Преглед на Биоорнуатната матка

Бикорнуатната матка може понякога да причини усложнения по време на бременност

Бинокулярна матка е вид вродена малформация на матката или аномалии на мюлериалните канали, при които матката изглежда сърцевидна. Bicornuate uteri имат две свързани кухини, докато типичната матка има само една кухина.

Мюлерските аномалии на тръбопровода, включително двукорабните майки, се развиват рано по време на пренаталното развитие. Докато в утробата се образува репродуктивната система на женския плод.

На първо място плодовете имат два мюлериански канала, които се сливат, за да образуват една матка. В случай на двустранна матка, тези канали не се сливат напълно. Това може да се случи на жени, чиито майки са приемали лекарство, наречено диетилстилбестрол (DES), докато са бременни или по други, неизвестни причини.

Двучервената матка е един от няколкото вида аномалии на молерските канали. Други видове включват матка на дилемата , две отделни майки; необрязана матка - където е налице само един канал - което води до по-малка от средната матка; и сепна матка , при която матката се разделя от стена или преграда. Бикорнуатните майки са най-честата аномалия на мюлерския канал.

Как да разберете дали имате двучервена матка?

Лекарите могат да разберат дали една жена има двустранна матка чрез стандартен ултразвук или с помощта на хистеросалпигограма (HSG) или хистероскопия. В някои случаи може да се наложи диагнозата да бъде потвърден, като се използва триизмерен ултразвук или лапароскопия.

Повечето жени не знаят, че имат двукорабна матка, докато не са бременни или се опитват да забременеят. В повечето случаи менструацията е нормална.

Бикорнуатни майки и загуба на бременност

Основните рискове, свързани с двукорпусна матка, са преждевременно раждане и възможна цервикална недостатъчност. Получаването на двустранна матка не предизвиква спонтанен аборт през първия триместър.

Човешката недостатъчност и преждевременното раждане могат потенциално да причинят спонтанен аборт или загуба на бременност при раждане, ако бебето се роди преждевременно - преди 24 или 25 седмици от бременността - моментът, в който преждевременно бебе може потенциално да оцелее . Поради вдлъбнатината на върха на матката, развиващият се плод може да няма достатъчно място за растеж, което може да доведе до преждевременно раждане.

Докато тези усложнения могат да се появят, много жени с bicornuate uteri носят бременността си без никакви проблеми. Ако се притеснявате, че Вашата двустранна матка може да причини усложнения при бременност, говорете с високорисков акушер или специалист по фертилитета, който може да оцени вашата медицинска история и личен риск.

Лечение на двуцветна матка

В повечето случаи лекарите не предлагат хирургично лечение, въпреки че някои от тях препоръчват реконструктивна лапароскопска хирургия. Ако сте бременна, може да се нуждаете от цервикална къркачка - бод, поставен в шийката на матката, за да спре преждевременното разширяване. Тази процедура предотвратява преждевременното раждане и евентуална загуба на бременност в края на краищата. Вашето лечение ще зависи от Вашия лекар и от обстоятелствата около вашата бременност.

Ако изпитвате повтарящи се спонтанни аборти , може да имате септати на матката, за разлика от двукорабните майки.

Двете вродени малформации на матката могат да изглеждат подобно на изследванията на изображения, като HSG или ултразвук. Септатна матка е кръгла на върха с една кухина и двукорпусна матка понижава на върха, образувайки сърцевидна форма с две кухини.

Една двукорабна матка може да не се лекува, освен да се наблюдават признаци на разширение на шийката на матката. Ако се лекува хирургично, ще се извърши реконструкция чрез лапароскопска хирургия. Сепната матка обикновено се лекува чрез хисттероскопска хирургия. Докато двучерупката на матката обикновено не се счита за фактор при повтарящи се спонтанни аборти, е известно, че сепната матка повишава риска от спонтанни аборти.

Ако имате повтарящи се спонтанни аборти и лекарят Ви е установил, че имате двучервена матка, помислете дали да видите специалист за второ мнение, за да потвърдите диагнозата си и да обсъдите плановете за лечение.

Източници

Айсийн, Педро. "Репродуктивно представяне на жените с маточни малформации." Human Reproduction 1993. 122-126.

Хърбърт, Карл. "3D ултразвукът подобрява диагностиката". Научен импулс . . > Личиарди, Фред. "Така че матката ви е Бикорнуат? Проверете отново и отново." Блог за безплодие 28 януари 2007 г.

Лин, Пол С. "Репродуктивни резултати при жени с маточни аномалии". Журнал на здравето на жените 2004. 33-39.

Проктър, Джон А. и Артър Ф. Хани. "Повтарящата се загуба на бременност през първия триместър е свързана с маточната преграда, но не и с двустранна матка." Фертилитет и стерилност ноември 2003 г. 1212-1215.

Reuter, KL, DC Daly и SM Cohen, "Septate versus bicornuate uteri: грешки при диагностицирането на изображения". Радиология. 1989, 749-752.

Шет, СС и Р. Сонкауд. - Маточната преграда е погрешно диагностицирана на хистеросалпингограма. Международен журнал по гинекология и акушерство юни 2000 г. 261-263.

Пен Медицина. Мюлерските аномалии (нарушения на възпроизводителния тракт). (2016 г.).