Ако кърменето засяга щитовидната жлеза, съществуват безопасни и ефективни начини за справяне с нея
Когато става дума за подхранване на новородено, никой няма да спори, че за повечето майки и техните бебета кърменето е най-доброто. Майчиното мляко естествено тече с всички хранителни вещества, които детето трябва да развие и процъфтява, а кърменето може да помогне на женското наскоро бременно тяло да се върне "нормално" по-бързо и лесно.
В някои случаи, обаче, кърменето може да причини появата на щитовидната жлеза на нова мама, за да произведе твърде много хормон на щитовидната жлеза, състояние на хипертиреоидизъм.
Симптомите на свръхактивната щитовидна жлеза включват загуба на тегло (повече, отколкото е здравословно за адекватно производство на мляко); тревожност; повишен сърдечен ритъм или сърцебиене; безсъние; чувство над топло; и изпотяване.
Хипертиреоидизъм при кърмене
Ако сте били лекувани за болест на Грейвс или хипертиреоидно заболяване, преди да забременеете, трябва да продължите да наблюдавате Вашия лекар за мониторинг по време на бременността и докато кърмите . Нивата на щитовидната жлеза може да се променят, когато тялото Ви се промени, затова Вашият лекар може да се наложи да коригира вашето лекарство по време и след бременността.
Ако не сте имали проблеми с щитовидната жлеза в миналото, симптомите на щитовидната жлеза могат да започнат след раждането. Някои жени развиват лек хипертиреоидизъм, последван от хипотиреоидизъм в месеците след раждането на бебето. Това се нарича следродилен тиреоидит. Свръх активната фаза на следродилния тиреоидит обикновено се решава в рамките на няколко седмици и не изисква непременно лечение.
Ако обаче симптомите на хипертиреоидизъм са тежки или продължават по-дълго от няколко месеца, Вашият лекар може да ви постави в ниска доза лекарства и внимателно да наблюдава и Вас, и Вашето бебе.
Кърменето с хипертиреоидизъм може да бъде предизвикателство. В допълнение към типичните симптоми, свръхактивната щитовидна жлеза може да причини бавен или труден рефлекс на отпускане и прекомерно количество кърма .
Диагностициране на свръхактивен щитовидната жлеза
Има няколко начина за диагностициране на свръхактивна щитовидна жлеза, включително кръвни изследвания, ултразвук и / или иглена биопсия на щитовидната жлеза. Всички са безопасни за вас и вашето бебе докато кърмите. Друга диагностична техника, сканиране на щитовидната жлеза, включва използването на радиоактивен йод и не е безопасен начин за проверка на функцията на щитовидната жлеза за кърмачка. Ако по някаква причина Вашият лекар иска да направи сканиране на щитовидната жлеза така или инато, не кърмите бебето в продължение на 48 часа, след като изпиете радиоактивния йод. По това време помпайте и изсипете кърмата си, така че гърдите ви да не стават потиснати и да не забавите производството на мляко.
Понякога радиоактивен йод се използва за лечение на хипертиреоидизъм. Ако това се окаже единствената опция за вас, ще трябва да отбиете бебето си, преди да започнете. Можете да помпате и да изхвърляте млякото си през това време, ако искате отново да кърмите, след като вече не приемате йода. Просто имайте предвид, че това ще отнеме седмици или дори месеци, в зависимост от дозата Ви, преди всички следи от лекарството да са извън тялото ви.
Съвети за кърмене с хипертиреоидизъм
Рядко има причина да се откажете напълно от кърменето, когато сте диагностицирани с прекомерна активност на щитовидната жлеза.
Докато виждате Вашия лекар за редовен мониторинг и следвайте съветите, които следвате, Вие и вашето бебе трябва да можете да се радвате на ползите от кърменето.
- Вашият лекар може да Ви помогне с антитироидно лечение, като PTU (пропилтиоурацил) или тапазол (метимазол), като и двамата помагат на тялото ви да произвежда по-малко хормон на щитовидната жлеза. Тези лекарства са безопасни за приемане по време на кърменето, тъй като много малко от активните съставки в тях преминават в кърмата. Въпреки това, времето дозирайте, след като сте хранили бебето си.
- Тютюнопушенето не е безопасно или здравословно във всяка ситуация, но за някой с хипертиреоидизъм, който се запалва, може да се влошат симптомите. Единственият реален вариант тук, ако кърмите, е да изричате навика.
- Стресът също може да увеличи симптомите на свръхактивната щитовидна жлеза. За да се предпазите от стреса, не забравяйте да ядете добре, да си починете и да опитате отпускащи дейности като медитация, йога или хоби.
- Докато хипертиреоидизмът ви е под контрол, тялото ви може да произвежда повече мляко, отколкото бебето Ви се нуждае, водейки гърдите ви да се вбесяват. Носете поддържаща сутиен за кърмачка , помпайте и спасете млякото, което бебето ви не изпразва от гърдите Ви след всяко хранене, и използвайте студени компреси на гърдите си, ако те станат подути или болезнени. Вашият лекар също може да ви даде решение за лечение на дискомфорт с тиленол (ацетаминофен) или мотрин (ибупрофен) .
- Ако Вашият лекар смята, че е необходимо да премахнете част от цялата си щитовидна жлеза, процедура, наречена тироидектомия, трябва да сте далеч от детето си по време на операцията, разбира се, но след като свършите и се чувствате добре, можете започнете да кърмите отново.
Източници:
Американската академия по педиатрия. "Трансфер на лекарства и терапевтични средства в човешкото мляко за кърма: Актуализация на избрани теми". Педиатрия. 2013. 132 (3): e796-e809.
Glatstein MM, Garcia-Bournissen F., Giglio N., Finkelstein Y. и Koren G. "Фармакологично лечение на хипертиреоидизъм по време на кърмене". Канадски семеен лекар . 2009. 55 (8): 797-798.
Лорънс, Рут А., Д-р Лорънс, Робърт М., Д-р. Кърменето: Ръководство за медицинската професия . 6-то издание. Mosby. 2005 година.