Какви са шансовете ми да имам близнаци?

Коефициенти за зачеване на близнаци природно или с лечение на плодовитостта

Какво увеличава шансовете ви да имате близнаци? Фертилитета като Clomid , Gonal-F и Follistim правят по-вероятно да забременеете, но също така, височината, възрастта ви и дори семейната история могат да увеличат шансовете ви да раждат повече от един.

Причини на близнаците без лечение на плодородието

Фертилитетът не е единствената причина за близнаците. Други фактори, които увеличават шансовете Ви да забременеете с кратни ...

възраст

Жените над 30-годишна възраст са по-склонни да заченат близнаци. Това се дължи на факта, че хормона FSH се повишава, когато една жена порасне. FSH или хормон, стимулиращ фоликулите, е отговорен за развитието на яйчниците в яйчниците, преди да бъдат освободени.

Необходими са по-високи нива на FSH, тъй като жените стават възрастни, защото яйцата изискват по-голямо стимулиране за растеж, отколкото при по-млада жена.

Това е малко иронично, като се има предвид, че повишеният FSH се дължи и на понижаване на плодовитостта. Но понякога фоликулите реагират прекомерно на по-високите нива на FSH и се освобождават две или повече яйцеклетки, което води до бременност при близнаци.

Семейна история

Семейната история на идентични близнаци не прави по-вероятно да имате няколко. Ако имате братски близнаци (неидентични) във вашето семейство, шансовете ви за зачеване на близнаците се покачват. Ако има братски близнаци както от майката, така и от бащата, шансовете ви за близнаци се покачват още повече.

Анамнезата на близнаци от женската страна на семейството показва по-голяма вероятност от овулация на повече от едно яйцеклетка на цикъл и анамнеза на братски близнаци от мъжката страна показва по-голяма вероятност човек да произвежда достатъчно сперма, за да оплоди повече от едно яйце ,

тегло

Жените, които са с наднормено тегло - с ИТМ над 30 - имат по-голяма вероятност да заченат близнаци, отколкото жените със здравословен ИТМ. Това е иронична ситуация, тъй като жените с наднормено тегло също имат по-голяма вероятност да затруднят зачеването .

Допълнителните мазнини водят до повишени нива на естроген. По-високите нива на естроген могат да доведат до стимулиране на яйчниците.

Вместо да отделят само едно яйце при овулация , яйчниците може да освободят два или повече.

височина

Жените, които са по-високи от средните, имат по-голяма вероятност да имат близнаци. Едно проучване установило, че жените, които са на средна височина 164,8 сантиметра, са по-склонни да забременеят близнаци отколкото жени на средна възраст 161,8 см (около 5,3,7 инча).

Защо това се случва не е ясно, но една теория е, че по-доброто хранене (което може да доведе до по-голяма височина) е частично зад повишената скорост на близнаците.

брой деца

Близнаците са по-чести при жени, които са преживели много бременности и имат големи семейства.

раса

Афро-американците са по-склонни да заченат близнаци, отколкото кавказките жени. Азиатските жени са най-малко вероятно да заченат близнаци.

кърмене

Жените, които забременяват докато кърмят, имат по-голяма вероятност да заченат близнаци, отколкото жените, които не са. Вярно е, че кърменето може да потисне плодовитостта и да предотврати бременността, особено през първите шест месеца на бебето, ако бебето е изключително кърмено.

Въпреки това, възможно е да забременеете, когато кърмите - и с близнаци!

Едно проучване установи, че честотата на близнаците е 11,4% сред кърмещите жени, в сравнение с едва 1,1% при не кърмещи жени.

Диета

Докато изследванията все още са в ход, някои проучвания са установили, че жените, които ядат много млечни продукти , по-вероятно да заченат близнаци.

Една теория е, че хормоните на растежа, давани на кравите, засягат нивата на хормоните при хората.

Шансовете да има близнаци с лечение на плодовитостта

Фертилитета, които стимулират овулацията, могат да доведат до близнаци, триплети или по-високи порядъци. Концепцията за краткотрайни усложнения е възможен риск от лечение на фертилността , който може да бъде намален с внимателно проследяване, единичен ембриотрансфер (за лечение на IVF) и възможно най-ниска ефективна доза (при лечение с гонадотропини).

Може да се чудите защо замислянето на множества се счита за "риск", а не за възможна полза за лечението на плодовитостта. В края на краищата, особено ако сте се мъчили да забременеете, няма ли двойно или тройно благословение да е нещо добро?

Фактът е, че многобройните бременности идват с рискове за майката и бебетата. Целта на Вашия лекар е да забременеете и да раждате едно здраво бебе наведнъж.

Не всички лечения за безплодие увеличават шансовете ви за близнаци, но повечето от тях. Фертилитета лекарства и лечения, които могат да доведат до близнаци включват ...

Clomid и Femera имат най-ниската честота на близнаците, вариращи от 5 до 12%. Скоростта на триплетите и по-високите нареждания е под 1%. Гонадотропините, независимо дали се използват с или без лечение с IUI, имат най-високата степен на близнаци. Според някои проучвания до 30% от бременностите, заети с гонадотропини, водят до множество. Повечето от тези бременности са двойна бременност, но до 5 процента са триплодни или по-висока бременност.

Противно на общоприетото схващане, лечението с IVF не е основният източник на триплодни и по-високорискови бременности. Данните, събрани от CDC, показват, че честотата на IVF-концептуализираните триплети през 2014 г. е била 1,5 бременност (но само 0,9% от ражданията на живо, по-ниски поради загуба на бременност).

IVF близнаците са сравнително често срещани, като двойната ставка е най-висока за жените под 35 години, при 12,1% за трансфер през 2014 г. Двойката на IVF е по-ниска за жените над 35-9,1% за жените на възраст между 35 и 37 години и 5,3 за жените 38 до 40-вероятно поради общото намалено ниво на успеваемост при възрастта на жената.

Колко често са близначките?

Съгласно данните, събрани от Центровете за контрол на заболяванията, през 2015 г. са родени 133155 близнаци, родени в Съединените щати. Това е 33,5 на 1000 раждания или по друг начин - около 3,35% от ражданията.

Имаше 3 871 триплодни раждания, 228 четворни раждания и 24 раждания с по пет или по-високи порядъци. Тези числа включват естествено срещащи се множества, заедно с тези, замислени с лечение на фертилитета .

Честотата на многократните раждания се е увеличила и достигнала връх през 90-те години на миналия век, но през последното десетилетие спада. Процентът на бременностите с трипластови и по-високи порции е спаднал с 36% от 2004 г. насам.

Шансът да имаш идентични близнаци

В общата популация идентични близнаци бременност възниква 0,45% от времето, или 1 на 250 раждания.

Въпреки че повечето морфологични бременности, за които се отнася лечение с фертилитет, са братски близнаци, използването на лечение за фертилитета увеличава риска от идентични близнаци. Според едно проучване идентични близнаци съставляват 0,95% от бременностите, замислени с лечение. Това е двоен риск за общото население.

Не е ясно защо лечението на плодовитостта води до по-идентични близнаци. Една от теориите е, че културните ембриони са поставени по време на IVF, увеличава риска от идентично побратимяване. Друга теория е, че лечението, използващо гонадотропини, води до повишен риск от идентични близнаци.

Слово от многото

Вашите шансове да имате близнаци ще зависи не само от употребата на наркотици, но и от вашето семейство, раса, възраст и много други фактори. Тези фактори работят заедно. С други думи, една висока жена с фамилна анамнеза за братски близнаци е по-вероятно да зачене близнаци по време на лечението на плодовитост, отколкото една къса жена без семейна история на близнаци.

Вашите шансове за зачеване на близнаци също ще бъдат засегнати от конкретната причина за безплодие. Млада жена с по-здравословни яйца е по-вероятно да зачене близнаци, отколкото жена над 40 години, чието качество на яйцата е лошо.

Двойните и многократните тарифи също варират от клиниката за плодородие до клиниката. Двойните проценти се различават в зависимост от това колко внимателно проследяват стимулирането на овулацията по време на употребата на наркотици и колко ембриона се прехвърлят по време на IVF.

Докато има близнаци може да звучи като нещо като двупосочна сделка, която всяка двойка би искала да има след безплодие, най-добре е да се стремите към едно здраво бебе. Вашият лекар може да намали шансовете за многократно лечение с внимателно проследяване и еднократно прехвърляне на ембриони по време на IVF.

Въпреки това, ако правите близнаци или повече, знайте, че добрата пренатална грижа може да намали риска от усложнения. Също така има много положителни ползи от това да имате близнаци .

> Източници:

> Доклад за асистирана репродукция (ART) . Национален обобщен доклад: 2014 г. Център за контрол на заболяванията.

> Kawachiya S, Bodri D, Shimada N, Kato K, Takehara Y, Kato O. "Бластоцистната култура е свързана с повишена честота на монозиготно туининг след единичен ембриотрансфер." Фертилитет и стерилитет. 2011 май, 95 (6): 2140-2. Epub 2011 7 януари.

> Множество: близнаци, триплети и отвъд. Март на Димите.

> Schachter M, Raziel A, Friedler S, Strassburger D, Берн О, Рон-Ел Р. "Монозиготно побратимяване след асистирана репродуктивна техника: явление, независимо от микроманипулацията". Човешка репродукция. 2001 Jun; 16 (6): 1264-9.

> Steinman G. "Механизми на побратимяване" IV. Вестник на репродуктивната медицина. 2001 Nov; 46 (11): 1003-7.

> Steinman G. "Механизми на туининг: VII. Ефект на диетата и наследствеността върху скоростта на туининг на хора." Вестник на репродуктивната медицина. 2006 май, 51 (5): 405-10.

> Steinman G. "Механизми на побратимяване: VIII. Височина на майчинството, инсулиноподобен растежен фактор и скорост на побратимяване." Вестник на репродуктивната медицина. 2006 Sep; 51 (9): 694-8.

> Steinman G. "Механизми на туининг: X. Мъжкият фактор." Вестник на репродуктивната медицина. 2008 Sep; 53 (9): 681-4.