ръчната ултразвукова или фетална Доплер може да не открие сърцето на бебето, докато не сте навършили 12 седмици по време на бременността си.
Диагностициране на спонтанен аборт
Колко точен е ултразвукът при диагностицирането на спонтанен аборт ?
Както казахме по-горе, през първия триместър може да е трудно да се разграничи спонтанен аборт от ранна жизнеспособна бременност въз основа на един единствен ултразвук. Ето защо лекарите често се нуждаят от два последователни сканирания за диагностициране на спонтанен аборт. Но понякога е възможно да се потвърди спонтанен аборт, основаващ се на един единствен ултразвук. Други инструменти, като например проверка на нивото на hCG , обикновено се използват заедно с ултразвук
Научете повече за точността на ултразвук при диагностициране на спонтанен аборт и как може да се използва ултразвук заедно с други инструменти, за да научите дали бебето е претърпяло аборт.
Ултразвук за диагностициране на вродени дефекти
Ултразвуковете могат да се използват за диагностициране на вродени дефекти , но не винаги са точни. Смята се, че ултразвукът от втори триместър, който често се прави между 16 и 20 седмици, може да открие три от четирите основни вродени дефекти. От друга страна, не е необичайно за една жена да има ултразвук, който предполага проблем, когато няма нищо лошо. Важно е жените, които имат ултразвук, да са наясно с този малък, но реален риск от фалшиви положителни резултати.
Ултразвуците от второто тримесечие са по-склонни да открият фетални аномалии в първия триместър на ултразвук, но дори и при ултразвук от първия триместър понякога може да даде важна информация. Прегледът от 2016 г. установява, че ранните ултразвук (първи триместър) са били в състояние да открият фетални аномалии при около 30% от жените с нисък риск и 60% от жените с повишен риск от раждане на бебе с ранен дефект.
В други случаи, като например синдрома на Даун, ултразвукът не може да предложи твърда диагноза. Вместо това той може да показва маркери, свързани с по-висок риск от различни условия. (Научете повече за ултразвуковите находки и синдрома на Даун.)
В допълнение към използването на ултразвук като част от комбинация от тестове за оценка на евентуален дефект може да се препоръча ултразвук на ниво II или 3D или 4D ултразвук .
Разкриване на пола на бебето
По средата на бременността ултразвукът може да ви даде доста добра прогноза за пола на вашето бебе (ако искате да знаете). Възможно е обаче ултразвуковата прогноза да бъде неправилна и вероятно сте чули истории за хора, които са се подготвили за момчето, което са видели на ултразвук, който всъщност е момиче.
Позицията на бебето и дали са се спуснали тестисите на момче може да повлияе върху точността на теста.
Много хора обичат да знаят секса на бебето си, за да планират детска градина. Ако решите да научите пола на вашето бебе, признайте, че ултразвуковите находки не винаги са точни. Всъщност, дори бебета, които "очевидно" изглежда имат пенис на ултразвук, могат да пристигнат при доставка без едно! Има много причини, поради това, че това, което изглежда е едно нещо на ултразвука, всъщност може да бъде нещо друго. Вашият акушер може да предложи своите мисли, особено ако тя е положителна на базата на добър ултразвуков поглед, че вашето бебе е един или друг пол. И все пак, не е необичайно за акушер-гинеколозите да бъдат изненадани, че истинското им предположение за пожар е погрешно.
Предсказване на размера на бебето
Изследванията показват, че ултразвуковите прогнози за размера на бебето не са много надеждни. Всъщност е възможно прогнозата да бъде изключена с няколко килограма.
Трудностите при оценяването на размера на фетуса чрез ултразвук са различни. Смята се, че ултразвукът не е надежден инструмент за оценка на ниското тегло при раждане , а оценките могат да бъдат и погрешни при оценката за бебета, които са големи за гестационната възраст (големи бебета) вследствие на гестационен диабет .
Ако вашият лекар е загрижен, че вашето бебе не расте правилно (ниско тегло при раждане) или расте твърде много, има и други инструменти, които могат да бъдат използвани, за да получите по-добра идея.
Източници:
Culliney, К., Parry, G., Brown, J., and C. Crowther. Режими за наблюдение на зародиша на подозрения за фетуси от голяма възраст за гестационна възраст за подобряване на здравните резултати. Кохранен база данни за систематични прегледи . 2016. 4: CD011739.
Goto, Е. Ултразвук като основен скрининг инструмент за откриване на новородени с ниска раждаемост: Мета-анализ. Медицина (Балтимор) . 2016, 95 (35): e4750.
Karim, J., Roberts, N., Salomon, L., and A. Papageorghio. Систематичен преглед на първото тримесечие с ултразвуков скрининг за откриване на фетални структурни аномалии и фактори, влияещи върху ефективността на скрининга. Ултразвук по акушерство и гинекология . 2016 август 22 (Ебб пред печат).