След като има спонтанен аборт, повечето жени искат да разберат защо се е случило и дали нещо би могло да предотврати това. Обикновено причината е случаен генетичен проблем в развиващото се бебе и няма нищо, което би го възпрепятствало. И както вероятно знаете, по-голямата част от жените, които имат един спонтанен аборт, продължават да имат безпроблемна следваща бременност.
Но с два, три или повече спонтанни спонтанни аборта, шансовете са по-ниски, че проблемът е случайни хромозомни проблеми - и има смисъл да се види лекар, който да проверява потенциално лечими причини за многократни спонтанни аборти . Не винаги има отговори, но около половината от тестовете ще покажат причина, поради която спонтанните аборти може да се случват - и лечение, което може да увеличи шансовете за успешна последваща бременност .
Това, което следва, е списък на най-честите тестове, които лекарите използват за жени с повтарящи се спонтанни аборти. Обърнете внимание, че областта на повтарящото се лечение за спонтанен аборт е изпълнена с противоречия - журито все още не е наясно с някои възможни причини за спонтанен аборт и много от общите лечения за повтарящи се спонтанни аборти не са доказани.
Забележка: Точните тестове, които практикуващият ви се провежда, могат да бъдат различни от този списък.
Тестване за проблеми с матката
Хистеросапингограма (HSG)
По време на този тест за образно изследване, багрилото се инжектира в матката и се взема рентгенов лъч; тя търси необичайна форма на матката, която може да причини проблеми при бременност.
Хистероскопия
Хистероскопията включва вмъкване на тънък телескоп в матката, за да се получи най-точната картина. Лекарят може да успее да поправи леки проблеми по време на теста.
Кръвни тестове
Лупус антикоагулантни антитела
Lupus антикоагулантните антитела са един от маркерите за антифосфолипиден синдром.
Антикортиолипинови антитела
Антикардиолипинните антитела са друг маркер за антифосфолипиден синдром.PT и aPTT
PT означава протромбиново време и това е тест за това колко бързо кръвните съсиреци. aPTT означава активирано частично тромбопластиново време и е друг тест за кръвосъсирването. Анормалните резултати при двете могат да бъдат свързани с наследствени тромбофили.MTHFR генна мутация
Мутациите в гена MTHFR могат да увредят способността на организма да абсорбира фолиевата киселина. Няколко проучвания са свързани MTHFR генни мутации с повишен риск от спонтанен аборт, но повечето са открили, че генът не е основен фактор за причиняване на спонтанни аборти.Протеин С, фактор V Leiden , дефицит на протеин S, мутация на протромбинов ген и дефицит на антитромбин III
Това са наследствените тромбофили, които изглежда са свързани с аборти след 10 седмици. Някои лекари тестват за тези, а други не.Тироидният панел
Някои данни сочат, че хипотиреоидизмът може да увеличи риска от спонтанен аборт от втория триместър, но доказателствата не са убедителни. Някои практикуващи рутинно тестват жените за проблеми с щитовидната жлеза, а други не.Прогестеронът
Връзката между прогестерона и спонтанните аборти е въпрос на горещ дебат. Когато лекарите правят тест за прогестерон, тестът обикновено включва изтегляне на кръв седмица след овулацията или на ден 21 от 28-дневен цикъл.
Кариотипизиране на родителите
Този тест ще се извърши и на двамата родители и ще търси проблеми в генетичната структура, които биха могли да повишат рисковете от загуба на бременност, като например балансирано преместване .
Други тестове
Кариотипизиране на плода на тъканите
Ако една жена е имала D & C за последния спонтанен аборт, лекарят може да поиска хромозомен тест на тъканта, за да изключи хромозомни аномалии като причина за спонтанните аборти.
Възможно е да имате смесени чувства относно търсенето на тестове. Повтарящите се спонтанни аборти могат да ви поставят в странното положение, че всъщност искат да намерят нещо нередно с вас, защото поставянето на име на проблема и потенциалното лечение може да накара идеята за следващата бременност да изглежда малко по-малко страшно.
Някои жени дори се страхуват да продължат с тестването, защото се страхуват, че няма да намерят отговори.
Ако се чувствате така, е разбираемо, но се опитайте да помните, че дори да не получите отговор, трябва да почувствате известна увереност, че поне можете да опитате отново, като знаете, че нямате известен медицински проблем, от вашата успешна бременност. Въпреки че статистиката може да не е успокоителна, проучванията показват, че 70% от двойките, които имат повтарящи се спонтанни аборти без известна причина, в крайна сметка продължават да имат успешна бременност. Така че шансовете са все още високи, че някой ден това изпитание, през което преминавате точно сега, ще бъде само лоша памет.
Източници:
Американския колеж по акушерство и гинеколог (ACOG), "Управление на периодични загуби на ранна бременност". Февруари 2001 г. ACOG .
Brigham, SA, C. Conlon и RG Farquharson, "Продължително изследване на резултата от бременността след идиопатичен повтарящ се спонтанен аборт". Ноември 1999. Human Reproduction 14: 2868-2871.
Джонсън, Кейт. "Повторно спонтанен аборт, свързан с инсулинова резистентност: Проверявайте нивата на инсулин на гладно." OB / GYN Новини 15 януари 2002 г.