Какви са вашите реални коефициенти на зачеване и какво да правите, ако не можете да си представите
Забременяване след 35 -годишна възраст може да бъде по-трудно, отколкото на 25-годишна възраст ... но това не е невъзможно . Вероятно ще помислите поне за няколко приятели, които са замислили след 35 или дори след 40 години .
Ако обаче искате да разберете защо забременяването след 35-а е по-трудно, научете за различните рискове за бременността след 35-годишна възраст и разберете кои са вашите истински шансове за успех в бременността .
Фертилитет и възраст
Несъмнено сте виждали безбройните функции, насочени към жени, които чакат след 35-годишна възраст да имат деца и да имат проблеми с бременността.
Първото нещо, което трябва да знаете, е, че жените (и мъжете) от всички възрасти могат да изпитат безплодие. Двойките в 20-те им години могат да бъдат също толкова безплодни, колкото двойките в началото на 40-те години. Възрастта е само един аспект на плодовитостта.
Да приемем обаче, че плодовитостта на жената е добре. Това, че единственото, което трябва да се тревожи, е нейната възраст.
Фертилитетът се увеличава при повечето жени през 20-те години. Постепенно, но значителен упадък започва около 32-годишна възраст. Да, шансовете ви за концепция на 33 не са толкова добри, колкото на 28. На около 37-годишна възраст плодовитостта започва да намалява с много по-бързи темпове.
Например, някои изследвания установиха, че във всеки един месец шансовете Ви за забременяване на 30-годишна възраст са около 20%. Сравнете това с вашите шансове на 40-годишна възраст : само 5%.
Не бъркайте това с вероятността да забременеете като цяло.
Това е статистика на месец , а не на година.
Също така много проучвания се стремят да разграничат дали коефициентите на бременност намаляват поради плодородието или поради двойки, които имат по-рядък секс.
Едно проучване на 782 двойки разглеждаше вероятността за зачеване въз основа на деня на половото сношение преди овулацията. Жените използват базовата диаграма на телесната температура за проследяване на овулацията.
За по-младите и малко по-възрастните жени два дни преди овулацията е бил техният най-плодороден ден .
За жените на възраст от 19 до 26 години сексът на най-плодородния им има 50% шанс да доведат до бременност.
За жените на възраст между 35 и 39 г. коефициентите са 29 процента.
Важно предупреждение за мъжката плодовитост и възраст
Докато обсъждаме ефекта от възрастта на жените, важно е да споменем, че възрастта на партньора ви също е от значение.
Женската фертилност не намалява по същия начин, по който женското плодородие намалява, но възрастта при мъжете е от значение .
Спомнете си споменатото по-горе проучване, което открива, че жените на възраст между 35 и 39 години имат 29 процента шанс да заченат в най-плодородния си ден?
Същото проучване установи, че ако партньорът на жената е с 5 години по-голям, шансовете му са спаднали до 15%.
По същество коефициентът им е намалял наполовина.
Имайте предвид, че това са шансовете за зачеване. Само защото забременявате не означава, че ще раждате.
Процентът на спонтанните аборти е по-висок при по-големите майки и бащи.
Повишен риск от вродени дефекти и спонтанен аборт
Възрастта също така увеличава шансовете за генетични проблеми.
Това е причината за увеличения риск от бебета на синдрома на Даун при жени на възраст над 35 години.
На 25-годишна възраст 1 от 1250 жени ще ражда дете със синдром на Даун.
На 30-годишна възраст това е риск от 1 на 952 души.
До 35-годишна възраст шансът е 1 на 378.
Вашият риск за спонтанен аборт също се увеличава с възрастта.
Около 10 процента от бременностите завършват с аборт за жени в началото на 20-те години.
До началото на 30-те години, 12% от жените изпитват спонтанен аборт.
След навършване на 35-годишна възраст, 18% от бременностите ще бъдат прекратени при спонтанен аборт.
И в началото на 40-те години 34% от бременностите завършват с аборт.
Защо плодовитостта намалява
Жените се раждат с всички яйца, които някога ще имат. Най-голям брой яйцеклетки (или яйцеклетки) възниква, когато едно бебе е все още в утробата.
На около 20-та седмица на бременността, едно момиче на плода има шест до седем милиона яйца в яйчниците.
При раждането тя ще се роди с малко над един милион яйца. До пубертета остават между 300 000 и 500 000 души.
От този огромен брой яйца само 300 ще станат зрели и ще бъдат освободени в процеса, известен като овулация.
Някои хора мислят, че менопаузата е началото на намаляването на плодовитостта. Това не е така. Репродуктивните способности на нашите органи забавят много по-рано. Яйчниците стават по-малко ефективни при производството на зрели, здрави яйца.
С напредването на възрастта и приближаването до менопаузата, вашите яйчници също ще реагират по-малко добре на хормоните, отговорни за задействането на овулацията. Това включва лекарства за плодовитост и защо лечението на фертилността е по-малко успешно при жени с ниски яйчникови резерви .
Какво ще стане, ако живеете здравословно ? Какво ще стане, ако упражнявате, ядете правилно , поддържате здравословна тежест и избягвайте лоши здравословни навици?
Дори тогава ще усетите естествения спад на плодовитостта с възрастта.
С това казано, лошите здравни навици могат да имат отрицателен ефект върху плодовитостта. Например, тютюнопушенето е установено, че ускорява естествения процес на стареене на плодородието при жените.
Курс на успеваемост при лечението на плодовитостта след 35-годишна възраст
Може би си мислиш, че можеш просто да използваш лечение за плодовитост . С IVF на разположение, защо се притеснявате за възрастта?
За съжаление, това не работи по този начин.
Точно както тялото ви не отговаря и на собствените ви хормони (тези, които отговарят за овулацията), вашето тяло също така няма да отговори и на хормоните на наркотиците за плодородие .
Съгласно статистическите данни, събрани от Центъра за контрол на заболяванията, процентът на живородени от IVF процедури, използващи майчините яйца, намалява с възрастта.
Раждаемостта на животните, след лечение на IVF, е ...
- 41,5% за жени под 35 години
- 31,9% за жените на възраст между 35 и 37 години
- 22,1% за жените на възраст между 38 и 40 години
- 12,4% при жените на възраст 41-42 години
- 5% за жените на възраст от 43 до 44 години
- 1% за жени на възраст над 44 години
Добрата новина е, че докато яйчниците не работят, както жените стават, матката изглежда не страда толкова драматично от застаряването. Жените, които не могат да забременеят да използват собствените си яйца, могат да се обърнат към IVF донор на яйца .
Независимо от възрастта, жените, които са използвали IVF донор на яйца, са имали 51% вероятност от бременност. Тези коефициенти са по-добри от по-младите жени, които използват IVF със собствените си яйца.
Има ли добавки за обръщане на стареенето на яйчниците?
Ако сте търсили информация за забременяване след 35-годишна възраст или особено след 40-годишна възраст, несъмнено се натъквате на добавки и "естествени средства", обещаващи да "обърнат" стареенето на яйчниците.
Истината е, че понастоящем няма доказани добавки или терапии за плодовитост, които могат да обърнат или да "отстранят" стареенето на яйчниците. Повечето от тези продукти, които се продават, нямат нито изследване зад тях, само слаби проучвания, които да ги подкрепят, или просто са стари истории за съпругите. Има редица уебсайтове, които търсят измама на мъжете и жените, които отчаяно искат да имат бебе.
Добавянето на DHEA може да подобри успеха на IVF при жени в напреднала репродуктивна възраст. Въпреки това, макар че няколко малки проучвания са открили подобрения в степента на успеваемост, други не са намерили ползи. Плюс това, приемането на DHEA може да причини хормонален дисбаланс. Не трябва да се приема без ръководство на репродуктивен ендокринолог.
Коензим Q10 или CoQ10, е установено, че подобрява качеството на яйцата при стареещи мишки. Но все още няма изследвания, които да показват това при хората.
Една добавка за фертилност, която трябва да приема всяка жена, независимо от възрастта, е фолат или фолиева киселина. Докато трябва винаги да говорите с Вашия лекар, преди да вземете някаква добавка за плодовитост , получаването на достатъчно фолиева киселина е от съществено значение за избягване на някои вродени дефекти и може да играе роля в предотвратяването на загубата на бременност.
Какво трябва да направите, ако не можете да си представите след 35?
Ако приемем, че нямате никакви симптоми или рискови фактори за безплодие, можете да започнете да се опитвате да забременеете по естествен начин . Уверете се, че сте образовани да забременеете след 35-годишна възраст .
Ако обаче не сте бременна след шест месеца, консултирайте се с Вашия лекар.
Жените на възраст под 35 години обикновено се казват да се опитат да търсят помощ за една година, но една година е твърде дълга, за да чакат 35-годишна възраст.
Причината, поради която не можете да забременеете, може или не може да е свързана с възрастта ви. Тъй като, обаче, като остарявате, вашите шансове за успех на бременността дори при лечение на фертилност ще намалее, важно е да получите бърза помощ.
Ако сте на 40 години и искате да забременеете, незабавно се консултирайте с Вашия лекар. Не е нужно първо да започнете да опитвате сами.
Можете да поискате основни тестове за плодовитост . По-конкретно, искате те да тестват нивата ви на AMH и FSH . Това ще даде на Вашия лекар представа за вашите настоящи овариални резерви .
Каквото и да правите, не губете време и пари за тестове на домашния FSH или "менопауза" . Те могат да ви уверят, че плодородието ви е добре, когато наистина не е така.
Източник:
> Американски колеж по акушерство и гинеколози Комисия по гинекологична практика и практика. "Жените, свързани с възрастта, намаляват плодородието. Становище на Комитета № 589." Fertil Steril. 2014 Mar; 101 (3): 633-4. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2013.12.032.
Dunson DB, Colombo B, Baird DD. "Промени с възрастта в нивото и продължителността на плодовитостта в менструалния цикъл." Hum Reprod. 2002 май, 17 (5): 1399-403.
> Meldrum DR1, Casper RF2, Diez-Juan A3, Simon C4, Domar AD5, Frydman R6. "Стареенето и околната среда оказват влияние върху гамети и ембриони: можем ли да се намесим? - Фертил Стерил. 2016 Mar, 105 (3): 548-559. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2016.01.013. Epub 2016 23 януари.
> Narkwichean A1, Maalouf W2, Baumgarten M2, Polanski L2, Raine-Fenning N3, Campbell В2, Jayaprakasan K4. "Ефикасността на дехидроепиандростерона (DHEA) за преодоляване на ефекта от стареенето на яйчниците (DITTO): Доказателство за принципа двойно заслепено рандомизирано плацебо контролирано проучване. "Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2017 Nov; 218: 39-48. doi: 10.1016 / j.ejogrb.2017.09.006. Epub 2017 Sep 8.