Странични ефекти и рискове от фертилни лекарства

От главоболие до близнаци, горещи вълни и промени в настроението

Фертилитета странични ефекти и рискове зависят от това лекарство, което приемате. Лекарствата за орално плодородие (като Clomid или летрозол ) имат по-леки странични ефекти от инжекционните лекарства за плодовитост (като гонадотропини или агонисти и антагонисти на GnRH ).

Това означава, че най-често срещаните странични ефекти от фертилитета са подуване на корема, главоболие, нежност на гърдите, разстроен стомах, горещи вълни и промени в настроението .

Най-често срещаните рискове при фертилитета са зачеване на многоплодна бременност (като близнаци или триплети или повече ) и развитие на синдрома на овариална хиперстимулация (СОХС) .

Това не са единствените потенциални странични ефекти и рискове, а само най-често срещаните.

Фертилитетът може да създаде чудеса и обикновено е ефективен. Все пак е важно да знаете какво може да се обърка и как евентуално да намалите шансовете си за усложнения.

Кратко отхвърляне на отговорността : прочитането на възможните нежелани реакции може да увеличи тревожността и дори да увеличи риска, който ще получите при някои нежелани реакции. Това е известно като ефекта nocebo . (Това е като плацебо ефект, просто отрицателно.)

Разбира се, винаги трябва да обсъждате с Вашия лекар рисковете от каквото и да е лекарство, преди да го приемете.

Ако обаче сте склонни към тревожност, може да пропуснете подробната информация за страничните ефекти / рискове и да се съсредоточите върху раздела по-долу, озаглавен " Как да намалите страничните ефекти и рисковете, свързани с плодовитостта на наркотиците" .

Странични ефекти на често използвани фертилни лекарства

Страничните ефекти са нежелани и непреднамерени симптоми, които произтичат от медикаменти.

Независимо дали ще получите нежелани реакции, ще зависи от ...

Вземете например лекарството за плодовитост Clomid.

Някои жени приемат Кломид и се чувстват добре. Други изпитват главоболие или промени в настроението. Трудно е да се предскаже как ще реагирате, докато не вземете лекарство.

По-долу са дадени кратки списъци с общи нежелани лекарствени реакции при фертилитета.

Важна забележка! Не са изброени всички възможни нежелани реакции и рискове. Ако имате тежки нежелани реакции, необичайни симптоми или сте загрижени по някаква причина, свържете се с Вашия лекар.

Възможните нежелани реакции на Clomid включват:

Прочетете повече за страничните ефекти Clomid тук.

Възможните нежелани реакции на летрозол включват:

Прочетете повече за летрозол за лечение на фертилитета тук.

Възможните нежелани реакции на гонадотропините включват:

Прочетете повече за страничните ефекти и рисковете от гонадотропин тук.

Възможните странични ефекти на GnRH агонисти (като Lupron) включват:

Прочетете повече за страничните ефекти на GnRH агониста .

Възможните странични ефекти на GnRH антагонистите включват:

Прочетете повече за страничните ефекти на GnRH антагониста .

Рядко, но потенциално сериозни рискове от фертилни лекарства

В редки случаи лекарствата за фертилитет могат да причинят сериозни нежелани реакции.

Вашият лекар трябва да обсъди тези въпроси с Вас.

Винаги съобщавайте на Вашия лекар, ако изпитвате тревожни симптоми, дори ако не сте сигурни дали са свързани с лекарството.

По-добре е да се обадите на лекаря си, ако сте загрижени и да му кажете, че всичко е наред, отколкото да пренебрегнете сериозен страничен ефект, който може да доведе до медицинска вреда или опасност.

Промени в зрението : Много малък процент жени ще получат нарушения на зрението при приема на Clomid или летрозол. Ако това се случи с вас, виждате светкавици, внезапно нарастване на "плаващите" или замъглено виждане.

Замъгленото виждане може да дойде заедно с тежко главоболие.

Кажете веднага на лекаря си, ако това се случи с вас. Проблемът със зрението трябва да изчезне, след като спрете да приемате лекарството. В много редки случаи може да възникне дългосрочно увреждане.

Ектопична бременност : жените, приемащи гонадотропини, имат леко повишен риск от извънматочна бременност.

Ектопичната бременност може да бъде животозастрашаваща, ако се пренебрегне! Ако имате тежка тазова болка, незабавно се свържете с Вашия лекар.

Синдром на овариална хиперстимулация (OHSS) : лекарствата за плодовитост умишлено стимулират яйчниците да произвеждат повече яйца, отколкото обикновено.

При СОХС яйчниците стават опасно свръхстимулирани. Това е по-честа по време на лечението с IVF, но може да възникне и при лечение с Clomid и гонадотропин.

Повечето случаи на СОХС са леки, но могат да възникнат тежки СОХС. В редки случаи, СОХС може да доведе до образуване на кръвни съсиреци и бъбречна недостатъчност.

Тежкия СПМС може да застраши плодородието ви и дори живота ви. Бързо хващане на симптомите и получаване на ранно лечение е от ключово значение.

Торзия на яйчниците : торзията на яйчниците е възможно усложнение на СОХС. По-малко от 2% от жените, приемащи гонадотропини, ще получат овариална торзия.

Фертилитетът причинява увеличаване на яйчниците. Понякога яйчниците могат да се въртят на себе си, като прекратят кръвоснабдяването. Може да се наложи хирургията да се развие яйчниците или дори да се премахне яйчниците.

Торзията на яйчниците може да изложи на риск живота и фертилността ви.

Ако имате тежка тазова болка, незабавно отидете в най-близката спешна стая.

Алергична реакция : алергичната реакция към лекарствата за плодовитост е рядко. Въпреки това, както при всяко лекарство (или храна), реакцията е възможна.

Близнаци, триплети и високи поръчки

Ако сте свързани с медиите по някакъв начин, вече знаете за риска от многократно използване на лекарства за плодовитост.

Вашият риск от забременяване ще зависи от това, какво лечение за плодовитост имате и кое лекарство приемате.

Например, рискът от получаване на близнаци при приемане на гонадотропини е три пъти по-висок, отколкото при Clomid.

Някои хора погрешно смятат, че краткотрайните рискове са само с лечение с IVF . Това не е вярно. Рискът ви от кратни стойности е много по-висок при лечението с IUI (осеменяване), отколкото при IVF.

Като цяло, с Clomid , вероятността да имате близнаци е 10%. Вашият шанс да имате тройни или повече е по-малко от 1%.

До 30% от бременностите от гонадотропиновите лекарства за плодовитост са кратни. Две трети от тези бременности са двойна бременност, а една трета са триплети или бременности с по-висок порядък.

Понякога една двойка се надява, че забременяват с близнаци или тройници или дори да помолят лекарите си да помогнат. Това не е най-добрият избор за вас или вашето бебе.

Как да се намали плодовитостта странични ефекти на наркотици и рискове

Невъзможно е напълно да се избегнат всички странични ефекти. Има обаче някои неща, които вие или вашият лекар може да направите, за да намалите рисковете.

Някои нежелани реакции могат да бъдат избегнати или намалени, като лекарството се приема през нощта или с храна. Винаги говорете с Вашия лекар за най-доброто време и начин за приемане на вашите лекарства.

Вашият лекар трябва да използва и най-ниската ефективна доза. Ето защо е почти винаги по-добре да започнете да губите доза, а след това увеличете дозировката, ако тя не работи, вместо да започне високо.

Уведомете Вашия лекар, ако нежеланите Ви лекарствени реакции са лоши. Дори ако те са свързани с настроение странични ефекти (които много хора държат от лекарите си.) Може да има алтернативен наркотик.

За да намалите риска от забременяване на близнаци или множества, важно е внимателно наблюдение на Вашия цикъл.

С гонадотропини или Clomid може да се използва ултразвук, за да се определи колко потенциални фоликули се развиват. Всеки фоликул е теоретично потенциално бебе, ако забременеете.

Вашият лекар може да отмени Вашия цикъл, ако мисли, че рискът от множествени симптоми е висок. Може да бъдете помолени да избегнете полов акт.

Слушайте Вашия лекар. Не забравяйте, че многократна бременност поставя вас и вашите бъдещи бебета здравето (и дори живота) в риск.

При лечение с IVF, рискът от многократно намаляване може да бъде намален с единичен ембриотрансфер (SET). Това обаче не е подходящо за всяка двойка. Говорете с Вашия лекар за вашите възможности.

Пазете се от клиники за фертилност, които са прекалено агресивни при лечението на безплодие .

От една страна, може да се почувствате добре, ако имате лекар, който ви обещава успех и първо започнете с "най-доброто" или най-силното лечение. От друга страна, скачането на стълбата твърде бързо може да доведе до преждевременно падане.

Разбира се, дори при внимателен мониторинг и отговорният лекар, все още може да развиете СОХС или да забременеете с близнаци или повече.

В този случай най-доброто нещо, което трябва да направите, е да следвате лекарски съвет на Вашия лекар и да се грижите за себе си.

Добрата пренатална грижа може да намали рисковете, които идват при многоплодна бременност . С ранно откриване и лечение, ОССЗ рядко е тежко и обикновено може да се лекува у дома.

Повече за лечението на фертилността:

Източници:

Усложнения и проблеми, свързани с много раждания: фактически лист. Американското общество по репродуктивна медицина. Достъп до 20 август 2008 г. http://asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/complications_multiplebirths.pdf

Синдром на овариална хиперстимулация. Медицинска енциклопедия, MedlinePlus. Достъп до август 20, 2008. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/007294.htm

Медикаменти за предизвикване на овулация: ръководство за пациентите. Американското общество по репродуктивна медицина. Достъп до август 20, 2008. http://asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/ovulation_drugs.pdf

Рискове от ин витро оплождане: факт. Американското общество по репродуктивна медицина. Достъп до август 20, 2008. http://asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/risksofivf.pdf

Странични ефекти на инжектируеми лекарства за плодовитост (гонадотропини.) Факт. Американското общество по репродуктивна медицина. Достъп до 10 април 2016 г. https://www.asrm.org/FACTSHEET_Side_effects_of_injectable_fertility_drugs_gonadotropins/