Амниотичната течност е водната възглавница, която заобикаля бебето ви по време на бременност. Тя осигурява пространство за бебето да расте в матката и осигурява защита на пъпната връв, за да го предпази от компресиране в матката. След около половината път на бременността, амниотичната течност идва от комбинация от урината на бебето и секрети от белите дробове.
Бебето пие и амниотичната течност и го уринира обратно. След около 36-та седмица от бременността , бактериите бавно започват да намаляват до раждането.
Докато амниотичната течност може да варира в количество, има две крайности на амниотичната течност, които могат да причинят проблеми или да бъдат знак за проблеми. Първият е известен като полихидрамнио или твърде много течност; вторият е олигохидрамнио или твърде малко течност.
Понякога се предполага, че количеството на амниотичната течност е една или друга, като се палпира корема или се измерва височината на фон, както рутинните практики в пренаталното лечение. Ако измерванията са изключени, Вашият лекар или акушерка може да препоръча ултразвук, за да провери нивата на течността в матката.
За да използвате ултразвук за диагностициране на ниска амниотична течност , най-добрият начин е да използвате най-дълбокото измерване на джоба. Това е мястото, където най-големият, най-дълбокият джоб на течност трябва да бъде по-голям от 2 см на 1 см, за да бъде здравословно ниво на амниотична течност.
По-ниско от това и майката е диагностицирана с олигохидрамнио. Използването на ултразвук има предимството, че е сравнително лесно и широко достъпно, с малко рискове за майката, бебето или бременността.
И така, какво причинява майката да има по-нисък обем амниотична течност? Има няколко неща, които се основават на медицинската история на майката и включват:
- дехидрация
- Плацентна недостатъчност
- Разрушени мембрани
Съществуват и бебешки фактори, които могат да включват:
- Дефекти в раждането , включително проблем с бъбреците на бебето
- Ограничаване на растежа (плацентарна недостатъчност)
- Постременен (последните 42 седмици)
- Някои лекарства
Като цяло има забавяне в производството на амниотична течност, колкото по-близо става майката на спонтанно раждане. Това може да се окаже трудно различимо от другите характеристики. Така че индукцията на раждането , просто защото амниотичната течност е ниска, може да не е най-безопасният избор. Може да искате да погледнете всички фактори, преди да решите, че това е маршрутът, който трябва да предприемете.
Какво можете да направите с ниска амниотична течност? Ако подозираната причина е дехидратация, майката може да пие течност и да си почива. Това може да намали риска от дехидратация и да доведе до нормализиране на нивата на течности. Тъй като обезводняването е особено тревожно през лятото, това е обща препоръка на много практикуващи да останат хидратирани. Други фактори може да не са толкова очевидни и индукцията на труда може да бъде най-добрият начин за действие.
Най-големият риск за по-голямата част от майките е индукцията, която може да дойде от диагнозата олигохидрамнио. Майки, които имат индукция на раждането, е по-вероятно да имат определени интервенции, включително цезарово сечение от индукцията.
Докато изследователите се аргументират за прекъсването за здравословно ниво на течности, има и случаи на олигохидрамнии, които се появяват при други проблеми, като известни вродени дефекти или неуспешен тест без стрес . Те са по-склонни да се нуждаят от лечение, отколкото от майка при термина с единичен случай на ниска амниотична течност.
Трупът, по принцип, може да има по-висока честота на фетален дистрес или цезарово сечение, но в повечето случаи това се дължи повече на причината за ниския обем на амниотичната течност, отколкото на ниския флуиден обем.
Източници
> Brace, RA (1997). "Физиология на регулирането на обема на амниотичната течност" Clin Obstet Gynecol40 (2): 280-289.
Chauhan SP, et al. Ултразвуковата оценка на амниотичната течност не отразява действителния обем на амниотичната течност. Am J Obstet Gynecol. 1997 авг; 177 (2): 291-6; дискусия 296-7.
Feldman, I., M. Friger, et al. (2009 г.). "Олигохидрамниосът е по-често срещан през летния сезон?" Arch Gynecol Obstet 280 (1): 3-6.
Glantz, JC (2005). Избирателна индукция срещу спонтанни трудови сдружения и резултати. Journal of Reproductive Medicine, 50 (4), 235-240.
McCurdy CM Jr, семена JW. Олигохидрамнио: проблеми и лечение. Семена Perinatol. 1993 Jun; 17 (3): 183-96. PMID: 7690990
Набхан АФ, Абделмула Я. Индекс на амниотичната течност в сравнение с най-дълбокия вертикален джоб като скринингов тест за предотвратяване на нежелания резултат от бременност. Cochrane Database of Systematic Reviews 2008, Issue 3. Чл. No .: CD006593. DOI: 10.1002 / 14651858.CD006593.pub2.
Patrelli, TS, S. Gizzo, et al. (2012 г.). "Майчината хидратационна терапия подобрява количеството на амниотичната течност и резултата от бременността при изолирани олигохидрамнии в трети триместър: контролирано рандомизирано институционално проучване". J Ultrasound Med 31 (2): 239-244.