Решаване на допълнителни цикли, дарения или унищожаване на вашите ембриони
Когато започнете лечение с IVF , възможността да имате допълнителни ембриони в края може дори да не премине през ума ви. Всичките ви притеснения може да са фокусирани върху това, да имате достатъчно (или каквито и да е!) Ембриони за прехвърляне.
Част от таксите Ви за лечение за IVF трябва да включва криоконсервация на всякакви допълнителни неизползвани ембриони и такси за съхранение в краткосрочен план. Ако вашият цикъл не е успешен, тези ембриони могат да бъдат размразени и прехвърлени по време на следващия цикъл или да решите да завършите друг "свеж" цикъл и да запазите замразените ембриони за бъдещ цикъл.
Но да предположим, че сте завършили успешен цикъл, а вие имате неизползвани ембриони на лед. Сега какво?
Не е нужно да решавате веднага какво да направите с остатъчните ембриони, но е по-добре за емоционалното ви благополучие, ако не чакате твърде дълго, за да решите.
Запишете допълнителните ембриони за бъдещ цикъл
Ако знаете, че не сте завършили изграждането на семейството си, спасяването на ембрионите за бъдещо прехвърляне вероятно няма да бъде трудно решение. Всъщност, имайки допълнителни ембриони за тази цел може да бъде огромно облекчение. Замразеният ембриотрансфер (понякога съкратен като FET) е значително по-евтин от цикъла на прясна IVF. FET струва средно $ 2,500, или около $ 10,000 по-евтино от средния цикъл на IVF. Също така, физическият и емоционален стрес е по-нисък, отколкото преминаването през пълен цикъл на IVF отново.
Ами ако не планирахте да имате повече деца? Може би сте замислили близнаци или тройници и сте достигнали планирания план за семейството си.
Някои двойки решават да имат повече деца, отколкото първоначално са планирали, и използват ембрионите, които имат, докато не изчезнат.
Все пак, използването на всяко създадено ембрион не е опция за всяко семейство. Може да не искате повече деца, или може да не сте в състояние да имате повече поради медицински, финансови или практически причини.
Дарете допълнителните ембриони на друга сплотена двойка
Друга възможност, която може да имате, е да дарите вашите неизползвани ембриони на друга безплодна двойка.
Това понякога се споменава противоречиво като "осиновяване" на ембриона, макар че в случая терминът "осиновяване" е подходящ, това е съмнително.
Дарението на ембриони може да бъде извършено чрез агенция или вашата клиника за плодородие. Обикновено агенциите начисляват значително повече на потенциалните получатели. От друга страна, една агенция може да даде на донора повече информация за това кой ще получи своите ембриони.
Няма да получите никакво финансово плащане за дарените ембриони, но получателите трябва да покрият някои от таксите за процеса на даряване на ембриони.
Дарението на ембриони може да се извършва като отворено или затворено дарение.
Открито дарение означава, че може би сте запознати с получателя - може да сте приятел или член на семейството - или ако го дарите на двойка, която не сте знаели преди, може да поддържате някакъв контакт един с друг.
В затворено дарение няма да имате контакт със семейството, което получава ембрионите. Някои клиники за плодовитост ще правят само затворени дарения. Не забравяйте да попитате клиниката за подробности.
Дарението на ембриони не е за всеки и е важно да разбирате напълно възможните психологически и правни последици от вашето решение.
Консултация с психолог , както и период на изчакване от няколко месеца, обикновено се изисква, преди да можете да дарите вашите ембриони.
Това е за вашата защита и да се уверите, че вземате информирано решение.
Също така трябва да говорите с адвокат, запознат с репродуктивния закон. За да избегнете конфликт на интереси, вашият адвокат не трябва да бъде един и същ адвокат за агенцията, клиниката или семейството на получателите, дори ако знаете семейството, което ще получи вашите ембриони.
Също така знайте, че след като дарите своите ембриони, вече не можете да вземате решения как се използват. Ако ембрионите станат деца, нямате право да кажете как се отглеждат. Ако не се използват всичките ви дарени ембриони, получателят-донор няма да може да избере какво ще бъде направено с тях.
Дарете допълнителните ембриони на науката
Друг възможен вариант е да дарите допълнителни ембриони за научни изследвания.
Бъдете уверени, че ембрионите, дарени на науката, няма да станат бебета или деца. Ембрионите ще бъдат унищожени в процеса на изследването, но придобитите знания могат да дадат на друг друг шанс в живота.
Не всеки може да дари своите ембриони на науката. Вашите местни закони могат да ограничат възможността ви да ги дарите, вашата клиника може да не е в състояние да улесни дарението или вашите ембриони може да не са подходящи за текущи изследователски нужди.
Трябва да знаете, че имате право да попитате как ще бъдат използвани дарени ембриони.
Размразяване и изхвърляне на ембрионите
Друга възможност е ембрионите да бъдат размразени и унищожени от клиниката. Това обикновено се прави в лабораторията за ембриони на клиниката за плодородие или на cryobank, където те се съхраняват.
Клиниката може да е в състояние да даде размразени ембриони за вас за погребение, въпреки че правните закони относно изхвърлянето на биологична тъкан могат да усложнят това.
Независимо дали неизползваните ембриони са унищожени в клиниката или са им предадени за погребение, можете да проведете церемония или собствен ритуал, за да отбележите преминаването на ембрионите.
Друга опция, предлагана от някои клиники, е прехвърлянето на ембрионите в матката в даден момент от цикъла, когато бременността е невъзможна. Това понякога се нарича "състрадателен трансфер".
Дръжте останалите ембриони замразени
Можете също така да съхранявате допълнителните си ембриони на лед, или докато решите какво да правите или за неопределено време.
Това, разбира се, не е безплатно. Клиниките за плодовитост събират такси за съхранение, които могат да варират от няколкостотин долара на година до няколко хиляди долара.
Някои клиники ограничават продължителността на ембрионите в хранилището и може да изискват ембрионите да бъдат прехвърлени на cryobank. Това ще дойде с допълнителни такси.
Ако вашата клиника изисква трансфер на cryobank, не забравяйте да проучите вашите възможности. Например, попитайте дали криобанката би позволила даването на ембриони на друга двойка или на науката? Попитайте как ще се справят с изхвърлянето на ембрионите, ако изберете този вариант в бъдеще? И какво ще се включи, за да ги прехвърлите в клиника, за да ги използвате за по-нататъшно изграждане на вашето семейство?
Имайте предвид, че забавянето на решението за това какво да правите с замразените ембриони може да доведе до усложнения по-късно.
Например, ако чакате твърде дълго, ако друго дете с ембриони може да не е практично или медицинско. (Доколкото знаем, замразените ембриони нямат ограничение на срока на годност, така че все още може да се направи дарение за друга двойка.)
Правни проблеми могат да възникнат и ако закъсните да решите какво да правите.
Например, в случай на развод, кой може да каже как се използват ембрионите? Когато умрете, кой ще наследи ембрионите? И как трябва да се справят личните наследници с изхвърлянето на ембрионите или продължаването на разходите за криоконсервация?
В случай на смърт Вашата воля трябва да определи какво трябва да се случи с ембрионите. Ако не останете никакви инструкции и клиниката не може да достигне до някого относно ембрионите, след определен период от време те вероятно ще бъдат размразени и унищожени.
Имайте предвид, че не всяка клиника за плодородие предлага всяка възможност. В идеалния случай, преди да започнете лечението, ще искате да обсъдите бъдещите опции за ембриона в клиниката за плодовитост. Ако не сте направили това и клиниката ви не ви предлага желаните от вас възможности, може да сте в състояние да прехвърлите ембрионите в друга клиника. Това може да е скъпо.
Източници:
Разпределение на изоставените ембриони: становище на комисията. Американското общество по репродуктивна медицина. http://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/News_and_Publications/Ethics_Committee_Reports_and_Statements/abandonedembryos.pdf
След IVF: решението за ембриона. Разрешаване. http://www.resolve.org/family-building-options/donor-options/after-ivf-the-embryo-decision.html
Въпроси, които трябва да зададете, ако смятате, че дарите вашите ембриони за изследвания. Въпроси към сериите. Разрешаване. http://familybuilding.resolve.org/site/DocServer/If_You_Are_Considering_Donating_Your_Embryos_To_Research.pdf?docID=451&JServSessionIda004=zo01uokmg1.app229d
Информирано съгласие и използването на гамети и ембриони за изследване: становище на комисията. Американското общество за репродуктивна медицина. http://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/News_and_Publications/Ethics_Committee_Reports_and_Statements/informedconsent.pdf