Първите дни след раждането могат да бъдат болезнени. Липсата на сън често причинява главоболие и други болки в тялото. Може да имате болка в гърдите, свързана с кърменето, или вагинална или коремна болка след раждането. Така че може да почувствате, че трябва да приемате лекарства за болка, но мислите два пъти за това как може да повлияе кърмата ви и дали тя може да навреди на вашето бебе.
Така че, направете на борбата с болката лекарства и кърменето микс?
Изборът дали да се вземе лекарство за болка, когато кърменето е много лично. Само вие знаете колко болка сте, и колко желаете и сте способни да изследвате алтернативи. Докато някои лекарства за болка се считат за безопасни по време на кърменето, те все още влизат в кърмата и се приемат от вашето бебе.
Запитайте се, ако наистина се нуждаете от лекарства за болка
Последното нещо, което вашият лекар ще иска да направи на този етап, е да ви обезкуражи от кърменето. Основното послание, което искат да комуникират, е, че "гърдата е най-доброто". Те също така не искат да ви отрекат облекчаването на болката, което хапчето може да осигури. Така че те биха могли дори да ви посъветват да използвате над борба с болкоуспокояващите, като ибупрофен (Advil) или ацетаминофен (Tylenol), ако страдате от болка.
Докато никой не трябва да страда ненужно, най-малко една изчерпана нова мама, която се възстановява от вагинално доставяне или секцио , трябва също така да можете да направите информиран избор за това как да управлявате собствената си болка - и това не винаги трябва да включва медикаменти.
Не само съществуват много ефективни превантивни и не-медицински подходи за управление на болката, като релаксация и разсейване, но много от болките, с които се борят новите майки, са резултат от поведението, което може да се промени. Например, изследванията показват, че лекарите едва ли някога осигуряват подкрепа за кърменето на нови майки, освен че предписват лекарства, но слабата техника на кърмене е основна причина за трудност на кърменето и болка в гърдите.
Съвет за лекарства за болка
Помислете реалистично за болката си. Ако се възстановявате от операция или друго болезнено състояние, не се отказвайте от медикамента. Но ако страдате от главоболие, свързано с умора, направете почивка вместо хапче. Ако имате болка в гърдите, посъветвайте се с лекаря си за препратка към консултант по кърменето - може да сте в състояние да кърмите без болка.
Кърменето и борбата с болкоуспокояващите
Има няколко различни вида обезболяващи и това, което Вашият лекар Ви предписва или препоръчва, ще варира в зависимост от състоянието, което се лекува, от личния Ви отговор към всяко лекарство и от историята на пристрастеността Ви. Болкоуспокояващите също се различават по отношение на това как те засягат кърмата и бебето ви.
Ето какво ни казват научните изследвания.
По принцип, ацетаминофенът, известен също като парацетамол или тиленол, и ибупрофен, известен също като Advil, не се смятат за достатъчно вредни за бебето, за да се предотврати кърменето, така че Вашият лекар може да ви предложи да използвате тези лекарства, ако е необходимо.
Има обаче някои доказателства, че както ацетаминофенът, така и ибупрофенът могат да имат краткосрочни и дългосрочни последици за здравето. Ибупрофенът е лечебно средство за избор на новородени, нуждаещи се от лечение на патентен дуктус артериос, и в редки случаи това може да доведе до проблеми с бъбреците и черния дроб - от които бебето обикновено се възстановява.
Докато кърменето след приемане на ибупрофен ще доведе само до една малка част от дозата, приложена директно на новородено, това е показателно за щама, който медикаментите поставят върху незрялата система на новороденото. Малко, неконтролирано проучване показва връзка между хрипове при кърмачките и ацетаминофен, което е свързано с изследвания, показващи, че децата, изложени на ацетаминофен преди и след раждането, имат повишен риск от развитие на алергии и астма. Имаше доклад за случаи на бебе, развило кожен обрив, когато майка й използвала същото лекарство.
Понастоящем ибупрофенът изглежда най-безопасният избор, ако имате нужда от облекчаване на болката при кърмене.
Той също така е по-ефективен от ацетаминофен при облекчаване на перинеалната болка след раждането. Въпреки това, няколко автори са посочили, че бъбреците и черния дроб на новородено бебе са много незрели, което ги прави по-трудно за тях да обработват тези лекарства.
Аспиринът не се препоръчва и е малко вероятно лекарят да насърчи употребата му по време на кърмене.
Малък процент от хората - включително майките и бебетата - обработват тези лекарства по различен начин от повечето хора, което води до по-високи концентрации на лекарството. И докато проучванията насочват вниманието си към животозастрашаващи и тежки състояния, друг начин да се мисли за употребата на болкоуспокояващи е дали бихте могли да дадете на бебето по-добро качество на кърмата си, като избегнете тези лекарства, ако е възможно. Ако страдате от тежка болка, не бива да страдате от страх да не навредите на вашето бебе, като вземете болкоуспокояващо средство, но ако имате леко главоболие, чаша вода и легло може да бъде също толкова ефективно, без да излагате бебето си към лекарството.
Съвет за над болкоуспокояващите
Само защото лекарството без рецепта е лесно достъпно и не е официално противопоказано, не означава, че е добра идея да го приемете за всяка болка и болка. Винаги кърмите преди, а не след приемането на медикаменти, помислете за опитване на немедицински подходи за управление на болката - особено за достатъчно почивка и се опитайте да изчакате няколко часа след приемането на лекарства преди да кърмите отново.
Долния ред
Въпреки че е естествено да се опитате да бъдете "добра" майка и да направите всичко сами, може да сте в състояние да избегнете приемането на медикаменти чрез адекватна почивка. Това със сигурност ще помогне с главоболие и ще насърчи изцелението. Вместо да вземете болкоуспокояващо средство и да вършите домакинската работа, опитайте да легнете и да практикувате релаксиращи упражнения, когато бебето Ви заспи. Също така, уверете се, че пиете достатъчно вода, тъй като дехидратацията прави главоболието по-лошо. Ако обаче имате нужда от медикаменти за по-тежка болка, е малко вероятно ибупрофен да причини значимо увреждане на бебето, особено ако го приемате след кърмене.
Източници:
Американската академия по педиатрия "Изявление за политиката: Кърменето и употребата на човешкото мляко". Pediatrics 129: e827-e841. 2012 година.
Американската академия по педиатрия "Трансфер на наркотици и други химикали в човешкото мляко". Pediatrics 108: 776-789. 2001 година.
Антонучи, Р. & Фанос, В. "НСПВС, простагландини и неонатален бъбрек". Journal of Maternal-Fetal and Neonatal Medicine , 22 (S3): 23-26. 2009.
Erdeve, O. & Sarici, S. & Sari, E. & Gok, F. "Остра-ибупрофен индуцирана остра бъбречна недостатъчност при недоносено бебе". Pediatr Nephrol , 23: 1565-1567. 2008.
Fanos, V., Antonucci, R. & Zaffanello, М. "Ибупрофен и остра бъбречна травма при новороденото". Turkish Journal of Pediatrics 52: 231-238. 2010.
Kamondetdecha, R. & Tannirandorn, Y. "Ибупрофен срещу ацетаминофен за облекчаване на перинеалната болка след раждане: рандомизирано контролирано проучване". J Med Assoc Thai 91: 282-6. 2008.
Силен, G. "Управление на доставчиците и подкрепа за болката при кърмене". JOGNN , 40: 753-764. 2011 година.
Verd, S. & Nadal-Amat, J. "Парацетамол и астма и лактация" Acta Pædiatrica 100: e1-e4. 2011 година.