Терминът микропремии обикновено се отнася до недоносено бебе, което е по-малко от 800 грама или по-малко от 26 седмици след раждането. Въпреки това, в зависимост от обстоятелствата бебе под 3 кг (1500 грама) или родено при бременност по-малко от 29 седмици може да бъде класифицирано като микропремиера.
Броят на микропремиите, родени всяка година, е сравнително малък, но 50 000 микропремии, родени годишно в Съединените щати, имат много високи нужди от медицинска помощ.
Оцеляването може да варира от 10% до 80%. Въпреки това, много повече микропремиери са оцелели днес от всякога, поради напредъка в медицинските знания и технологии, които могат да се грижат за тях.
Степените на преживяване при микропремии се отчитат въз основа на гестационната възраст, въпреки че няма два случая:
- 22 гестационна седмица: Около 10% от кърмачетата оцеляват
- 23 гестационна седмица: Около 1/2 от бебетата оцеляват
- 24 седмици на бременността: Около 2/3 от кърмачетата оцеляват
- 25 седмици на бременността: Около 3/4 от кърмачетата оцеляват
Проблеми с микропромията
Минималните премии са изправени пред редица здравословни проблеми, които се разглеждат в отдела за интензивни грижи за новородените (NICU). Обикновено, колкото по-рано се ражда бебето, толкова по-голям е рискът от усложнения и колкото по-дълго ще останат в NICU. Някои здравословни усложнения, пред които са изправени микропремиите, включват:
- Хипербилирубинемия : Високи нива на билирубин , съединение, получено вследствие на естественото разграждане на кръвта, причиняващо жълтеница. Жълтеницата може да причини увреждане на мозъка, ако не се лекува ефективно чрез използването на специални лампи, които помагат на организма да елиминира билирубина.
- Апнея: Паузи в дишането, които причиняват спадане на сърдечната честота.
- Анемия: По-нисък от нормалния брой червени кръвни клетки, които са необходими за пренасяне на кислород към тялото.
- Ниско кръвно налягане: често срещано усложнение, което може да се дължи на инфекция, загуба на кръв, загуба на течност или лекарства, приложени преди раждането.
- Синдром на респираторен дистрес : Затруднено дишане, дължащо се на незрели бели дробове, които не произвеждат достатъчно повърхностно активно вещество - вещество, което позволява на белите дробове да се разширяват правилно.
- Бронхопулмонална дисплазия: Често срещан проблем с белите дробове сред недоносени деца, особено микропремии, често се лекува успешно с медикаменти и кислород.
- Инфекция: Всички недоносени деца, и особено микропремиите, са имунокомпрометирани, което означава, че те са по-малко способни да се борят с микроби, които могат да причинят сериозно заболяване.
- Патент Ductus Arteriosus: При микропремии, дуктус артериосът (къс кръвоносен съд, свързващ главния кръвоносен съд, доставящ белите дробове на аортата) често остава отворен при недоносени бебета. Поради това ненормално отваряне, излишната кръв може да потече в белите дробове, причинявайки затруднения в дишането и в някои случаи сърдечна недостатъчност.
- Ретинопатия на незрялост: Неправилното развитие на кръвоносните съдове в очите на детето може да причини увреждане, вариращо от лека до тежка (слепота).
Въпреки че всички микропремии са много неразвити при раждането и изискват постоянна медицинска помощ, много от тях растат без дългосрочни последици от недоносеност .