AAP прави насоки за безопасно сън за намаляване на броя на смъртните случаи, свързани със съня
През 2016 г. Американската академия по педиатрия (ААП) публикува актуализирани насоки за безопасен сън за бебета в опит да предотврати синдром на внезапна смърт при кърмачета и други смъртни случаи, свързани със съня, като удушаване и задушаване. По този начин те дадоха общо 19 препоръки, които да ви помогнат да защитите бебето си. Това, което може да бъде изненада, е, че някои от тях се появяват преди раждането на бебето ви.
Основните положения са, че трябва да спазвате всички насоки за здравето и безопасността, включително пренатална грижа и грижи за вас и вашето бебе. Това включва ваксини за кърмачета, като се използват насоките за контрол и превенция на заболяванията (Centers for Disease Control and Prevention). Трябва да бъдете предпазливи и да избягвате да използвате повечето устройства за кърмачета, които правят искания за защита срещу СПИН и други рискове по време на сън за бебето, тъй като няма проучвания. Кърменето е защитно и помага да се намали рискът от смърт и ако кърмите бебето си през нощта безопасно подготвено възрастово легло е по - безопасно от диван или стол, ако случайно заспите. Можете да прочетете повече подробности по-долу, включително и други полезни съвети както за вас, така и за тези, които се грижат за вашето бебе.
бременност
Бременните жени трябва да търсят и получават редовни пренатални грижи. Пренаталното лечение е нещо, което наистина може да бъде от полза и повече от 40-те седмици от бременността. Процесът на бременност и грижи за бременни хора и техните бебета или бебета не само имат най-голям шанс за здравословна бременност и безпроблемно раждане, но също така помагат да се уточни тона на здравословното състояние на бебето.
Бебето, родено след запълнена с проблема бременност, може да изпитва по-голям риск от усложнения, включително SIDS. Чрез предотвратяване на някои усложнения, свързани с бременността, като преждевременно раждане, когато е възможно, и увеличаване на здравословния начин на живот, ползите продължават и в миналото по-ранна бременност и ранна детска възраст.
Избягвайте излагане на дим по време на бременност и след раждане. Избягвайте употребата на алкохол и незаконни наркотици по време на бременност и след раждане. Тютюнопушенето и употребата на наркотици и алкохол по време на бременност отдавна е известно, че причиняват потенциални проблеми с бременността, включително преждевременно раждане , малки бебета за гестационна възраст (SGA) , плацентни усложнения и т.н.
Вече има доказателства, че освен рисковете, които те могат да причинят по време на бременност, има и потенциални проблеми по-късно в живота, включително и риска от SIDS. Моля, имайте предвид, че тази препоръка продължава през целия живот на бебето, особено по отношение на пушенето и включва не само майката, но и тези около бебето.
ранно детство
Върнете в сън за всеки сън. Доказано е, че бебето ви е било заспало на гърба, тъй като от началото на кампанията "Връщане към сън" (сега кампанията "Безопасен за сън") от AAP и партньорите намалява броя на смъртните случаи от SIDS. Тази препоръка е за всички легла с всички доставчици на грижи. Наложително е да направите това и да сте сигурни, че всеки, който се грижи за вашето бебе, прави същото, включително баба и дядо и доставчици на грижи за деца.
Използвайте твърда сънна повърхност. Макар че първоначално може да мислите, че това е само за твърдостта на матрака за детско креватче, което е, е и за избягване на някои повърхности за бебешки сън като дивани, водни легла и т.н. Тези повърхности показват, че повишават риска от задушаване и смърт при кърмачета.
Кърменето се препоръчва. Кърменето е защитно и помага за предотвратяване на СПИН, в допълнение към много други ползи.
Тази защита увеличава по-дългото кърмене и е по-висока, когато давате на бебето само кърма. Но е важно да се отбележи, че всяко кърмено мляко е защитно и вашето бебе ще получи тези ползи при получаване на кърмата чрез бутилка или чаша. Една от най-интересните промени в този набор от препоръки е, че ако една майка ще кърми през нощта, те препоръчват, ако сте сънливи, върнете бебето обратно в леглото си (което трябва да стане по-безопасно в съответствие с тези указания) в случай, че заспите с бебето. Има многобройни случаи на смърт на бебета, когато родителите, мислейки, че са по-безопасни, заспиват, докато хранят бебе в средата на нощта на диван или стол, само за да задушат бебето на дивана.
Препоръчва се споделяне на помещенията с бебето на отделна сънна повърхност. Поддържането на бебето в стаята ви през първите шест месеца може да ви помогне да защитите бебето си. ААП препоръчва това да е в отделно легло, ако не спазвате някои от горните указания за споделяне на леглото с вашето бебе. Това може да бъде в детско креватче, коктейл или страничен легъл.
Дръжте меки предмети и разхлабени постелки далеч от зоната на сън на бебето. Всички сънни повърхности, включително родителското легло, трябва да бъдат без меки предмети, включително допълнително легло. Това означава, че трябва да изхвърлите играчките, възглавниците за кърмачета и евентуално някои от броните и другите одеяла. Много по-добре е да държите бебето си покрито с плътно облекло, отколкото с одеала, които могат да заплитат и да удушават бебето.
Помислете за предлагането на биберон в дрямка и за лягане. Има някои изследвания, които показват, че бебе с биберон може да има по-малко риск от SIDS. Трябва обаче да отбележите, че не трябва да принуждавате детето да вземе биберон. Можете също така да искате да предложите биберонът само веднъж, когато кърменето е добре установено, за да защитите подаването на мляко.
Избягвайте прегряване. Бебетата често се виждат издълбани в тон допълнителни дрехи, дори през лятото. Докато новородените имат проблеми с регулирането на температурата, те рядко се нуждаят от повече от лек слой, отколкото от това, което ще носим. Въпреки че е по-добре да се използва бебе за спане от одеяло, просто се уверете, че времето е подходящо.
Кърмачетата трябва да бъдат имунизирани в съответствие с препоръките за AAP и CDC. Здравословното бебе е по-малко вероятно да умре от SIDS в допълнение към болестите, срещу които ваксините защитават.
Провежда се надзорно, будно време за корема, за да се улесни развитието и да се сведе до минимум развитието на позиционна плагиофефалия. Една от загрижеността за заспиването на гърба е позитивната плагиофея , където гърбът на главата на бебето става плосък от сън. За да предотвратите това, се препоръчва време на корема за вашето бебе по време на събуждане, докато сте в състояние да обърнете внимание и да предпазите бебето от опасност.
Продукти
Избягвайте използването на търговски устройства, които са в противоречие с препоръките за безопасен сън. Има много продукти, които се продават на нови родители. Много от тези продукти правят твърдения, които всъщност не могат да бъдат проверени с научни изследвания. Това може да доведе до злополуки, които причиняват увреждане или смърт на вашето бебе. През последните години има няколко изземвания на тези видове продукти. AAP иска да направи една крачка напред и да попречи на родителите да купуват продукти въз основа на тези неверни твърдения. Така че, ако видите нещо и помислите за купуването му, преразгледайте дали претенциите изглеждат противоположни на тези указания.
Няма доказателства, които да препоръчат заглушаването като стратегия за намаляване на риска от SIDS. Потапянето е задържано като начин за предотвратяване на СПИН. Това не е намерено в изследването. Така че, ако бебето ви мрази, не се притеснявайте. Ако направите вашето бебе, не забравяйте да гледате за прегряване и да предпазите бедрата си от други сигурни стратегии за замах.
Не използвайте домашни сърдечно-респираторни монитори като стратегия за намаляване на риска от SIDS. Някои родители смятат, че мониторите, които гледат бебето, биха били полезни, но това не е било така. Спестете парите си и говорете с практикуващия, преди да използвате домашно медицинско оборудване.
политика
Продължаване на проучването и наблюдението на рисковите фактори, причините и патофизиологичните механизми на SIDS и други смъртни случаи, свързани със съня, с крайната цел да се премахнат напълно тези смъртни случаи. Изследванията през последните 20 години са направили толкова много за предотвратяване на смъртността при кърмачета, тъй като се отнася до сън. Трябва да сме бдителни и да продължим да търсим начини за предотвратяване на тези смъртни случаи.
Медиите и производителите трябва да следват указанията за безопасен сън в своите съобщения и реклами. AAP засилва призива си към производителите на продукти, за да не се грижат за семействата, които се страхуват и се чудят какво могат да направят, за да спасят бебетата си. ААП иска от тях да имат справедлив дял в защитата на семействата.
Продължете кампанията "Безопасен за сън", като се съсредоточите върху начините за намаляване на риска от всички смъртни случаи, свързани със съня, включително СПИН, задушаване и други неволни смъртни случаи. Кампанията е важна, за да се гарантира, че всички родители знаят начините да пазят бебетата си в безопасност. Като продължаваме това, можем да помогнем на всички родители да получат това послание.
Доставчиците на здравни услуги, персоналът в новородените детски ясли и НЦНС и доставчиците на грижи за деца трябва да подкрепят и да моделират препоръките за намаляване на риска от раждането на децата. Част от образователните усилия на кампанията е да достигнете до хора, различни от родителите, които могат да се грижат за вашите деца. Това включва лекарите и медицинските сестри, които се грижат за вашето бебе от болницата и в детските кабинети. Тук се включват и работниците в детската градина, където бебето ви може да се напива през деня.
Педагози и други доставчици на първична помощ трябва активно да участват в тази кампания. Целта на тази образователна кампания е да достигне до всеки възрастен. Макар че това изглежда широко, не забравяйте, че много хора могат да имат контакт с детето ви и да не попадат в една от професионалните категории. Помислете за хората, които биха могли да работят във вашата църковна детска градина, може би това са доброволци, които не са имали деца или техните деца са по-големи, което означава, че те не са чували за новите насоки.
> Източници:
> Блеър PS, Sidebotham Р, Pease A, Fleming PJ. Споделяне на легло при липса на опасни обстоятелства: има ли риск от внезапен синдром на смърт при новородени? Анализ от две проучвания на случаите, проведени в Обединеното кралство. PLoS One . 2014; 9 (9): e107799.
> Moon RY; Task Force на ААП относно Синдрома на внезапната смърт при кърмачетата. СПИН и други смъртни случаи при кърмачета, свързани със съня: Основа за доказателства за 2016 актуализирани препоръки за безопасна среда за спане на малки деца. Педиатрия . 2016; 138 (5): e20162940.
> Rechtman LR, Colvin JD, Блеър PS, Moon RY. Мека мебел и детска смъртност. Педиатрия . 2014; 134 (5).
> Scheers NJ, Woodard DW, Thach BT. Детските брони продължават да причиняват смъртта при новородените: необходимостта от нов превантивен подход. J. Pediatr. 2016; 169: 93-97, e91.
> SIDS и други смъртни случаи, свързани със съня, свързани с съня: 2016 Препоръки за безопасна бебешка среда за спане. ЗАДЪЛЖИТЕЛНА СИЛА НА СЛЪНЧЕВИЯ СИНДРОМ ЗА СМЪРТНО СМЪРТ. Педиатрия ; оригинално публикувана онлайн на 24 октомври 2016 г .; DOI: 10.1542 / peds.2016-2938.