Езикът-вратовръзка е относително често срещано състояние, при което се раждат около 5% от новородените. Когато бебето има езикова вратовръзка, френулумът или част от тъканта, която свързва езика до дъното на устата, е къса, стегната или дебела. Тя може да бъде прикрепена близо до върха на езика, за да не се движи свободно езикът и да не излиза извън бебешките венци.
Езикът може дори да изглежда сърцевиден, когато бебето плаче или се опитва да го избута. Медицинският термин за езикова връзка е анкилоглозията.
Кърменето на бебето с език
Бебето с вратовръзка може да бъде в състояние да кърми без никакви проблеми или може да не успее да кърми изобщо. Това наистина зависи от бебето и тежестта на връзката на езика.
Децата използват езика си, когато се притискат към гърдата . Те разширяват езика си, за да вземат зърното и някои от околните ареоли в устата си. Те също използват езика си, за да образуват добро уплътнение около капачето. Но едно бебе с вратовръзка на езика може да не може да отвори достатъчно широко устата си, за да се притисне към гърдите и да запечата клапата добре. Уплътняването на езика може също така да попречи на бебето да направи необходимите движения, за да изтласка млечните канали под зърното, докато кърми. Комбинацията от лошо затваряне и засмукване може да попречи на бебето да премахне ефективно майчиното мляко от гърдата .
Как една езикова връзка може да повлияе на бебетата
Езикът-вратовръзка може да има различни ефекти върху бебетата. Това са само няколко:
- Раздразнителност и плач: Ако детето ви е винаги гладно и разочаровано, той може да бъде раздразнен и да плаче много. Той може също да има проблеми със съня.
- Отказ от гърдата: Някои бебета ще откажат гърдата, ако е разочароващо да суче и те не получават достатъчно кърма.
- Лошо увеличаване на теглото: Ако детето ви не може да се захване и кърми добре, той няма да получи достатъчно кърма, за да расте и да натрупа тегло с постоянна скорост .
- Други въпроси: Тъй като бебето расте едно кратко френулум, може да причини проблеми с храненето, преглъщането и речта.
Език-вратовръзка и майки
Връзката на езика може да има и някои отрицателни ефекти върху майките.
- Възпалени зърна: Ако вашето новородено само заключва на зърното си или той дъвче или залепва зърното ви, докато се опитва да кърми, това може да доведе до възпалени, напукани, повредени зърна .
- Болезнени проблеми с гърдите: Когато бебето не може да кърми добре, не може да източи гърдите на кърмата. Натрупването на кърмата в гърдите може да доведе до преглъщане на гърдите, запушване на млечни канали и мастит .
- Ниско снабдяване с мляко: Лошото заключване и неефективното отстраняване на кърмата могат бързо да намалят количеството на кърмата.
- Емоционален стрес: Трудностите при кърменето могат да доведат до чувство на неудовлетвореност и липса на доверие в кърменето. Ако бебето не получава достатъчно мляко, то също може да бъде страшно или да причини тъга и чувство за вина.
- Ранно отбиване: Болезненото кърмене, ниската доставка на кърма и справянето с разочаровано, гладно бебе, което натрупва твърде бавно тегло, може да доведе до ранно отбиване.
Какво да направите, ако Вашето бебе има езикова връзка
Ако мислите, че вашият малък има езикова връзка, веднага уведомете неговия лекар. Колкото по-бързо можете да получите диагноза, толкова по-бързо можете да получите помощта, от която се нуждаете, за да направите кърменето по-добре за вас и вашето дете.
Уверете се, че вашата техника за кърмене е правилна и научете за вашите възможности. Обсъдете плюсовете и минусите на френеотомията с екипа на Вашето бебе.
Ако решите за фретотомия, можете да продължите да кърмите, но да наблюдавате малкия си, за да сте сигурни, че натрупва тегло и получава достатъчно кърма. Може да се наложи да помпате и да дадете на вашето бебе експресирано мляко в бутилка като добавка, ако е необходимо.
Ако детето Ви има затруднения при затваряне, говорете с Вашия лекар или консултант по кърменето за използването на щит за зърното . Един щит за зърното може да бъде полезен инструмент за кърмене за бебета, които трудно се притискат към гърдите. Ако обаче решите да използвате щит за зърното, научете как да го използвате правилно, носете подходящия размер и работете в тясно сътрудничество с Вашия лекар. Ако не го носите според указанията, биберонният щит може да предизвика още повече проблеми с кърменето.
Ако зърната ви са прекалено болезнени за кърмене и трябва да ги оставите да се лекуват, помпайте, за да поддържате снабдяването с майчиното мляко и да осигурите на вашето дете Вашето експресирано кърма в бутилка. Ако вашето предлагане на майчино мляко намалява, вземете мерки за увеличаване на производството и увеличаване на предлагането .
Продължавайте редовно да посещавате лекаря, за да наблюдавате здравето на бебето и увеличаването му.
Какво представлява фенотомията?
Френотомията (наричана още френулотомия) е малка хирургия или процедура за бебета с езичество. Това е просто отрязване на френулума под езика на детето ви. Лекарят може да използва локална анестезия, но повечето новородени могат да се справят без анестезия. Тя не кърви много, а боите обикновено не са необходими.
По принцип, френотомията е бърза, проста и безопасна. Все пак съществуват рискове за всички процедури. И въпреки че е рядко, френотомията може да причини болка, кървене и инфекция. Ето защо е толкова важно да се извършва от обучен доставчик на здравни услуги. Ако лекарят на детето ви не извърши тази процедура, той може да ви даде името на лекар, зъболекар, ОНГ или педиатричен хирург, който го прави. Консултант по кърмене или местна група за кърмене също може да ви предостави информация за това, на кого да отиде за тази лека хирургическа операция.
Трябва ли да намалите френула на вашето бебе?
Ако новороденото ви има езикова вратовръзка, но няма никакви проблеми с кърменето, тогава не е необходима фремотомия. И ако езичеството на бебето ти е леко, можеш да чакаш и да видиш как го прави. Въпреки това, ако детето ви има затруднения да се заключи и вие го намирате за изключително неудобно да кърмите, може да искате да обмислите тази процедура.
Рязането на здрава френулума позволява езика на бебето да се движи по-свободно и да изпъкне достатъчно, за да може той да направи добро заключване с добро уплътнение. Ще можете да сложите бебето си на гърдата веднага след процедурата и се надявайте, че детето ви ще може да се захване и да кърми веднага. Веднъж след като новороденото ви се захване по-добре, той ще може да получи повече кърма и кърменето трябва да стане по-лесно и по-удобно и за двама ви.
Докато френотомията може да е отговорът на някои деца, тя не решава всички проблеми, свързани с кърменето. Така че винаги има шанс бебето ви все още да има проблеми с кърменето дори след процедурата. Въпреки това, за много новородени и майки, тя може да направи кърменето по-успешна и да я помага да продължи по-продължително време.
Източници:
Академия по кърмене медицина комисията протокол. Клиничен протокол по ABM № 11: Насоки за оценка и управление на неонаталната анкилоглозия и нейните усложнения в кърменето Dyad. Публикувано онлайн. Вече не е достъпна поради изтичане на срока.
Ballard JL, Auer CE, Khoury JC. Ankyloglossia: оценка, честота и ефект на френулопластиката върху кърменето. Педиатрия. 2002 ноември 1; 110 (5): e63-e63.
Лорънс, Рут А., Д-р Лорънс, Робърт М., Д-р. Кърменето Ръководство за медицинската професия Осмо издание. Elsevier Health Sciences. 2015.
Riordan, J., and Wambach, К. Кърмене и кърмене, Четвърто издание. Обучение на Джоунс и Бартлет. 2014 година.
Segal LM, Стивънсън Р, Доус М, Фелдман П. Разпространение, диагностика и лечение на анкилоглозията Методологичен преглед. Канадски семеен лекар. 2007 юни 1; 53 (6): 1027-33.