Сред най-често предписаните лекарства за плодовитост в света
Кломид е стимулиращо овулацията лекарство, което се използва за подпомагане на жени, които имат проблеми с овулацията . Това е най-често използваното лекарство за плодовитост . Тъй като Clomid може да бъде предписан от гинеколог и не изисква специалист по плодородието, това е и първото лечение на фертилността, което се опитва за повечето двойки.
Clomid се приема като хапче. Това е различно от по-силните фертилни лекарства, които изискват инжекция.
Clomid също е много ефективен, стимулиращ овулацията 80% от времето.
Clomid може също да се продава под името Serophene, или може да видите, че се продава под нейното родово име clomiphene citrate.
Забележка: Clomid може да се използва и като лечение за мъжко безплодие. Тази статия се фокусира върху лечението с Clomid при жени.
Кога се използва Clomid?
Ако една жена има нередовни цикли или ановулаторни цикли (менструация без овулация), Clomid може да се опита първо. Кломид често се използва при лечението на стерилитет, свързан с поликистозен овариален синдром (PCOS)
Тя може да се използва и при случаи на необяснимо безплодие или когато една двойка предпочита да не използва по-скъпите и инвазивни методи за плодовитост. (Въпреки това, важно е да запомните, че по-скъпото лечение понякога е най-подходящо.)
Кломид може да се използва и по време на процедура за интравенозно оплождане (IUI) . Рядко се използва по време на IVF лечение.
При IVF, инжектиращите овулационни лекарства се избират по-често.
Когато Clomid не е най-добрият избор?
Кломид може да не е за теб, ако ...
- Блокирали сте фалопиеви тръби , фиброиди или други матерни аномалии.
- Имате овариална киста. (Това не е същото, както при малките кисти, които придружават синдрома на поликистозните яйчници (PCOS)) .
- Имате работа с мъжкото безплодие . (Освен ако не говорим за Кломид за мъже. )
- Имате ниски яйчникови резерви , поради възрастта или първичната яйчникова недостатъчност (по-рано известна като преждевременна яйчникова недостатъчност).
- Вашите проблеми с овулацията биха били по-добре решени от други лечения. (Например, при жена с хиперпролактинемия , лечението на хиперпролактинемата би било предпочитаната първа стъпка.)
- Имате хормон-реактивен тумор, който може да нараства при употреба на Clomid или имате анамнеза за определени видове рак.
- Вие сте реагирали лошо на лечение с Clomid в миналото.
Може ли Clomid да ви помогне да забременявате по-бързо, ако нямате проблеми с фертилността?
Ако имате проблеми с овулацията , Clomid може да ви помогне да овулирате. Ами ако нямате проблеми с овулацията?
Изследване на над 1000 жени изследва дали Clomid може да помогне на жени, които имат затруднения да забременеят, но не са имали проблеми с овулацията.
При сравняване на жени, които са приемали Clomid с жени, получавали или плацебо, или без лечение, изследователите установили, че няма подобрение в процентите на бременност, дори когато Clomid е свързан с лечение с IUI . (IUI е осеменяване.)
Не е нечувано за една жена да лъже доктора си, за да получи Кломид, мислейки, че ще й помогне да зачене по-бързо.
Не само че няма да й помогне да забременее по-бързо, но сега е изложена на риск да преживее нежелани реакции. (Някои от тези нежелани реакции намаляват плодовитостта ви.
Как се прилага Clomid?
Трябва да следвате указанията, които ви дава лекарят. Всеки лекар има малко по-различен протокол. С това казано, най-честата доза Clomid е 50 mg, отнета в продължение на пет дни, на Дни 3 до 7 от Вашия цикъл. Някои лекари предпочитат да приемате хапчетата в Дни 5 до 9 на цикъла.
Има ли значение дали Вашият лекар Ви предлага протокол от Ден 3 до 7 или Ден 5 до 9? Не точно.
Степента на овулация и бременност е подобна, независимо дали наркотикът е започнал на втория, третия, четвъртия или петия ден.
Не се притеснявайте, ако Вашият лекар Ви каже различен протокол, който да следвате, отколкото вашият приятел.
Ако 50 mg не работи, Вашият лекар може да увеличи лекарството. Или те могат да му дадат още един опит с 50 mg. Може да мислите, че повече е по-добре, но по-високи дози, особено при или над 150 mg, могат да затруднят концепцията. (Вижте по-долу при нежелани реакции.)
Кога трябва да имате секс при приемане на Clomid?
За да забременеете, когато приемате Clomid , трябва да имате сексуален контакт, когато сте най-плодовити. Това ще бъдат няколко дни преди овулацията.
Това варира леко от човек на човек, но повечето жени овукулират 7 до 10 дни след приемането на последното хапче Clomid. Това означава, че най-вероятно ще постигнете овулация между 14 и 19 ден от цикъла. За да правите секс през най-плодородното си време (което е два-три дни преди овулацията), може да помислите да правите секс всеки ден, започвайки от Ден 11 и завършващ на Ден 21.
Друга възможност е да използвате тест за прогнозиране на овулацията, за да откриете най-плодородното си време. Всеки път, когато тестът показва, че сте плодовити, правете секс този ден и следващите няколко дни.
Ако също така имате задействащ изстрел (инжектиране на hCG) по време на Вашия цикъл Clomid, Вашият лекар ще ви инструктира да имате сексуален контакт в деня на инжектирането и в двата следващи дни. Например, ако имате инжекция в понеделник, трябва да правите секс в понеделник, вторник и сряда.
Какви са често срещаните странични ефекти на Clomid?
Нежеланите реакции на Clomid не са толкова лоши, що се отнася до лекарствата за плодовитост . Най-честите нежелани реакции са горещи вълни, чувствителност на гърдите, промени в настроението и гадене.
След като лекарството бъде спряно, страничните ефекти също ще напуснат.
Възможните нежелани реакции на Clomid включват:
- Уголемени и нежни яйчници (14%)
- Горещи вълни (11 процента)
- Коремна нежност, поради увеличените и нежни яйчници (7,4%)
- Подуване (5,5%)
- Нежност на гърдите (2,1%)
- Вагинална сухота или дебела цервикална слуз (не е налице процент на възникване)
- Гадене и повръщане (2,2%)
- Тревожност и безсъние (1,9%)
- Нарушения в зрението (1,6%)
- Главоболие (1,3%)
- Ненормално маточно кървене (петна) (0,5%)
- Промени в настроението и умора (0,3%)
Един от най-ироничните странични ефекти, които трябва да разберете, е, че Clomid може да намали качеството на цервикалната слуз . Това може да доведе до проблеми със спермата да се движи лесно през шийката на матката, което затруднява зачеването.
Clomid може също да направи лигавицата на матката по-тънка и по-малко идеална за имплантиране.
Ето защо "повече" не е непременно по-добре, когато става въпрос за дозировката и употребата на Clomid.
Какви са шансовете, които ще създадете близнаците?
Нежеланият ефект, за който вероятно сте най-запознат, е рискът от многократни симптоми. Това не е толкова често, колкото може би си мислите, че е.
Имате 10 процента шанс да имате близнаци, когато приемате Clomid. Това означава, че 1 на 10 бременности, замислени с Clomid, водят до близнаци.
Това не означава, че трябва да премахнете риска от многократно раждане. Само че не трябва да приемате, че Кломид ще ви донесе близнаци.
Триплетите или квадруплетите на Clomid са редки, които се случват по-малко от 1% от времето.
Има ли любовта на Кломид Реал?
Кломид се забърква с хормоните ви и хормоните ви оказват влияние върху емоционалното ви благополучие .
Изследванията на промените в настроението по време на приема на Clomid показват много по-висока честота от първоначалните клинични изпитвания на лекарството. Клиничните проучвания съобщават, че само 0,3% от жените са имали промени в настроението или умора. Това се понижава до 3 на 1 000 пациенти.
Но по-късно изследванията показват, че между 40 и 45% от жените са имали промени в настроението. Това е почти една на всеки две жени.
"Clomid Crazies" са малко като PMS промени в настроението - но малко по-зле. Ако обаче имате сериозни промени в настроението на Clomid, не забравяйте да се свържете с Вашия лекар.
Как успешно е Кломид?
Clomid ще започне да започне овулацията при 80% от пациентите, но овулацията не гарантира, че ще настъпи бременност. Около 40 до 45% от жените, които използват Clomid, ще забременеят в рамките на шест цикъла на употреба.
Докато Clomid помага на много жени да овукулират, очевидно това не винаги е успешно. Когато Clomid не води до овулация , казваме, че жената е устойчива на Кломид . (Това не е същото, когато Clomid предизвиква овулация, но не води до бременност.)
Какво се случва, когато Clomid не работи? Не е задължително да се налага да се преминете към по-сложни лечения веднага. Вашият лекар може да предпише медикамента за диабет метформин, който да приема заедно с Кломид.
Или те могат да ви преместят върху лекарство, наречено летрозол. Летрозол - който е лекарство за лечение на рак, използвано извън етикета за безплодие - е установено, че помага на жените да овулация, които са устойчиви на Кломид.
За колко цикли можете да приемате Clomid?
Clomid не трябва да се използва безкрайно. Една от причините за това е възможният повишен риск от развитие на рак на яйчниците.
Няколко проучвания са изследвали дали лекарствата за плодовитост увеличават шансовете Ви за рак. Добрата новина е, че повечето изследвания свързват самото безплодие, а не употребата на Clomid, с по-високия риск от рак.
Това означава, че ако Clomid помага да забременеете, само да забременеете и да имате бебе ще намали риска от рак.
Лошата новина е, че някои проучвания са установили, че рискът от рак се увеличава, ако сте лекувани с Clomid за продължително време, дори когато сте в сравнение с други безплодни жени, които не зачеват.
Въпреки че изследванията показват, че самото безплодие е причина за увеличаване на случаите на рак, само за да бъде безопасно, повечето лекари препоръчват да се ограничи лечението до 12 месеца. Някои предпочитат да бъдат изключително предпазливи и да ограничат лечението до шест месеца.
Можете ли да купите Clomid онлайн без рецепта?
Има реномирани уеб сайтове на аптеки, където можете да попълните рецепта за Clomid, но никога не трябва да се опитвате да приемате Clomid без лекарско наблюдение.
Преди всичко, единственият начин да закупите Clomid без рецепта е чрез незаконни и сенчести сайтове. Нямате представа кой ви продава наркотиците и няма начин да разберете дали сте получили Clomid или нещо друго.
На второ място, въпреки че лечението с Clomid е сравнително проста, не е за всеки и може да бъде вредно. Никога не трябва да купувате Clomid онлайн без рецепта.
> Източници:
> Медикаменти за предизвикване на овулация: ръководство за пациентите. Американското общество по репродуктивна медицина. https://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/ovulation_drugs.pdf
> Общи въпроси за безплодие. Международен съвет за разпространение на информация за безплодието, http://www.inciid.org/faq.php?cat=immunology&id=1
> Hughes E1, Браун J, Collins JJ, Vanderkerchove P. "Кломифен цитрат за необяснима субфертилност при жените" Cochrane Database Syst Rev. 2010 януари 20; (1): CD000057. doi: 10.1002 / 14651858.CD000057.pub2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20091498
> Wilkins KM1, Warnock JK, Serrano E. "Депресивни симптоми, свързани с лечението на безплодието и безплодието. " Psychiatr Clin North Am . 2010 Jun; 33 (2): 309-21. doi: 10.1016 / j.psc.2010.01.009.