Ако не можете да забременеете след прекъсване, може да имате основен проблем
След като сте решили да опитате отново след спонтанен аборт , времето, което отнема, докато отново сте бременна, може да се почувствате завинаги, дори ако скоро ще заминете. За двойки, които не зачеват веднага, чакането може да е непоносимо. И все пак, като се има предвид, че шансовете да забременеете в даден месец са само около 30 до 40 процента, дори когато правите секс през плодородните си дни, това не е непременно знак, че нещо не е наред, ако отнеме малко време, за да забременеете отново.
Какво да направите, ако имате затруднения при зачеването
Ако се опитвате да забременеете няколко месеца без успех, може да искате да говорите с специалист по фертилитета или репродуктивен ендокринолог. Настоящите насоки препоръчват да говорите с специалист по плодовитостта, ако:
- Вие сте под 35 години и не сте заченали в рамките на една година, след като сте имали редовно сношение, за да съвпадне с овулацията
- Вие сте над 35 години и не сте заченали в рамките на шест месеца с редовно сношение, за да съвпадне с овулацията
- Имали сте два или три последователни аборта и не сте били тествани заради известните причини за повторни аборти
Можете да се свържете с Вашия лекар по-рано, ако не сте заченат и имате някаква тревога, като например ако имате нередовен менструален цикъл . Ако също ви отне много време да зачетете бременността, която сте прекарали, може да има смисъл да говорите с специалист по раждаемостта по-рано, отколкото по-късно.
Има няколко причини, поради които може да не сте бременна. Те включват:
- Проблеми с спермата на партньора ви
- Запушване на вашите фалопиеви тръби
- Ендометриоза - репродуктивно състояние, което може да причини хронична болка и безплодие
- Аномалия на матката, като например двуцветна или сърцевидна матка
- Генетични въпроси, свързани с торенето
- Необяснимо безплодие - безплодие без известни причини
Ако не можете да забременеете, репродуктивен ендокринолог или гинеколог със знания за безплодие може да помогне за диагностицирането на тези проблеми.
Лечение на безплодието с стимулиране на яйчниците и ин витро
Обикновено първата стъпка при лечението на безплодие е стимулирането на яйчниците, като се използват хормони FSH и хорион гонадотропин или кломифен цитрат . Тази процедура е последвана от времево осеменяване. Най-значимият ефект от стимулирането на яйчниците е многократната бременност. По-специално проучване от 2012 г. предполага, че 28,6% и 9,3% от майките, подложени на овариална стимулация, са имали бременност от близнаци и от по-висок ранг.
С други думи, около 10% от жените, които успешно преминават стимулация на яйчниците, завършват с няколко деца в една бременност. Многофункционалната бременност може да се отнася и в момента изследователите се опитват да разберат как да увеличат скоростта на бременност, като в същото време намалят мултифеталната бременност.
Някои жени не реагират на овариална стимулация и по този начин са кандидати за оплождане ин витро (IVF) . С IVF, едно яйце и сперма се свързват в лабораторна чиния. След това, около три до пет дни след зачеването, оплоденото яйце се прехвърля обратно в матката.
Както при другите форми на асистирана репродуктивна технология, IVF може да доведе до мултифетални бременности. В опит да ограничат шансовете за мултифункционални бременности, Американското дружество за репродуктивна медицина преразгледа препоръките си по отношение на броя на ембрионите, които трябва да бъдат прехвърлени на жени на възраст под 35 години с благоприятни прогнози. Новите препоръки ограничават броя на прехвърлените ембриони само до два ембриона.
Източници:
- Бременност. Март на Димите.
- Macklon, NS, JPM Geraedts и BCJM Fauser. "Концепция за продължаваща бременност: черна кутия за ранна бременност." Актуализация на човешката репродукция, том 8, № 4, стр. 333-343, 2002.
- Cunningham F, Leveno KJ, Bloom SL, Spong CY, Dashe JS, Hoffman BL, Casey BM, Sheffield JS. Многофункционална бременност. В: Cunningham F, Leveno KJ, Bloom SL, Spong CY, Dashe JS, Hoffman BL, Casey BM, Sheffield JS. ред. Williams акушерство, двадесет и четвърто издание . Ню Йорк, Ню Йорк: McGraw-Hill; 2013.