Коефициенти за получаване на бременни с IUI във вашите 20-те, 30-те и 40-те години
Степента на успех на IUI е съвсем наред и докладваните успехи варират значително в различните проучвания. Някои проучвания показват само 8% успеваемост (когато се използват лекарствени средства за плодовитост плюс IUI), докато други оценяват степента на успех до 20%.
За цикли на IUI без лекарства за плодовитост , нивата на успех са много ниски - само 4% от жените забременяват в едно проучване.
IUI с Clomid е по-малко успешен от IUI с гонадотропини (като Gonal-F и Follistim.)
Вашите шансове за успех в IUI ще зависи от редица променливи, от вашата възраст , от причината за безплодието и от колко време се опитвате да забременеете.
Възраст и успех на IUI
Възрастта играе голяма роля в успеха на IUI.
Едно проучване анализира 2,019 IUI цикъла и се опита да определи какво е предвидило най-добрия резултат от IUI. Те разгледаха внимателно как възрастта оказва влияние върху процента на успех.
Те съобщават за процента на бременност и скоростта на доставка. (Разходите за доставка естествено ще бъдат по-ниски поради загуба на бременност.)
Ето какво намериха:
- Жените на възраст между 20 и 30: 17,6 процента процент на бременност, 13 процента доставка
- Жените на възраст между 31 и 35: 13,3% процент на бременност, 10% процент на доставка
- Жените на възраст между 36 и 38: 13,4 процента бременност, 9 процента доставка
- Жените на възраст между 39 и 40: 10,6% процент на бременност, 7% процент на доставка
- Жени над 40-годишна възраст: 5.4% процент на бременност, 3% процент на доставка
Обърнете внимание на много ниските проценти на успех за групата над 40 години. Поради тази причина много лекари по фертилитета препоръчват да се премине директно към IVF за тези жени.
За колко цикли трябва да опитате IUI преди да се движите?
При жени под 40 години препоръката е три цикъла на IUI, преди да се премине към лечение за IVF .
Едно проучване установи, че успеваемостта на IUI е била 16,4% на цикъл за първите три опита или 39,2% при разглеждането на всичките три опита заедно.
Въпреки това, за лечението с IUI цикли 4 до 6, процентът на успех спадна значително до едва 5,6%. Този стръмен спад след три неуспешни опита на IUI е защо на този етап се препоръчва преминаване към IVF.
Изследователите препоръчват, ако се използва IUI при жена над 40 години, че трябва да се опита само един цикъл. Ако този цикъл се провали, ще се препоръча преминаване към IVF .
Въпреки че с такава ниска успеваемост, най-вероятно е най-добре да се преместите направо в IVF за повечето жени на възраст над 40 години.
Жените с умерена до тежка ендометриоза, на възраст 35 или повече години, също могат да пропуснат IUI и да отидат направо на лечение с IVF.
Разбира се, трябва да обсъдите всичките си възможности с Вашия лекар, преди да вземете решение.
Кога са вашите коефициенти за IUI успех по-добре?
IUI има по-добри успехи при леко до умерено мъжко безплодие, отколкото при тежко мъжко безплодие. При тежко мъжко безплодие, лечението с IVF може да бъде по-добър избор.
Ако се използва донор на сперматозоиди, IUI би бил добър избор, особено ако има леки или никакви фактори на безплодие при жените.
Лечението с IUI също е добър избор, ако враждебната цервикална слуз е причина за безплодие.
Предполага се, че някои причини за необяснимо безплодие са цервикални проблеми.
(Разбира се, трябва да се вземат предвид и други фактори, като мъжкото безплодие и възрастта на жената.)
Също така, според някои изследователи, ако се опитвате да забременеете в продължение на четири години или по-малко, вашите шансове за успех на IUI са по-високи.
Едно проучване съобщава, че двойките, опитващи се за по-малко от шест години, имат средно 14,2 процента успеваемост от бременността, в сравнение с 6,1 процента успеваемост за онези, които се опитват за по-дълъг период от време.
Въпреки това, не всички проучвания са открили тази разлика.
Дали IUI наистина е по-евтино от IVF в дългосрочен план?
Вярно е, че IUI е по-евтино от IVF , а по-ниската цена е част от това, което прави IUI атрактивен.
Въпреки това, когато прецените шансовете си за успех, може да бъде по-добър финансов избор да отидете направо на IVF в определени ситуации.
Един цикъл на IUI струва средно 3000 долара. Ако го опитате три пъти неуспешно, вече сте похарчили $ 9,000.
Вместо това, за $ 12,000 - само $ 3,000 повече - бихте могли да опитате един цикъл на IVF и сте имали по-добри статистически шансове да забременеете.
Може да помислите и за микро-ин витро , което е като конвенционалната IVF само с по-ниски дози от лекарства. Общата цена е по-евтина от пълната IVF, но получавате по-добри успехи от IUI.
Източници:
Aboulghar M, Mansour R, Serour G, Abdrazek A, Amin Y, Rhodes C. Контролирана овариална хиперстимулация и вътрематочна инсеминация за лечение на необяснима безплодие трябва да бъде ограничена до максимум три опита. Фертилитет и стерилитет . 2001 Jan; 75 (1): 88-91.
Cohlen BJ, Vandekerckhov P, te Velde ER, Habbema JD. Синхронизирано оплождане срещу интраутеринно осеменяване със или без овариална хиперстимулация за субфертилност при мъжете. Кохранен база данни за систематични прегледи. 2000 (2): CD000360.
> Dinelli L1, Courbière B2, Achard V3, Jouve Е4, Deveze С1, Gnisci А1, Grillo JM3, Paulmyer-Lacroix O5. "Прогнозни фактори на бременността след интраутеринна инсеминация със сперматозоидите на съпруга: изводи от анализ на 2019 цикъла. - Фертил Стерил. 2014 Apr; 101 (4): 994-1000. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2014.01.009. Epub 2014 Feb 15.
Харис ИД, Мисмер АД, Д-р Хорнстейн. Лош успех на индуцираната от гонадотропин контролирана овариална хиперстимулация и вътрематочна инсеминация за по-възрастни жени. Фертилитет и стерилитет . 2009 24 април [Ебб пред печат].