За повечето бременни жени, откриването на пола на своя плод при ултразвук е по-скоро любопитство, отколкото необходимост. Но за някои бременни жени, които изучават пола на техния зародиш, е много важно, особено ако обмислят инвазивни тестове за мъжки сексуално разстройство като мускулна дистрофия на Дюшен или хемофилия.
По време на бременността, вероятно ще имате най-малко една или две рутинни ултразвука . Може да имате повече, ако лекарят смята, че са показани. С изключение на някои нещастни случаи, пренаталните ултразвуци не се правят специално, само за да се провери феталния пол .
Не забравяйте, че здравословно бебе е вашата крайна цел и истинската причина за пренатален ултразвук е да се уверите, че постигате тази цел. Ето какво може да изглежда ултразвукът на различни етапи, когато носите момче.
Ранен ултразвук: всичко е за ъгъла
Усещането за ултразвук между 11 и 14 седмици е често срещано. Ултразвукът в тази гестационна възраст ще ви помогне да потвърдите датата на валидност и това е част от тестовете за ранно оценяване на риска (ERA) за хромозомни аномалии като синдрома на Даун. Ултразвуковият техник ще измерва сгъвката на гърба на гърлото на плода. Както едно момче, така и едно момиченце имат това пространство с течност. Ако дебелината на нухалната транслуцентност е повече от 3,5 мм, тя се свързва с повишен риск от синдром на Даун.
В тази гестационна възраст не можете да разграничавате половете от ултразвука. Частта от плода, която се развива или в момиче или части от момче, се нарича генитална туберкулоза. Оказва се, че начинът, по който гениталната туберкулоза се образува в пениса на момче, е различна от това как тя се формира в клитора на момичен плод.
Находки на ултразвук от 11 до 14 седмици, който предлага момче
Чрез разглеждане на ъгъла на гениталната туберкулоза е възможно да се направи разлика между момче и момиченце. Но не забравяйте, че това обикновено не е част от рутинния ултразвук в тази гестационна възраст. Ултразвуковият техник трябва да разгледа някои допълнителни изгледи на развиващия се плод, за да определи този ъгъл. Не всички техници се чувстват комфортно при извършването на тези измервания и потвърждавайки плода на момчето.
Настройване на етапа: Какво трябва да се случи, за да се направи момче
Много неща се случиха, докато вашият плод достига 16 седмици. Дори преди гениталната туберкулоза да се развива в момчешки части, се появяват промени, за да се установи развитието на тези разпознаваеми момчета - а именно пениса, скротума и тестисите.
Очевидно е, че първата стъпка в това да станеш момче започва с оплождането на яйцето със сперма, съдържаща Y хромозома. Генът SRY или полово-определящият регион на Y хромозомата определя, че тестисите ще се развият. До шест седмици ранните тестикуларни клетки отделят вещество, което предотвратява развитието на гениталните гени. До девет седмици се произвежда тестостерон. Тестостеронът е основният полов хормон при мъжете и е необходим за продължителното развитие на феталното развитие на половите органи на момчето.
От 14 до 16 седмици, под влиянието на тестостерон, гениталиите на момче, плод започват да бъдат разпознаваеми.
Потвърждаване на вашите дати
Не е рутинно да има ултразвук на 16 седмици, въпреки тази снимка.
Въпреки това, понякога сте закъснели с пренатална грижа или вашите дати може да са изчезнали и в крайна сметка вие сте по-нататък, отколкото си мислите. В тези ситуации всъщност може да бъдете шестнадесет седмици (или повече) по време на първия ви ултразвук. В този момент е твърде късно да се направи тест за ранна оценка на риска. Но техникът ще направи измервания на плода ви, което ще ви помогне да установите или потвърдите датата на изтичане на срока.
До 16 седмици се формират всички части на момчето ви. Сега развитието на плода се фокусира върху растежа.
Предварителна оценка на риска на труда: Дължина на шийката на матката
Друга причина, поради която може да имате ултразвук на 16 седмици, е да проверите дължината на шийката на матката. Това обикновено се прави, ако сте предоставили предсрочно бебе (преди 37 седмици) при предшестваща бременност. За разлика от типичния пренатален ултразвук, това е трансвагинален ултразвук и се извършва само за измерване на шийката на матката.
Въпреки че не е добре разбран, изследванията показват, че мъжкият плод е свързан с повишен риск от преждевременно раждане. Така че, ако имате анамнеза за преждевременно раждане и сте бременна с момче бебе, не забравяйте да обсъдите с лекаря си проверките за дължината на маточната шийка.
До 16 седмици можете да започнете да виждате по-добре дефиниран пенис и скротум.
Анатомично сканиране: Голямото разкриване
Препоръчва се да имате ултразвук между 18 и 20 седмици. Целта на този ултразвук е да сте сигурни, че вашият плод се развива нормално. Този ултразвук често се нарича анатомично сканиране.
Възможно е да сте планирани по-подробен и подробен ултразвук. Този специален ултразвук често се нарича ултразвук на ниво 2 и най-вероятно ще бъде препоръчан. Ако отговаряте на определени критерии, включително (но със сигурност не се ограничават до):
- Възраст> 35 години
- Диабет
- Ранно излагане на някои лекарства или лекарства
- Имат близнаци
- Имате семейна анамнеза за вродена малформация като сърдечен дефект
И да, това е времето, когато ултразвукът може по-сигурно да потвърди, че имате момче (ако той сътрудничи).
Проверка на цялата анатомия на плода
Анатомичното сканиране е много повече от намирането на пенис.
Ехографът ще изглежда системно във вашия плод, за да се увери, че всичко се развива нормално. Това е времето, когато се открият вродени малформации. Някои от вродените малформации, открити при рутинния ултразвук, включват:
- Вродени сърдечни дефекти
- Клубно стъпало
- Разкъсване на устните / небцето
Анатомичното сканиране може също така да открие неспецифични структурни промени, които могат да бъдат свързани със синдрома на Даун, особено ако повече от една от тези находки са отбелязани на анатомичното сканиране. Тези меки маркери на синдрома на Даун включват:
- Ехогенно черво
- Екогенно вътрешночерно фокусиране
- Кратка бедрена кост
- Pylectasis
Камерата се срамува?
Освен че чувате, че вашият плод се развива нормално, научаването на пола на вашия плод е може би най-очакваната част от анатомичното сканиране.
До 18 седмици пенисът и скротумът са добре развити и обикновено лесно се идентифицират. Едно от препятствията, за да видите дали имате момче, е мястото на плода в матката. Понякога ултразвукоположникът не може да получи достатъчно добър изстрел на пениса и скротума, за да каже окончателно: "Това е момче!"
Първи "паричен изстрел"
Когато ултразвукографът получи правилния ъгъл, забелязването на тези части на момчетата е доста очевидно.
Това е добро изображение, за да покажете най-добрия ъгъл, за да определите дали вашият плод има части от момче или момиче. В идеалния случай, подхлъзването на ъгъла отдолу, сякаш вашият плод седи на стол, дава най-добрия и ясен поглед. Ако имате момче, ще видите пениса и скротума точно между краката на вашето малко момче.
И ако бременността ви е неудобна, това може да е последният ви ултразвук.
Проследяване в средата на тримесечието
Упражняването на ултразвук на 21 седмици не е част от рутинната пренатална грижа.
Има обаче някои случаи, в които може да се окажете с ултразвук в тази гестационна възраст. Честите причини, поради които може да имате ултразвук на 21 седмици, включват:
- Последващи проверки на дължината на шийката на матката
- Проследяване на вашето анатомично изследване, ако всички структури не са били наблюдавани адекватно на 18 до 20 седмици
- Ако наистина сте закъснели с пренатална грижа, това може да е вашият първи учебен ултразвук.
Ако имате тази непланирана проверка, това ви дава шанс да погледнете отново тези момчета. И ако имате късмет, те са достатъчно очевидни, за да се хванат в профил.
Мониторинг на усложнена бременност
Всеки ултразвук след завършено анатомично сканиране не е част от рутинната пренатална грижа.
Обикновено това означава, че има нещо, което усложнява бременността, което трябва да се следва. Може би имате диабет или високо кръвно налягане, или може би нещо е забелязано в анатомичното сканиране, което трябва да бъде преоценено. Първите три причини, за които може да се наложи ултразвук през третото тримесечие, включват необходимост от проверка:
- Растеж на плода
- Местонахождение на плацентата
- Обем на амниотичната течност
Управлението на пътя ви през сложна бременност с всички допълнителни тестове и назначения може да бъде стресиращо. Но се надявайте, че ще получите още един поглед на вашето бебе момче ще ви озарява деня.
Спускане на тестисите
Спускането на тестисите в скротума е много важна част от нормалното развитие на момчето ви.
Това е сложен процес, който започва, когато вашият момък е само на 10 седмици. Между 10 и 15 седмици, тестисите започват да излизат от коремната област на плода и в зоната, където се образуват момчетата. Те остават в таза на фетуса до около 26 до 35 седмици. След това, под влиянието на тестостерон, тестисите започват да се придвижват надолу в скротума на плода.
До 32 седмици и двата тестита са слезли в над 95% от момчетата.
Отново, тестикуларният произход е абсолютно зависим от правилното производство на тестостерон от мъжкия плод. Ако производството на тестостерон е недостатъчно или нарушено по какъвто и да е начин, може да доведе до състояние, наречено крипторхидизъм (невъзможни тестиси).
Около 3,4 процента от новородените момчета, подадени в срок, ще имат крипторхидизъм. Съществуват обаче значителни и обезпокоителни доказателства, че тази аномалия се увеличава благодарение на експозицията в утробата на химикалите, разрушаващи ендокринната система.
Проверка в: Атентално тестване през третия триместър
Отново, въпреки че не е част от рутинната пренатална грижа, с ултразвук в рамките на няколко седмици преди валидната ви дата не е необичайно. Ултразвукът, поръчан на този етап от бременността, често е част от биофизичния профил - специфичен тест, използван за проверка на доброто състояние на плода.
Много е вероятно да видите тези, които сега са много очевидни момчета по време на този тип ултразвук. Това изображение ясно показва пенис и скротум, не е необходима интерпретация.
Слово от многото
Надяваме се, че сте се радвали да видите как изглежда развитието на вашето малко момче в различните седмици по време на бременността. При некомплицирана бременност може да видите само две, така че тези допълнителни изображения ви дават по-голямо внимание на развитието му по пътя.
Не забравяйте, че: Получаването на допълнителни тестове, тъй като имате високорискова бременност, е гаранция, че вашето деветмесечно пътуване върви добре. Въпреки че това несъмнено може да бъде стресиращо, тези бонус промъкне върховете на вашето момче на ултразвук може да бъде напомняне (макар и вероятно ненужно) защо тези проверки са полезни.
> Източници:
> Развитие на фетален мъжки пол: пренатално сонарно измерване на скротума и оценка на спускането на тестисите R. Achiron, O. Pinhas-Hamiel, Y. Zalel, Z. Rotstein и S. Lipitz ултразвук Obstet Gynecol 1998; 11: 242-245
> Driscoll, DA, & за Комитета по професионални практики и насоки, SJ (2008). Диагностика и скрининг на първата триместър за фетуална анеуплоидия. Genetics in Medicine , 10 (1), 73-75. http://doi.org/10.1097/GIM.0b013e31815efde8
> Efrat, Z., Akinfenwa, OO и Nicolaides, KH (1999), Първо тримесечие Определяне на фетален пол чрез ултразвук. Ултразвук Obstet Gynecol, 13: 305-307. Дой: 10.1046 / j.1469-0705.1999.13050305.x
> Евантия Диаманти-Кандаракис, Жан-Пиер Бургуньон, Линда Ц. Джудице, Ръс Хаузър, Гейл С. Принс, Ана М. Сото, Р. Томас Зоелер, Андреа К. Гор; Ендокринни нарушаващи химикали: наука за ендокринно общество. Endocr Rev 2009; 30 (4): 293-342. doi: 10.1210 / er.2009-0002
> Общество за майчино-фетална медицина. (2015 г., 2 февруари). Въздействие на феталния пол върху риск от преждевременно раждане. ScienceDaily . www.sciencedaily.com/releases/2015/02/150202123708.htm
Изображения, доставяни от Робин Елизе Вайс, доктор.